PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋加压螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,对比两者的优缺点。方法 68例60岁以上老年股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA内固定治疗38例(PFNA组)和动力髋加压螺钉内固定治疗30例(DHS组)。比较2组在切口长度、手术时间、术中出血量、下地时间、术后并发症发生率、术后6个月髋关节功能Harris评分优良率六项指标的差异。结果 2组在切口长度、手术时间、术中出血量、下地负重时间和术后并发症发生率方面差异有统计学意义(P<0.05),而在术后6个月髋关节功能Harris评分优良率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定疗老年股骨粗隆间骨折较DHS有明显优势。具有手术时间短、创伤小、出血少、下地早、并发症少,疗效好等优点。

股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

由于老年人体质的特殊性决定了老年股骨粗隆间骨折应首选手术治疗。我们自2009年1月至2013年12月分别采用股骨近端锁定钢板（PFLCP）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）手术内固定治疗老年股骨粗隆间骨折65例,报告如下。

老年股骨粗隆间骨折院内死亡原因分析

目的分析老年股骨粗隆间骨折住院患者死亡原因,为降低老年股骨粗隆间骨折病死率和提高治愈率提供依据。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的60岁以上的股骨粗隆间骨折的住院患者332例,对数据进行分析。结果死亡患者主要是80岁以上的高龄、非手术、合并多种内科疾病及延期手术的患者,其中不同的年龄、手术与非手术、合并内科疾病种类、延期手术时间的长短等差异较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、非手术、延期手术和合并多种内科疾病是老年股骨粗隆间骨折患者的主要死亡原因,伤后及时手术治疗和积极处理内科疾病是降低死亡率,提高治愈率的关键。

16例老年股骨粗隆间骨折院内死亡原因分析

目的分析老年股骨粗隆间骨折住院患者死亡原因。为降低老年股骨粗隆间骨折死亡率和提高治愈率提供依据。方法回顾性分析医院2004年1月至2013年12月所有60岁以上的股骨粗隆间骨折的住院患者，制作死亡病例调查表，将所得数据进行分析处理。结果死亡者主要是80岁以上的高龄患者，死亡原因主要是肺部感染继发呼吸衰竭．其次是心脑血管疾病和低蛋白及水电解质紊乱的患者。结论高龄和肺部感染继发呼吸衰竭等内科疾病是老年股骨粗隆间骨折患者的主要死亡原因．骨折创伤及卧床使内科疾病加重甚至导致死亡。因此，积极处理内科疾病是降低死亡率．提高治愈率的关键。

微创经皮钢板固定治疗胫骨A、B型骨折

目的探讨按BO原则微创经皮接骨板接骨术治疗胫腓骨干A、B型骨折的临床效果。方法按BO原则的微创经皮接骨板接骨术植入LC-DCP钢板治疗8例胫腓骨干骨折。根据术后弪腓骨骨折临床愈合时间进行评价。结果随访8例．时间4～13个月．平均6．3个月．骨折均愈合．无延迟愈合与不愈合。结论按照BO原则的微创经皮接骨板接骨术技术，对软组织损伤小，恢复快．可有效预防骨延迟愈合与骨不连的发生。