住院AD并发肺部感染患者TLR4、NF-κB的表达及其预后评估价值

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)、抑制核因子κB(NF-κB)在住院阿尔茨海默病(AD)并发肺部感染患者外周血中的表达及其预后价值。方法 选取2020年10月至2022年9月于邯郸市第一医院住院治疗的324例AD患者作为研究对象,根据是否并发肺部感染分为未感染组(214例)与感染组(110例),比较两组患者外周血TLR4、NF-κB水平。对AD并发肺部感染患者随访12个月,依据预后情况分为预后良好组(81例)和预后不良组(29)例,收集患者相关资料,对影响AD并发肺部感染患者预后进行单、多因素分析,绘制ROC曲线验证TLR4、NF-κB对其预后价值。结果 感染组患者外周血TLR4、NF-κB水平均高于未感染组,差异具有统计学意义(t=15.318、10.233,P均<0.05);预后不良组与预后良好组年龄、AD病程、是否有吸烟史、是否长期卧床、PSI评分、PCT、中性粒细胞、WBC计数、TLR4、NF-κB差异均具有统计学意义(χ^(2)/t=9.628、8.670、4.116、4.252、8.951、5.921、2.455、4.108、4.907、5.884,P均<0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄、吸烟史、肺炎严重指数(PS)I评分、外周血TLR4、NF-κB水平为影响AD并发肺部感染患者预后的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线结果显示:外周血TLR4、NF-κB及两项联合预测的AUC分别为0.828(0.742~0.914)、0.819(0.728~0.911)及0.900(0.841~0.959)(P均<0.05)。结论 AD患者外周血TLR4、NF-κB水平与患者并发肺部感染密切相关,外周血TLR4、NF-κB水平及两者联合对AD并发肺部感染患者预后具有良好预测效能。

血府逐瘀汤联合中药熏蒸与氟桂利嗪治疗颈性眩晕的对比研究

通过对比分析血府逐瘀汤联合中药熏蒸与氟桂利嗪治疗颈性眩晕的疗效。方法 取58例颈性眩晕患者,分为研究组和参照组,每组29人。研究组采用血府逐瘀汤联合中药熏蒸治疗,参照组则使用氟桂利嗪治疗。疗效、颅内血流以及中医证候积分的改善情况进行比较分析。结果 两组在治疗前的基础数据相差无显著性,但在治疗后,研究组的总有效率(93.10%)显著高于参照组的总有效率(79.31%),差异具有统计学意义(P=0.004)。治疗后,研究组的颅内血流各指标均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,治疗后,研究组的中医证候积分包括面色淡白,头晕目眩,心悸少寐,神倦乏力等显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血府逐瘀汤联合中药熏蒸能有效改善颈性眩晕的症状,比单纯使用氟桂利嗪更有治疗效果,且能改善颅内血流及减轻中医证候积分,表现出更佳的治疗效果。