糖尿病的社区预防和控制研究

目的:分析糖尿病的社区预防和控制方法及效果.方法:选取本疾控中心在2016年8月至2018年5月期间收治的糖尿病高危患者200例进行研究,取计算机随机编号分组,将单号100例患者和双号100例患者分别分入常规组和控制组,分别采取常规社区模式干预和综合社区模式干预,比较两组患者糖尿病控制效果.结果:控制组患者糖尿病控制总有效率为95.00%,高于常规组患者,糖尿病发生率为3.00%,低于常规组患者(P<0.05),控制组患者社区干预时间、血糖恢复正常时间少于常规组患者,干预满意度评分高于常规组患者(P<0.05).结论:对社区糖尿病高危患者采取综合社区模式干预,能提高对患者血糖控制效果,预防糖尿病发生.

公共卫生事件中微生物检验质量的控制探究

探讨质量控制对公共卫生事件患者微生物检验质量进行干预。方法 选取我院2021年1-12月212例公共卫生事件患者,对比组常规管理,实验组质量控制管理,比较两组检验质量控制情况。结果 两组质量控制效果差异显著(P<0.05)。结论 公共卫生事件发生均相对突然,需要对受累患者进行微生物检验,并进行针对性指导,常规管理对维生素检验质量的控制效果较差,对其进行质量控制能够较好的改善微生物检验结果,值得重视。

动态心电图心脏自主神经功能参数对2型糖尿病伴急性脑卒中的预测价值

目的:探讨动态心电图心脏自主神经功能参数对2型糖尿病伴急性脑卒中的诊断价值。方法:选取2014年6月至2017年6月河北省邯郸市第一医院收治的2型糖尿病伴急性脑卒中患者60例(A组)及单纯急性脑卒中患者60例(B组),同期选取在本院行体格检查的健康志愿者60例作为C组。3组均接受动态心电图检查,比较3组心脏自主神经功能指标,包括窦性R-R间期平方根(rMSSD)、每5min时段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)、窦性R-R间期标准差(SDNN)以及相邻R-R间期互差>50ms时心跳数占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对2型糖尿病伴急性脑卒中风险的预测价值,利用一致性Kappa检验分析动态心电图检测与临床诊断的一致性。结果:A组SDNN、SDANN、rMSSD显著低于B组(P<0.05),且A组、B组各指标均低于C组,差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SDNN、SDANN、rMSSD单独检测以及三项联合预测2型糖尿病伴急性脑卒中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.744、0.775、0.892。动态心电图心脏自主神经功能参数鉴别2型糖尿病伴急性脑卒中与单纯急性脑卒中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.3%、90.0%、89.2%、89.8%、88.5%,与临床诊断的一致性较高(Kappa值=0.783)。结论:动态心电图参数SDNN、SDANN、rMSSD可有效鉴别2型糖尿病伴急性脑卒中与单纯急性脑卒中,对2型糖尿病伴急性脑卒中有较高的预测价值。

细菌学检验和血清学检验对布氏菌感染的诊断价值研究

探讨细菌学检验和血清学检验对布氏菌感染的诊断价值。方法 将我院2021年1月-2021年12月期间收治的80例疑似布氏菌感染者作为研究对象,以实验室检验结果为金标准,另行细菌学检验、血清学检验、细菌与血清联合检,分析疾病诊断准确率。结果 实验室确诊60例,急性发作期40例,慢性活动期20例,20例为非布氏菌感染;三种检验方式阳性率检查情况对比差异不明显(P>0.05);三种检验方式灵敏度、特异度对比有显著差异(P<0.05)。结论 疑似布氏菌感染行细菌学、血清学联合检验,检验准曲率接近金标准,优于任何单独检验法,能够为该疾病的临床诊疗工作提供较好帮助。

针对性护理对甲状腺手术患者术后疼痛、精神状况和睡眠质量的影响分析

针对性护理对甲状腺手术患者术后疼痛、精神状况和睡眠质量的影响。方法 选择我院2020-2022年收治的甲状腺手术患者76例研究,将其随机分为参照组(38例)观察组38例。参照组和观察组分别应用常规护理和针对性护理。对于两组患者术后疼痛情况进行观察并比较;观察两组精神状况、睡眠质量情况并比较;评价两组患者护理满意度并对比。结果 观察组患者的视觉评分疼痛情况低于参照组,P<0.05;观察组患者的精神状况评分均低于参照组,P<0.05;观察组患者PSQI睡眠质量情况优于参照组,P<0.05;观察组患者的护理满意度高于参照组,P<0.05。结论 将针对性护理应用于甲状腺手术患者的效果较好,术后疼痛有效被缓解,精神状况发展良好,患者的睡眠质量得到了改善。

腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌的近期临床疗效和应激因子的研究

目的探讨腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌的近期临床疗效和免疫水平。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月124例早期胃癌的患者资料,将其分为腔镜组与开腹组,每组各62例。采用SPSS21.0统计软件进行分析,围术期各项指标及免疫学指标采用(■±s)表示,独立t检验;临床治疗效果采用秩和检验;并发症发生率采用χ^2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,而手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间和术后住院时间均短于开腹组(P<0.05),而总不良反应发生率(9.7%)低于开腹组(25.8%);治疗后两组患者的hs-CRP、IL-6和TNF-α值均有所升高,而腔镜组患者升高值均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术对早期胃癌患者治疗的手术效果优于开腹胃癌根治术,且术后并发症少,对免疫功能的影响较小,适合临床上应用。

乳清蛋白对急诊脓毒症合并低蛋白血症患者血清白蛋白及相关炎症因子的影响

实验将针对急诊脓毒症合并低蛋白血症患者进行乳清蛋白肠内营养治疗,进一步分析对血清白蛋白及相关炎症因子的影响,提升治疗疗效。方法:选取本院2020年11月至2021年10月收治的50例急诊脓毒症合并低蛋白血症患者作为研究对象,根据建档时间不同分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。对照组实行常规护理模式,观察组为乳清蛋白肠内营养治疗,对比治疗护理成果。结果:从数据上看,观察组患者的ALB和Hb评分结果高于对照组,在护理后观察组分别为(37.12±3.66)g/L和(41.04±4.08)g/L,对照组则为(99.19±10.36)g/L和(106.53±10.22)g/L,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在白蛋白、前白蛋白以及总蛋白指标的对比中,观察组治疗后的结果更优,在ALB和TP水平中,两组患者治疗后均有提升,且观察组提升幅度更高。在PA指标上,观察组治疗后为(227.99±6.65)mg?L-1,对照组则为(159.01±6.11)mg?L-1,可见组间差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,在炎症指标,如D-二聚体以及C反应蛋白、降钙素原的水平对比中,可见观察组水平低,组间差异显著最后,在APACHEII指标上,观察组得分为(12.33±3.09)分,对照组则为(15.78±2.31)分,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用乳清蛋白肠内营养治疗急诊脓毒症合并低蛋白血症效果显著,可以抑制炎症反应,提升临床疗效,具有可推广价值。