足底内侧动脉岛状皮瓣治疗足跟部皮肤缺损

目的探讨采用足底内侧动脉岛状皮瓣治疗足跟部皮肤缺损的临床效果。方法采用足底内侧动脉岛状皮瓣治疗12例足跟部皮肤缺损患者,术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果本组12例术后随访1个月～5年,皮瓣完全成活11例,1例皮瓣远端部分坏死。结论足底内侧动脉岛状皮瓣治疗足跟部皮肤缺损,具有皮瓣血供可靠、切取方便、不牺牲主干血管,以及可满足足跟部皮肤缺损修复需要。

神经吻合感觉重建在皮瓣修复手掌皮肤缺损中的应用

目的探讨采用神经端侧吻合感觉重建在足背动脉岛状游离皮瓣修复手掌部大面积皮肤缺损中应用的临床效果。方法采用足背动脉岛状皮瓣游离移植修复手掌部大面积皮肤缺损4例,术中将隐神经前支和足背中间皮神经与桡神经浅支和尺神经行端侧吻合,术后根据皮瓣感觉恢复的情况进行评价。结果本组全部获得随访,时间7个月～5年,平均13.1个月。术后皮瓣完全成活,皮瓣部位两点辨别觉在5～10 mm。结论神经端侧吻合可重建皮瓣的感觉功能,吻合后侧支发芽支配与供体神经无关的皮肤,对被吻合神经的功能无影响。神经端侧吻合操作简单,疗效好,具有广阔的临床应用价值。

背阔肌肌皮瓣移位术在上臂大面积皮肤缺损中的应用

目的探讨采用背阔肌肌皮瓣治疗上臂大面积皮肤缺损的临床效果。方法采用背阔肌肌皮瓣治疗上臂大面积皮肤缺损9例,术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果9例随访时间6周～4年,术后皮瓣完全成活8例,1例皮瓣远端边缘部分坏死。结论该皮瓣血供可靠,切取方便,应作为前臂大面积皮肤缺损治疗的首选。

环氧合酶-2在骨肉瘤中的表达与肺转移的关系

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)蛋白在骨肉瘤中的表达与肺部转移的关系及临床意义。方法应用免疫组织化学染色方法(S-P法)对骨肉瘤患者术后标本进行染色,光镜下观察结果。根据术后1年CT断层扫描肺部是否发生转移分为实验组、对照组,研究COX-2在人骨肉瘤组织中的表达情况与骨肉瘤肺部转移的关系。应用统计软件分析实验组与对照组COX-2蛋白表达情况的差异性。结果实验组患者骨肉瘤组织中,COX-2表达阳性率为82.5%,明显高于对照组的40%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论COX-2在骨肉瘤中的过高表达与骨肉瘤的肺部转移存在密切关系。

环氧合酶-2在骨肉瘤中的表达与预后的关系

目的探讨骨肉瘤中COX-2的表达水平同预后的关系。方法应用免疫组化方法对60例骨肉瘤患者术后标本进行染色，检测COX-2的表达情况，以2年的随诊情况为基准，其中术后2年死亡的为30例，30例未死亡。比较两者之间的差异性。结果COX-2在骨肉瘤中的总阳性率为80．0％，其中2年内死亡的阳性率为96．7％，未死亡的为63．3％，通过X^2检验，P〈O．05。两者之间存在显著的差异。结论临床上应用免疫组化进行COX-2的检测可能成为评价骨肉瘤预后的一项重要指标。

足母甲皮瓣游离移植在急诊拇指损伤中的应用

目的探讨采用（足母）甲皮瓣游离移植治疗急诊拇指损伤的临床效果。方法采用（足母）甲皮瓣治疗12例，术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果随访12例，时间1个月～5年，术后皮瓣完全成活。结论采用（足母）甲皮瓣急诊重建拇指指甲等组织，不牺牲足趾，手术一次完成，具有理想的外形，是较理想的方法。