老年女性糖尿病合并冠心病血脂代谢异常分析

目的探讨老年女性糖尿病合并冠心病患者的血脂代谢特点，为临床调脂治疗提供理论依据。方法以正常对照组、老年女性糖尿病不合并冠心病组、老年女性冠心病不合并糖尿病组为对照，回顾性分析190例老年女性糖尿病合并冠心病患者血脂资料。结果与正常对照组血脂[甘油三酯（TG）：（1．19±0．14）mmol／L、载脂蛋白A（APOAl）：（1．31±0．29）g／L载脂蛋白B（APOB）：（0．68±0．19）g／L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：（1．29±0．22）mmol／L]比较，老年女性糖尿病合并冠心病组[TG（2．05±0．75）mmol／L、APOAl（0．72±0．09）g／L、APOB（1．15±0．18）g／L、HDL-C（0．96±0．19）mmol／L]、老年女性糖尿病不合并冠心病组[TG（1．85±0．35）mmol／L、APOAl（1．184-0．10）g／L、APOB（0．90±0．13）g／L、HDL-c（1．08±0．27）mmol／L]、老年女性冠心病不合并糖尿病组[TG（I．85±0．14）mmol／L、APOAl（1．12±0．36）g，／L、APOB（1．02±0．09）g／L、HDL-C（1．02±0．11）mmol／L]差异均有统计学意义（P均〈0．01）。老年女性糖尿病合并冠心病组与正常对照组以上各指标比较：t值分别为一5．773、24．30、一14．892、9．938，P均〈0．01。老年女性糖尿病不合并冠心病组比正常对照组以上各指标比较：t值分别为一11．522、10．099、一5．185、3．277，P均〈0．01。老年女性冠心病不合并糖尿病组比正常对照组以上各指标比较：t值分别为一25．583、4．953；一10．158、9．605，P均〈0．01。老年女Jf生糖尿病合并冠心病组与老年女性糖尿病不合并冠心病组比较，血HDL-C、APOAl差异有统计学意义（t值分别为一3．830、一27．047，P均〈0．01），血TG和APOB差异有统计学意义（t值分别为1．911、14．085，P均〈0．05）；老年女性糖尿病合并冠心病组与老年女性冠心病不合并糖尿病组比较，血TG、HDL．C差异有统计学意义（t值分别为2．054、一1．775，P均〈0．01），血APOAl、APOB差异有统计学意义（t值分别为一32．478、8．794，P均〈0．05）。结论脂代谢异常在老年女性糖尿病、冠心病的发生、发展中起重要作用，尤以老年女性糖尿病合并冠心病最为突出，对此类患者应行严格的调脂治疗，以期改善预后。