甘草甜素对周围神经损伤模型大鼠神经再生的干预效果及其可能机制

目的探讨甘草甜素对周围神经损伤模型大鼠的干预效果及其可能机制。方法选取50只SD健康雄性大鼠,建立周围神经损伤模型,随机分为对照组、模型组、低剂量、中剂量、高剂量组各10只。低、中、高剂量组大鼠分别给予10 mg/kg、20 mg/kg、30 mg/kg甘草甜素溶液灌胃,对照组、模型组大鼠灌胃等体积生理盐水。检测各组大鼠有髓神经纤维直径和数量,计算比目鱼肌肌肉指数;并检测脊髓组织生长相关蛋白43(GAP-43)、神经营养因子受体p75(p75NTR)蛋白表达水平,T、B淋巴细胞增殖率,神经元细胞凋亡率。结果模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组大鼠脊髓GAP-43相对表达量依次升高,p75NTR相对表达量依次降低,比目鱼肌肌肉指数及有髓神经纤维直径、数量依次升高(P<0.05);各个时间段,模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组大鼠T、B淋巴细胞增殖率、神经元细胞凋亡率依次降低(P<0.05)。结论甘草甜素可能通过调控GAP-43、p75NTR蛋白的表达,来抑制周围神经损伤模型大鼠T、B淋巴细胞增殖以及神经元细胞凋亡,从而促进周围神经再生,减轻比目鱼肌萎缩程度。

对听神经瘤的面神经分型及其手术方式探讨

目的 研究听神经瘤手术对面神经的损伤，并探讨其手术方式。方法选取2003年1月至2008年1月在本院就诊的听神经瘤患者65例，年龄35-48岁。按照听神经瘤术中对面神经的分型来进行手术。结果65例中64例手术结果良好，1例面神经受到损伤。结论通过术中听神经瘤对面神经的分型来进行手术，有助于临床治疗。

大鼠神经干细胞和雪旺细胞体外共培养生长特性

目的:探讨雪旺细胞(SC)对神经干细胞(NSC)的生物作用,为临床移植神经细胞提供依据和方法。方法:将神经干细胞分别在有雪旺细胞骨架、分泌物及活雪旺细胞饲养层的不同环境中培养,同时设立各自对照组,观察神经干细胞迁徙、贴壁能力、分化、细胞代谢、轴突生长、免疫组化神经丝染色情况。结果:与雪旺细胞有关的实验组神经干细胞大量分化为具有细长突起的细胞,神经丝(NF)标记阳性细胞多,突起长(特别是经胎牛血清培养过的雪旺细胞实验组),细胞贴壁力强,细胞生长代谢旺盛,突起粗壮并且生长速度快。结论:雪旺细胞能促进神经干细胞分化,并促进其生长。

双微导管技术血管内栓塞治疗的临床效果及对患者认知功能的影响

目的观察双微导管技术血管内栓塞治疗临床效果及对患者认知功能的影响。方法将80例颅内宽颈动脉瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用双微导管技术行血管内栓塞治疗,对照组采用自膨式支架(LEO支架)辅助结合弹簧圈栓塞治疗;对患者行为期1年的术后随访,观察患者临床疗效及术后并发症情况,并在术后1年时采用简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examinatlon,MMSE)评价患者认知功能。结果观察组总有效率为97.5%,明显高于对照组的77.5%(P<0.01);观察组MMSE计算及注意力、记忆力、定向力、语言能力及回忆力5个维度评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率为5.0%,对照组为15.0%,但差异无统计学意义(χ~2=1.250,P>0.05)。结论采用双微导管技术行血管内栓塞治疗,其临床效果显著,可改善患者术后认知功能异常,具有较高的临床应用价值。

颅脑前循环动脉狭窄血管内支架介入治疗的疗效分析

目的探讨血管内支架介入治疗症状性前循环脑动脉狭窄的安全性及临床疗效。方法选择经脑动脉多排螺旋CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）及全脑数字减影血管造影（DSA）证实颅脑前循环动脉狭窄患者46例，均行血管内支架成形介入手术，术后随访。结果46例患者成功置入支架共52枚，其中42例血管狭窄减少〉80％，3例减少〉70％，l例患者球囊扩张时出现血压、心率骤降，经处理后好转，支架置入顺利。1例患者术后并发上消化道出血，处理后好转。随访6~18个月，均无症状复发。结论血管内支架介入治疗颅脑前循环动脉狭窄安全有效。

动态影像技术应用于急性氯气中毒在颅脑血管及胸部的研究

目的探讨动态的观测急性氯气中毒引起的脑血管疾病及肺部影像学改变及诊断价值。方法回顾性分析因氯气泄露而引起的19例急性氯气中毒患者影像资料。结果 2例CT或MRI颅脑及肺部正常表现;8例仅引起肺部的不同程度的损伤;11例脑血管及肺部均出现不同程度的颅脑、肺损伤。结论动态影像技术可明确显示急性氯气中毒对颅脑、肺部损伤及其程度。

侧脑室腹腔分流术治疗颅脑损伤术后慢性脑积水的疗效观察

目的总结和探讨颅脑损伤术后慢性脑积水的临床特征和治疗体会。方法对该院19例颅脑损伤术后慢性脑积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果侧脑室腹腔分流术后患者脑积水相关临床表现明显改善,有效率为94.7%。结论颅脑损伤术后慢性脑积水原因:损伤造成脑脊液循环和吸收障碍,造成慢性脑积水。大骨瓣减压手术后骨窗脑组织膨出也和外伤后慢性脑积水密切相关。采取相应的措施治疗脑积水,可达到改善症状和降低病残率的目的。

早期血管内介入治疗脑动脉瘤的疗效分析

颅内动脉瘤破裂的致残率及病死率极高，其中再出血和脑血管痉挛是病情恶化主要原因。作者自2006年1月至2009年6月收治的36例脑动脉瘤患者，并进行早期血管内介入治疗，取得满意效果，现报道如下。

早期血管内栓塞治疗颅内动脉瘤42例

颅内动脉瘤破裂的致残率及病死率极高,再出血和脑血管痉挛是病情恶化主要原因.早期血管内栓塞治疗一般在动脉瘤破裂导致自发性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemoyyhage,SAH）和（或）脑内血肿后72h内进行,较为安全、高效,已被广大医学工作者所接受[1].

血管内治疗颅内动脉瘤（附45例报告）

目的通过总结分析颅内动脉瘤45例患者血管内治疗的临床资料，探讨血管内治疗颅内动脉瘤的效果和减少并发症发生的方法。方法院内动脉瘤45例，依据Hunt—Hess分级，Ⅰ级16例、Ⅱ级20例、Ⅲ级9例。采用Seldinger技术经股动脉穿刺，超选择插管至颅内动脉瘤部位作栓塞治疗，术后行腰大池或腰穿引流血性脑脊液和采用“3H”疗法防止或减少并发症的发生。结果45例（个）颅内动脉瘤全部成功栓塞，随访3个月～4年，无再出血发生。结论血管内治疗颅内动脉瘤是一种有效、确切的方法；术后早期引流血性脑脊液、积极药物治疗是减少并发症的发生、提高治疗效果的重要方法。

厄洛替尼结合全脑放疗应用于非小细胞肺癌合并脑

目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移患者行全脑放疗与厄洛替尼联合治疗的效果。方法:将2015年1月-2017年1月我院经诊断确诊为NSCLC合并脑转移患者70例纳为本次参研的对象,遵照随机数字表法均分为两组,即参照组(行全脑放疗)与研究组(厄洛替尼+全脑放疗)。治疗后统计对比两组疗效、不良反应与预后情况。结果:研究组治疗总有效率88.6%明显高于参照组65.7%,不良反应发生率低于参照组,P<0.05,构成统计学意义;研究组一年生存率54.3%与中位生存期(9.26±2.56)个月均明显高于参照组28.6%、(6.25±2.33)个月,P<0.05,存在统计学意义。结论:将厄洛替尼与全脑放疗联合应用在NSCLC伴脑转移中的效果确切。

MMP-9和VEGF在脑膜瘤表达的临床研究

目的探讨MMP-9和VEGF在脑膜瘤中的表达水平，考察其临床病理学意义。方法采用免疫组化法检测68例脑膜瘤患者标本血清中MMP-9和VEGF蛋白表达含量，根据患者的临床参数，分析MMP-9和VEGF表达与脑膜瘤病情之间的相关性。结果VEGF与MMP-9的表达水平在不同级别的脑膜瘤中差异有统计学意义，并随脑膜瘤的恶性程度升高而增强，与脑膜瘤向周围组织浸润侵袭具有正相关性；本研究中脑膜瘤的侵袭与VEGF表达具有相关性，恶性脑膜瘤中表达水平较非恶性高。结论MMP-9和VEGF在肿瘤恶性转化和浸润、瘤周水肿等方面起着重要作用。脑膜瘤中MMP-9和VEHGF的表达检测可为临床诊断、治疗及预后判断等提供依据，具有显著的临床价值。