常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的探讨常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的安全性和可行性。方法做脐切口约2cm,分别在切口正中穿刺置入10mm trocar,距正中相当于9点处隔开2~3mm穿刺置入5mm trocar,相当于1点处隔开3~5mm穿刺置入10mm trocar,使用常规器械完成TUSPLC。结果40例均以单纯常规器械经脐单孔法顺利完成手术,1例因胆囊三角解剖困难,中转为两孔法腹腔镜胆囊切除术,无中转开放手术。手术时间35~90min,平均57min;出血量5~20ml,平均7ml。无胆管损伤、腹腔内出血、切口感染等手术并发症。术后住院1~3d,平均1.3d,其中12例为日间手术。41例随访6~20个月,平均13.4月,手术瘢痕隐蔽,患者非常满意。结论使用常规器械行TUSPLC对有经验的术者是安全可行的,而且美容效果很好,值得临床有选择地谨慎推广。