重视检验报告的法律责任

目前,刑事案件中犯人保外就医,法医伤情鉴定,健康保险,参军,招工,入学体检,婚检等都需要临床实验室参与,此时,检验报告肩负着特殊的法律责任,在决定裁定结果中检验报告起着至关重要的作用,一旦出现差错,必将铸成冤假错案,给当事人造成经济损失和精神伤害,影响征兵、招生、就业等工作顺利进行,轻则有损实验室的社会声誉,重则引起医疗纠纷,承担法律责任.在新的形势下,面对复杂的社会关系和繁忙的业务,就必须采取非常措施,加强工作程序管理和监督,努力搞好这一特殊工作,制约差错事故的发生.对此,笔者谈一谈个人的工作体会.

分析前影响生化检验质量的因素探讨

血液分析仪的飞速发展，使血生化检验进入了新阶段，这是医学检验的一大进步，但是在血液分析仪的使用过程中，也出现了一些影响检验质量的问题，特别是标本分析前的质量控制应予以重视。临床检验人员应该重视生理因素，饮食，药物和标本采集、处理、储存等方面对生化检验质量的影响。

AgNOR检测对鉴别结核性与癌性胸腔积液的诊断价值

目的:研究核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)对结核性与癌性胸腔积液鉴别的诊断价值。方法:采用MPIAS-500多媒体病理图文分析系统定量测定80例胸腔积液(40例结核性积液和40例癌性积液)中脱落细胞的AgNOR颗粒10项参数,并对AgNOR形态进行观察分型。结果:癌性积液组AgNOR的10项参数测定指标均与良性组有显著性差异(P<0.01),并且癌性胸腔积液组癌细胞核内AgNOR颗粒以弥散型、聚集型和混合型为主,而结核性积液组细胞核内AgNOR颗粒以单一型为主。结论:胸腔积液AgNOR检测对结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值。

临产孕妇凝血指标的检测与分析

目的观察临产孕妇凝血指标的检测方法,分析其临床意义。方法回顾我院2009年2月至2010年2月收治的150例正常临产孕妇(观察组)4项凝血指标的检测方法,并于120例在我院自愿体检的非孕妇凝血指标检查(对照组)进行比较,分析其结果及对在临产孕妇中的临床意义。结果 2组4项凝血指标比较:观察组PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血酶时间)较对照组明显缩短,2组相比(P<0.05)有统计学意义,观察组Fib(纤维蛋白原)明显高于对照组,2组相比(P<0.01)有统计学意义,2组TT(凝血酶时间)相比(P>0.05)无统计学意义。结论临产孕妇凝血指标的检测能及时了解妊娠产妇的体内凝血状况,对孕妇分娩过程中(或产后)大出血及其他并发症的预防和治疗有重要临床意义。

北方发现一例人体粪类圆线虫感染

粪类圆线虫感染多见于长江以南地区,北方极为罕见。笔者发现一例,现报告如下。 病例摘要 患者牟某,女,64岁,河北省隆化县郭家屯村农民。来我院就诊前一周因腹部绞痛,头晕,乏力在当地乡医院,未经便常规检查,即以菌痢治疗三天,症状缓解。1991年5月5日又因头晕、乏力来我院就诊,血常规RBC 460万/mm^3,Hb 14g％,WBC8000/mm^3,

血型变异与输血

有关血型变异的病例,国内外均有报导,笔者遇见一例,现将病例简要报告如下,同时就血型变异的影响因素及输血前后注意的问题做一讨论。 病例摘要 患者董富臣,男,56岁,1988年5月因肺癌在我院外一科住院。血型为“O”型,曾先后输“O”型血数个,均无不良反应发生;1988年8月再次输血前与“O”型血做交叉配血试验,发现次侧有明显的凝集现象,复查患者血型则变为“B”型,反向定型仍为“B”型,后与“B”型血做交叉试验为阴性,输血300ml未发生不良反应;输入“B”型血后复查血型仍为“B”。因病人病情恶化死亡,故无法继续观察血型的变化。

肝病的病理状态和肝功能检查

肝脏疾病的病理状态大致分为肝细胞损害、间质反应、胆汁淤积、局限性肝损害和肝血管系损害等。各种肝脏疾病都是这些病理状态的重合，但因疾病的轻重程度及各种病理状态所占的比例不同，从而表现出不同的临床特征。反映肝脏疾病的生理指标及肝功能的测定对鉴别各种肝脏疾病，反映肝脏的损害程度，及评估预后有重要的临床意义。本文就肝功能各项指标与肝脏病理状态的关系总结如下。

K4500血细胞分析仪国产试剂的应用和观察

K4500型血细胞分析仪是日本东亚公司生产的专用血液分析仪器。该仪器检测时需要的血量少，自动化程度高，测试速度快，能提供的血细胞参数多，操作系统封闭，受外界环境干扰少，特别是其溶血剂中不含KCN剧毒物，是环保型试剂，因而受到检验工作者的普遍欢迎。但原装配套试剂为厂家专利，需使用两种溶血剂，成本高。因此，我们试采用国产试剂检测，并与原装试剂进行比较，现将检测结果报告如下。

尿微量白蛋白测定对高血压早期肾损伤诊断价值的探讨

原发性高血压的发病率正逐年升高，动脉粥样硬化引起的肾损伤日益受到重视，临床上多以尿蛋白定性、血尿素和血肌苷来诊断，但这些检侧指标灵敏度不高，对早期肾脏损伤诊断不明确，我们采用尿微量白蛋白（mALB）检测，以探讨尿mALB与原发陛高血压早期。肾损伤的关系，现报告如下。