芍药苷减轻布比卡因诱导背根神经节细胞神经毒性的机制研究

目的基于细胞凋亡和氧化应激途径探讨芍药苷减轻布比卡因(BV)麻醉诱导背根神经节(DRG)原代神经细胞神经毒性的作用。方法将DRG原代神经细胞随机分成空白对照组、芍药苷组、BV组及芍药苷+BV组。MTT法检测细胞的增殖率;Annexin V-FITC/PI双染色检测细胞凋亡率;Western blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和活性caspase-3的表达水平;DCFH-DA法检测细胞内活性氧(ROS)水平;ELISA法检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和丙二醛(MDA)水平。结果与空白对照组比较,BV组、芍药苷+BV组中DRG原代神经细胞的增殖率、Bcl-2表达及SOD和GPx含量显著降低,而细胞凋亡率、Bax和活性caspase-3表达、平均荧光强度、MDA含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);芍药苷组DRG原代神经细胞的增殖率、凋亡率、Bax、Bcl-2、活性caspase-3表达无显著变化(P>0.05),但平均荧光强度、MDA含量显著降低,SOD、GPx含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与BV组比较,芍药苷组、芍药苷+BV组中DRG原代神经细胞的增殖率、Bcl-2表达、SOD和GPx含量显著增加,细胞凋亡率、Bax和活性caspase-3表达、平均荧光强度、MDA含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芍药苷可通过抑制细胞凋亡和氧化应激减轻BV诱导的DRG原代神经细胞神经毒性作用,有望成为治疗BV诱导的神经毒性的潜在药物。

丙泊酚靶控全麻与异氟烷吸入麻醉的临床效果比较

目的:比较丙泊酚靶控全麻与异氟烷吸入全麻的临床效果。方法:丙泊酚组(n=25)采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉,异氟烷组(n=25)采用异氟烷吸入维持麻醉,所有患儿术中均辅助扁桃体局部麻醉。术中监测HR、BP、SpO2等指标,观察围术期两组患儿血流动力学变化,自主呼吸恢复、气管拔管和清醒时间,苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率。结果:丙泊酚组患者麻醉术中循环波动小,苏醒及清醒快,恶心呕吐及苏醒期躁动的发生较异氟烷组少。结论:瑞芬太尼-丙泊酚靶控全麻复合局麻更适合小儿扁桃体摘除手术。

综合治疗粘连性肩周炎63例分析

目的：观察综合治疗粘连性肩周炎的临床疗效。方法：粘连性肩周炎患者63例,男28例,女35例,年龄43-62岁,病程1个月-1 a。先进行玻璃酸钠关节腔注射,然后在臂丛神经阻滞后手法松解肩关节,从第2天起行肩关节周围神经阻滞,1次/d,连续5 d。并嘱患者进行适当的功能锻炼。结果：本组痊愈56例,显效7例,无效0例。结论：综合治疗粘连性肩周炎见效快,疗效好,安全性高,是治疗粘连性肩周炎有效的方法。