右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响

目的观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复中的影响。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的妇科腹腔镜手术患者60例,通过调查患全部者均符合标准。将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用生理盐水进行对照治疗,观察组采用美托咪定进行麻醉。在进行妇科腹腔镜手术治疗之前,需要对观察组患者进行一定数量的右美托咪定药物的注射,对照组患者则采用相同数量的生理盐水进行注射。结果两组患者的拔管时间和清醒时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患在拔管之间的MAP等数据以及拔管之后的数据和用药之前的数据相比具有较大的变化,但呼吸抑制和术后的烦躁等不良反应,观察组明显优于对照组。结论通过对患者的情况进行统计和分析,在使用右美托咪定之后,手术患者无论是在麻醉还是插管等情况下,其血流动力学基本都处在稳定状态,且对患者的苏醒期的呼吸等条件没有影响,具有较好的临床推广效果。

慢性束缚应激小鼠海马神经元5-羟色胺1A受体表达的变化

目的探讨慢性束缚应激小鼠海马神经元5．羟色胺1A（5-HT1A）受体表达的变化。方法BALB／c种系雄性小鼠40只，6～9月龄，体重25～35g，采用随机数字表法，将其随机分为2组（n=20）：正常对照组（C组）和慢性束缚应激组（S组）。S组慢性束缚应激模型制备成功后1d，依次进行悬尾实验、明暗穿箱实验和水迷宫实验，悬尾实验中记录静止时间，明暗穿箱实验中记录明亮箱中停留时间，水迷宫实验中记录逃避潜伏期和穿过平台次数。然后处死小鼠，取海马组织，采用免疫组化法测定CA1区和CA3区神经元5-HT1A受体的表达。结果与C组比较，S组静止时间和逃避潜伏期延长，明亮箱中停留时间缩短，穿过平台次数减少，海马神经元5-HT1A受体表达下调（P〈0．05或0．01）。结论慢性束缚应激诱发小鼠认知功能障碍的机制与下调海马神经元5-HT1A受体表达有关。

地佐辛在老年冠心病患者脊椎术后静脉镇痛中的应用

目的对冠心病患者中施行脊椎手术后比较地佐辛和芬太尼的静脉镇痛效果及对心血管不良事件发生的影响。方法高龄冠心病患者24例，随机分为地佐辛组和芬太尼组，每组12例。均为腰椎后路全椎板减压植骨融合内固定术。地佐辛组给予地佐辛，芬太尼组给予芬太尼，两组均加咪达唑仑，并以0．9％Nacl注射液稀释至100ml静脉镇痛。持续十二导联动态心电图监测，计算出患者24h心肌总缺血频度和缺血时间，以及心率变异性。并测定VAS评分及Ramsay镇静评分。结果两组心率变异性差异无统计学意义，地佐辛组的心肌缺血频度和缺血时间小于芬太尼组（P〈0．05）；2h时芬太尼组VAS评分略低于地佐辛组（P〈0．05），其余各时点VAS评分差异无统计学意义，各时点镇静评分差异无显著性。结论地佐辛具有良好的镇痛作用，且副作用轻微，是老年冠心病患者脊椎手术后静脉镇痛的一种理想选择。