血清HDAC3、CX3CL1水平与帕金森患者病情严重程度的关系

目的探讨帕金森(PD)患者血清中组蛋白脱乙酰基酶3(HDAC3)、CX3趋化因子配体1(CX3CL1)与病情严重程度的关系。方法选取2020年9月至2023年9月在邯郸市中医院就诊的73例PD患者作为PD组,另选取同期在邯郸市中医院体检的77例健康者作为对照组。采用修订Hoehn-Yahr(H-Y)分期及帕金森统一评分量表第3部分(UPDRS-Ⅲ)评估PD患者的严重程度,并根据H-Y分期将PD患者分为早期组、中期组和晚期组;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估PD患者的认知功能;采用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清HDAC3、CX3CL1水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HDAC3、CX3CL1对晚期PD的预测价值;采用多因素Logistic回归分析PD患者病情严重程度的影响因素;采用Spearman相关分析PD患者血清HDAC3、CX3CL1水平与UPDRS-Ⅲ、MoCA评分及病程的相关性。结果PD组患者血清HDAC3、CX3CL1水平显著高于对照组(P<0.05)。73例PD患者中,早期组27例,中期组25例,晚期组21例;不同PD分期组患者年龄、性别、体质量指数及有吸烟史、有饮酒史、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂病比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MoCA评分为早期组>中期组>晚期组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);病程、UPDRS-Ⅲ评分及血清HDAC3、CX3CL1水平为早期组<中期组<晚期组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,PD患者血清HDAC3、CX3CL1水平与UPDRS-Ⅲ评分和病程呈正相关(P<0.05),与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。血清HDAC3、CX3CL1单独及联合预测晚期PD的曲线下面积分别为0.805(95%CI:0.682~0.929)、0.843(95%CI:0.736~0.950)、0.894(95%CI:0.849~0.997),灵敏度分别为71.43%、66.67%、80.95%;多因素Logistic回归分析结果显示,血清HDAC3、CX3CL1升高是PD患者病情进展至晚期的危险因素(P<0.05)。结论PD患者血清HDAC3、CX3CL1水平升高与PD患者病情严重程度密切相关,且对病情严重程度有一定的诊断价值。