平均轨迹误差、血清内毒素与CR假体全膝关节置换术后早期疗效的关系

目的分析平均轨迹误差、血清内毒素与后交叉韧带保留型(CR)假体全膝关节置换术(TKA)后早期疗效的关系。方法收集2021年8月至2023年6月于邯郸市第一医院拟行TKA的膝骨关节炎(KOA)患者为研究对象,术后3个月时采用美国膝关节协会(AKS)评分和膝关节功能评分表(HSS)评分评估患者TKA后的早期疗效,同时收集患者基线资料,术后1、2、3个月时测定患者本体感觉(平均轨迹误差)、血清内毒素水平。分析平均轨迹误差、血清内毒素与患者CR假体TKA后早期疗效的关系。结果术后3个月时,100例患者中AKS评分<70分23例(23.00%),HSS评分<70分26例(26.00%)。重复测量方差分析显示,不同AKS评分患者及不同HSS评分患者血清内毒素水平、平均轨迹误差均存在组间效应、时间效应和交互效应(P<0.05),故进一步单独效应分析。两组术后2、3个月时血清内毒素水平、平均轨迹误差均低于术后1个月时(P<0.05)。多变量方差分析显示,AKS评分<70分者术后1、2、3个月时的血清内毒素水平、平均轨迹误差均高于AKS评分≥70分者(P<0.05),HSS评分<70分者术后1、2、3个月时的血清内毒素水平、平均轨迹误差均高于HSS评分≥70分者(P<0.05)。Pearson相关分析显示,平均轨迹误差、血清内毒素水平与AKS评分、HSS评分均呈负相关(r=-0.285~-0.206,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,平均轨迹误差、血清内毒素是CR假体TKA后早期AKS评分≥70分或HSS评分≥70分的影响因素(P<0.05)。结论CR假体TKA后患者早期疗效与平均轨迹误差、血清内毒素存在一定关系。

旋转平台型与固定平台型假体行全膝关节置换术治疗膝关节病疗效探讨

对比分析旋转平台型与固定平台型假体行全膝关节置换术对膝关节病的治疗效果。方法 纳入2020年4月-2022年4月的膝关节病患者102例行回顾性研究,其中应用旋转平台型假体的52例归为旋转组,使用固定平台假体的50例纳入固定组,对比两组的膝关节功能恢复情况。结果 ①治疗总有效率的组间对比,统计学意义不显著,X2=0.254,P>0.05;②与术前相比,手术后两组的HSS评分、膝关节活动度和WOMAC评分都有所改善,但术后各功能指标的组间差异无意义,t=0.541,0.296,0.324,P>0.05;③旋转组的术后并发症率为3.84%,略低于固定组,旋转组患者满意度(92.31%)则略高于固定组(82.00%),但二者均未见统计学差异,X2=1.510,2.435,P>0.05。结论 旋转平台型假体与固定平台型假体应用于全膝关节置换术中的短期疗效基本一致,长期疗效有待进一步观察,临床医师应根据患者情况选择合适假体以促进康复。

旋转平台型假体在全膝关节置换术中的临床应用效果评估

探究在全膝关节置换术中应用旋转平台型假体的临床效果。方法 本研究选取2020年12月-2021年12月,我院骨科100患者且均于我院接受全膝关节置换术治疗。按研究对象的入院顺序对其进行编号,将编号为奇数的患者划至对照组,编号为偶数的患者划至研究组,两组各50例。对照组患者在术中使用固定平台型假体,研究组患者在术中使用旋转平台型假体。结果 对照组患者的临床疗效为92%,研究组患者的临床疗效为98%,研究组临床疗效略高于对照组患者,但组间比较无明显差异性,P>0.05;膝关节功能评分、关节活动度、疼痛指标水平在两个组别术前的组间比较无明显差异性,P>0.05,术后12个月,研究组与对照组相较于术前均获得明显改善。结论 对于接受全膝关节置换术治疗的患者来说,旋转平台型假体与固定平台型假体均有着较高的应用价值,可以在一定程度上提高疗效,所以应用价值更高。