CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察

目的研究放射性碘125粒子植入治疗肺癌并咯血的止血效果。方法回顾性分析2014年9月至2018年2月收治的肺癌伴咯血患者42例,根据其治疗方式不同,分成放射性碘125粒子植入治疗组22例(研究组)和内科治疗组20例(对照组)。分别观察2组近期及远期止血治疗效果和肿瘤的局部控制率。结果近期止血效果:研究组治愈17例(77.3%),有效3例(13.6%),无效2例(9.1%);对照组20例中治愈2例(10%),有效4例(20%),无效14例(70%)。研究组近期止血有效率明显高于对照组(P<0.01)。远期止血效果:研究组治愈18例(81.8%),有效2例(9.1%),无效2例(9.1%);对照组20例中治愈1例(5%)例,有效2例(10%),无效17例(85%)。研究组的远期止血有效率明显高于对照组(P<0.01)。肿瘤局部效果:研究组患者中完全缓解12例(54.5%),部分缓解9例(40.9%),肿瘤局部治疗有效率达95.5%,而对照组肿瘤有效率为0。研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均明显升高,且研究组升高更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。患者均无严重不良反应发生。结论放射性碘125粒子植入治疗可以有效治疗肺癌伴咯血患者,是一种安全有效的治疗手段。