CEA、CA19-9和CA_(125)联合检测鉴别良恶性腹水82例价值分析

目的:探讨CEA、CA19-9和CA125联合检测对鉴别良恶性腹水的诊断价值。方法:对82例腹水患者的血清和腹水进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)和卵巢癌相关抗原(CA125)联合检测,结合外科手术、B超及CT检查等确诊腹水良恶性,分析检测结果与患者腹水良恶性的关系。结果:血清检测中,良性腹水组患者的CEA和CA19-9均明显低于恶性腹水组(P<0.05),CA125比较无显著性差异(P>0.05);腹水检测中,良性腹水组患者的CEA、CA19-9和CA125均显著低于恶性腹水组(P<0.05);三项联合检测的特异性为92.3%,敏感性为95.3%。结论:CEA、CA19-9和CA125联合检测能够较单项肿瘤标志物检测显著提高腹水良恶性判断的敏感性和特异性,对判断腹水病因、制定治疗方案及改善患者预后均有较大意义。

直肠癌组织中Id-2和MMP-9的表达与临床病理学指标的关系

目的观察在人直肠癌组织中分化抑制因子-2(Id-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况,分析两者表达水平的相关性,探讨直肠癌临床病理学指标与两者的表达水平的关系。方法收集直肠癌组织和癌旁正常组织标本56例,采用免疫组织化学方法观察Id-2和MMP-9在直肠癌和癌旁正常组织中的表达水平,Spearman相关分析法分析Id-2与MMP-9表达有无相关性,分析Id-2与MMP-9表达与直肠癌临床病理学指标之间的关系。结果 Id-2在直肠癌组织的阳性表达率明显高于癌旁正常组织(73.21%vs.48.21%,P<0.05),MMP-9在直肠癌组织中的阳性表达率高于癌旁正常组织(71.43%vs.44.64%,P<0.05)。Spearman相关分析检测Id-2与MMP-9表达水平存在正相关性(r=0.393,P=0.003);Id-2和MMP-9表达水平与直肠癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05);而与年龄和性别无关(P>0.05)。结论 Id-2和MMP-9的表达水平与直肠癌的发生发展存在着密切的关系,直肠癌组织中Id-2高表达可能是通过MMP-9途径来促进肿瘤的侵袭转移。

30例鼻腔恶性乳头状瘤HGF及其受体c-Met的表达分析

目的探讨鼻腔恶性肿瘤肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)及其受体c-Met的表达阳性率以及二者的表达分布。方法选择2005年1月—2010年12月确诊为鼻腔恶性乳头瘤患者30例,以同期确定为鼻息肉28例和慢性肥厚性鼻炎18例为对照组,对手术切除组织采用免疫组织化学方法 SP法检测HGF、c-Met的表达,统计其染色得分,计算2组的中位数并进行比较。结果 2组的HGF和c-Met染色得分均为偏态分布,鼻息肉和慢性肥厚性鼻炎的HGF、c-Met得分都≤240分,鼻腔恶性乳头瘤二者表达得分都高于301分,且分布集中程度较良性鼻腔增生组织高。良、恶性组织HGF、c-Met的得分值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HGF和c-Met共同高表达或单独的高表达都与鼻腔恶性乳头状瘤的发生有关。设计针对HGF和c-Met治疗措施可能对恶性乳头状瘤的治疗起到有利作用。