引导式教育训练对老年脑梗死偏瘫早期患者上肢功能恢复的影响

目的:观察引导式教育训练对老年脑梗死偏瘫早期患者上肢手指精细化功能、关节功能、肌力及日常生活能力的影响。方法:将94例老年脑梗死后偏瘫患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组采取现代康复干预,观察组在对照组基础上联合引导式教育训练,两组均干预3个月。分别于干预前、后,用简易上肢功能量表(STEF)评价两组患者上肢手指精细化功能,简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评价上肢关节功能,用MRC肌力分级评估上肢肌力恢复情况,Barthal指数评估日常生活能力,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估心理状态。结果:干预前,两组STEF评分、FMA评分、Barthal指数、MRC评分、HAMD评分及HAMA评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组STEF评分、FMA评分、Barthal指数及MRC评分均较干预前明显升高,HAMD评分和HAMA评分显著降低,且观察组变化幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:引导式教育训练能够促进老年脑梗死偏瘫早期患者上肢肌力恢复,改善患者上肢关节功能、手指精细功能及其心理状态。