温阳通络方联合非免疫抑制治疗特发性膜性肾病脾肾阳虚、风湿瘀痹证的临床研究

目的观察温阳通络方联合非免疫抑制治疗特发性膜性肾病(IMN)脾肾阳虚、风湿瘀痹证的临床疗效。方法将60例IMN脾肾阳虚、风湿瘀痹证患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例(实际完成26例)予西医非免疫抑制治疗,治疗组30例(实际完成27例)在对照组基础上联合中药温阳通络方治疗。2组均治疗24周后统计疗效,比较2组治疗前后肾功能相关指标血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、血清白蛋白(ALB)及免疫指标血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)水平变化情况。结果治疗组总有效率66.7%(18/27),对照组总有效率34.6%(9/26),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后24 h-UTP均降低(P<0.05),ALB水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后24 h-UTP及ALB水平改善优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后SCr水平均无明显变化(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清抗PLA2R抗体水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清抗PLA2R抗体水平低于对照组(P<0.05)。结论温阳通络方联合非免疫抑制治疗IMN脾肾阳虚、风湿瘀痹证临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,具有良好的有效性和安全性,其作用机制可能与降低血清抗PLA2R抗体水平,改善免疫功能有关。

《金匮要略》胸满探析

胸满是指胸部憋闷、胀满,与“哮病”“肺胀”有很多相似之处,都可以出现胸闷,憋气的症状,临床中可以按“胸满病”论治。为进一步加深对胸满的理解,笔者从脏腑理论整理分析《金匮要略》中关于胸满的证治,笔者从脏腑理论整理分析《金匮要略》中关于胸满的证治。

对接受肝胆外科手术的患者实施个性化护理的效果研究

目的:探讨对接受肝胆外科手术的患者实施个性化护理的效果。方法:从河北省雄县中医医院2016年10月至2017年10月收治的需进行肝胆外科手术的患者中选取60例患者作为研究对象。采用随机数表法将这些患者分为matched组和observation组(30例/组)。在对两组患者进行肝胆外科手术期间,对matched组患者实施常规护理,对observation组患者实施个性化护理。然后对比两组患者的各项手术指标、心理状况及对护理的满意率。结果:observation组患者手术的时间、术毕至排气、下床活动、排便的时间、住院的时间均短于matched组患者,P <0.05。接受护理后,observation组患者焦虑、抑郁症状的评分均低于matched组患者,其对护理的满意率高于matched组患者,P <0.05。结论:对接受肝胆外科手术的患者实施个性化护理的效果较好,能够改善其各项手术指标及心理状况,提高其对护理的满意率,促进其康复。

阑尾炎术后切口感染相关影响因素及预防措施

目的探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素及防止对策。方法于2016年1月至2017年1月在我院进行手术治疗的阑尾炎患者中选取60例,将其中发生感染的30例患者作为观察组,另外未发生感染的30例患者作为对照组,判断患者发生切口感染的原因。结果导致阑尾炎术后患者发生切口感染的原因主要是手术时间较长,无切口保护,引流出口不同等。结论针对行手术治疗的阑尾炎患者,找出其可能发生术后切口感染的原因,针对原因制定防治措施,对保证手术效果,改善患者预后有重要意义。

整体护理及规范化管理对手术室护理质量的效果观察

目的:观察整体护理以及规范化管理对手术室护理质量产生的效果。方法:将2017年4月至2018年4月于本院接受手术治疗的62例患者作为研究对象,用数字表法将其中31例患者随机分为干预组(接受整体护理和规范化管理),另外31例患者为一般护理组(接受一般常规性护理),比较两组患者护理效果。结果:干预组患者护理满意度96.8%高于一般护理组的77.4%,且不良事件发生率低于一般护理组患者,差异显著(P <0.05)。结论:对手术患者给予整体护理和规范化管理,能够减少患者治疗期间不良事件的发生概率,是提高患者护理满意度的有效护理干预措施。

川芎茶调散治疗外感风寒型头痛的临床观察

观察川芎茶调散治疗外感风寒型头痛患者的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月经我科门诊治疗的60例头痛患者,随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组予川芎茶调散治疗,对照组予葛根汤治疗,观察患者3日内症状改善情况。结果:治疗组整体有效率90.0%,对照组整体有效率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎茶调散治疗外感风寒型头痛效果较好。

黄连温胆汤治疗痰火扰心型心悸42例临床体会

回顾观察黄连温胆汤治疗痰火扰心型心悸临床疗效。方法:选取2018年2月至2020年10月经我科治疗的42例痰火扰心型心悸患者,经黄连温胆汤加减治疗均取得较好临床疗效,现回顾评价其治疗效果。结果:显效31例,有效9例,无效2例,总有效率为95.2%。42例患者治疗后心悸症候评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤能够有效改善痰火扰心型心悸患者症状、体征,改善患者生活质量。