四逆散加减对胃食管反流性咳嗽患者诱导痰细胞及相关介质水平的影响

目的观察四逆散加减对胃食管反流性咳嗽(GERC)患者诱导痰细胞及相关介质水平的影响。方法将69例GERC患者随机分为2组。治疗组36例予四逆散加减治疗,对照组33例予奥美拉唑肠溶片治疗。2组均治疗2个月后统计临床疗效,并检测2组治疗前后诱导痰细胞及相关介质水平变化,使用莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评估2组患者治疗前后咳嗽方面特定健康状况情况。结果治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率75.76%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后诱导痰细胞中性粒细胞百分比及白细胞介素-8(IL-8)、P物质(SP)、肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)水平下降(P<0.05),单核巨噬细胞百分比升高(P<0.05),且治疗后2组组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后LCQ评分中生理问题、心理问题、社会问题评分及总分均较本组治疗前提高(P<0.05);治疗组治疗后生理问题、社会问题评分及总分高于对照组治疗后(P<0.05)。结论四逆散加减治疗GERC疗效确切,且能使诱导痰细胞中性粒细胞百分比及IL-8、SP、MCT水平下降,单核巨噬细胞百分比升高,改善患者生活质量。

中西医结合治疗病毒性心肌炎快速心律失常40例临床观察

目的观察滋阴养血清火汤联合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常临床疗效。方法将80例病毒性心肌炎快速心律失常患者随机分为2组。对照组40例予常规西药加盐酸胺碘酮片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴养血清火汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医证候评分及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组变化更明显(P<0.05)。2组治疗后SOD升高、TNF-α降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论滋阴养血清火汤联合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常疗效确切,并能改善患者中医证候评分,提高SOD活性,降低TNF-α的含量。

桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响。方法将76例CHF患者随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)比值、血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)及肱动脉反应性充血状态下血管内径、血流量变化。结果治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后CO、LVEF、E/A均较本组治疗前升高,LVEDD、LVESD均降低(P<0.05),且改善情况均优于对照组(P<0.05)。对照组治疗后CO较本组治疗前升高,LVEDD降低(P<0.05)。2组治疗后CO、LVEF、LVEDD、LVESD及E/A组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肱动脉血管内径及血流量均明显增加,ET-1活性降低,NO升高(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗CHF疗效确切,并能改善心功能及血管内皮功能。