黄金微针射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部痤疮瘢痕临床研究

目的:探讨黄金微针射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效。方法:前瞻性选择2017年1月-2019年1月笔者医院诊治的92例面部痤疮瘢痕患者,按照入组奇、偶顺序将患者随机分为两组。对照组:46例,采用黄金微针射频治疗;观察组:46例,采用黄金微针射频联合rb-bFGF凝胶治疗。比较两组疗效、结痂时间、红斑持续时间、痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分、瘢痕基底深度、皮肤屏障功能和不良反应差异。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),结痂时间、红斑持续时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后ECCA权重评分、瘢痕基底深度、经皮水分丢失量、pH值低于治疗前(P<0.05),皮肤含水量高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后ECCA权重评分、瘢痕基底深度、经皮水分丢失量、pH值低于对照组(P<0.05),皮肤含水量高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:黄金微针射频联合rb-bFGF凝胶治疗可改善面部痤疮瘢痕症状,减轻瘢痕基底深度,增加皮肤屏障功能,提高治疗效果,降低不良反应。

分析综合护理干预在果酸治疗寻常性痤疮治疗中的作用

探究综合护理干预在果酸治疗寻常型痤疮治疗中的应用效果。方法:选择从2019年8月到2020年8月在我院接受治疗的80名寻常型痤疮患者作为本次研究的对象,按照随机原则将患者进行分组,每组各40名患者,对对照组的患者采取常规的护理方法,对观察组的患者在对照组护理的基础之上采取综合护理归纳与的方法,对两组患者恢复情况以及皮肤外观的满意度进行对比分析。结果:观察组患者的恢复情况要强于对照组,其治疗总有效率要明显高于对照组,并且观察组患者对于皮肤外观的满意度也要强于对照组,p<0.05.结论:对寻常型痤疮的患者在果酸治疗中采取综合护理干预的方式,能够取得较好的治疗效果,患者对皮肤外观的满意度较高,值得在临床之中进行应用。

CO2点阵激光联合复方倍他米松和A型肉毒素治疗增生性瘢痕的临床研究

目的观察CO2点阵激光分别联合复方倍他米松和A型肉毒素治疗增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年2月,HS患者138例,采用随机数字表法分为三组,每组患者46例。A组采用CO2点阵激光治疗;B组采用CO2点阵激光联合复方倍他米松治疗;C组采用CO2点阵激光联合A型肉毒素治疗。所有患者治疗后1,6和12个月随访,对比疗效、瘢痕厚度、瘢痕面积、瘢痕评分、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平、不良反应发生率以及复发率。结果治疗后6个月,C组总有效率高于A组、B组(P<0.05);C组瘢痕厚度、瘢痕面积、瘢痕评分低于A组和B组(P<0.05);治疗后1个月,三组血清TNT-α、TGF-β1和MMP-9水平低于治疗前(P<0.05)。治疗后12个月,C组复发率低于A组和B组(P<0.05);三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CO2点阵激光联合A型肉毒素治疗HS疗效好、安全性高、复发率低。

CO2点阵激光联合瘢痕软膏治疗增生性瘢痕的疗效

目的探讨CO2点阵激光联合瘢痕平软膏治疗增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的近远期疗效。方法 HS患者150例,随机分为三组,每组患者50例。A组采用瘢痕平软膏瘢痕处外涂,每日早晚各涂抹1次,治疗6个月;B组采用CO2点阵激光治疗,根据瘢痕增殖程度选择不同治疗光剂量,轻度采用Deep FX模式参数治疗,能量密度15~20 mJ/cm2,频率20~30 Hz,密度10%~15%,重复1~3次。中重度瘢痕者采用Active FX模式治疗,能量密度100~170 mJ/cm2,频率40~60 Hz,密度40%~60%,重复1~3次。共治疗2次,每次激光治疗间隔时间2个月。C组先行CO2点阵激光治疗后即刻外敷瘢痕平软膏治疗,治疗6个月,期间激光治疗共2次,每次间隔时间2个月。三组患者治疗后3和6个月观察疗效,并记录瘢痕评分、血清碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平和不良反应差异。所有患者随访至治疗后12个月,统计HS复发情况。结果 C组治疗后3和6个月总有效率高于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0. 05);A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。C组治疗后3和6个月瘢痕厚度、瘢痕颜色、瘢痕溃疡、瘢痕硬度、瘢痕充血评分、瘢痕总分、血清TGF-β1、MMP-9水平低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0. 05);C组治疗后3和6个月血清bFGF水平高于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0. 05),B组和A组上述指标比较差异无统计学意义(P>0. 05)。三组不良反应率分别为4. 0%、6. 0%、8. 0%,差异无统计学意义(P>0. 05),C组随访期间HS复发率(2. 1%),低于B组(17. 0%)和A组(18. 4%),差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论 CO2点阵激光联合瘢痕平软膏治疗HS的近远期疗效优于单纯CO2点阵激光和仅用瘢痕平软膏治疗,且不良反应发生风险低。