右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果及血流动力学的影响观察

探讨右美托咪定在老年患者胆囊结石手术中的麻醉效果及血流动力学方面的应用价值。方法 选择我院收治LC的老年患者随机分为研究组和对照组。其中研究组采用右美托咪定静脉麻醉,对照组采用丙泊酚静脉麻醉。比较2组手术时间、麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、以及比较不同麻醉时间点血流动力学指标。比较丙泊酚在手术过程中的用量;采用数字模拟量表评分法(NRS)、Riker镇静-躁动评分(Sedation-Agitation Scale,SAS),Aldrete 苏醒评分量表和简易智力状态检查量表,分别对各时间点的镇痛、镇静效果进行评价;比较不良反应发生率。结果 麻醉后研究组起效时间、苏醒时间和自主呼吸恢复时间均少于对照组(P<0.05);在插管时,研究组平均动脉压高于对照组(P<0.05);在拔管时和拔管后10min时,研究组的心率慢于对照组(P<0.05);研究组患者术后丙泊酚的用量均低于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率均较对照组低(P>0.05)。结论 右美托咪定在高龄病人行腹腔镜胆囊切除手术中,对于围手术期的血流动力学稳定具有积极意义、也可缩短麻醉起效苏醒时间,缩短恢复自主呼吸时间降低高龄患者麻醉风险。具有临床推广价值。

丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者的应用效果及安全性研究

观察丙泊酚用于高龄患者腹腔镜术中的安全性及有效性。方法 从我院中随机选择行腔镜手术的100名老年患者,按照随机分配的原则,分为2组各50例,对照组采用异氟烷混合麻醉,观察组采用丙泊酚麻醉,对两组患者的临床指标、恢复时间、痛觉阈值、不良反应发生率进行对比。结果 在不同的麻醉方法下,观察组老年病人的心率、舒张压和收缩压较对照组更稳定,两组间各指标的稳定性差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的自主呼吸恢复和苏醒时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者术后的痛阈明显高于对照组(P<0.05);观察组 ADR为10.0%,对照组 ADR为28.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丙泊酚在高龄腹腔镜手术中的应用,可达到理想的止痛效果,且对病人的血液动力学无明显影响,恢复快,副作用小,安全性高,值得在临床上大力推广。