两种吻合方式对食管癌术后抗反流效果的对比研究

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,但目前食管癌够治疗效果仍不能令人满意[1]。近年来食管癌发病率逐年上升,根治性手术仍然是食管癌的首选治疗方法[2],但常因术后发生不同程度的胃食管反流而严重影响了患者的生活质量,而且大多数认为是食管切隙手术不可避免的结果。如何采取有效的吻合方式来降低术后食管反流的发生,成为广大胸外科学者研究的焦点。

两种吻合术对食管癌术后抗反流的对比研究

目的探讨不同平面分层吻合术和传统单层手工吻合术在食管癌根治术后的抗反流效果,以寻求最佳吻合方式。方法于2007年6月-2012年5月,采用不同平面分层吻合术治疗食管癌患者65例(A组,n=65),传统单层手工吻合术治疗食管癌患者58例(B组,n=58),对其临床资料进行回顾性对比分析。结果全组病例无死亡。术后随访1年,无失访,A组发生反流性食管炎7例,发生率为10.8%;B组发生反流性食管炎18例,发生率为31.0%,两组比较具有统计学意义(χ2=7.773,P=0.005)。结论在食管癌根治术的消化道重建时,采用不同平面分层吻合术,可有效减少术后反流性食管炎的发生,提高生活质量。

12例食管癌术后吻合口瘘护理体会

【目的】探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法及经验。【方法】对本院胸外科2006年3月至2012年3月12例并发吻合口瘘的食管癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】12例中11例痊愈出院，1例死亡。【结论】及时有效的护理是保证吻合口瘘尽快愈合的重要条件。

个性化护理方案在乳腺增生治疗中的应用体会

探讨个性化护理方案在治疗乳腺增生中的应用价值。方法 选取2020年12月至2021年11月期间,全部符合标准的采取三才疗法治疗乳腺增生的患者80例,随机分为对照组和研究组,具体治疗方法:在最重要的四条经络任脉、足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阴脾经上取穴,采用三才乳腺治疗仪,分别对选取穴位进行光灸治疗,固定的手法进行推拿按摩。对照组采用常规基础护理:入院宣教、心理护理、饮食指导、清洁指导、乳房保健。研究组的护理,是由专业的乳腺增生管理团队根据病人实际情况进行评估后,制定出针对性个性化的护理方案进行护理干预,同时为患者建立个性化的乳房健康管理档案,进行个性化的指导和随访。对两组患者护理的效果进行统计分析。结果 经过一年以上的随访,研究组治愈率67.5%,有效率15%,无效率17.5%,总有效率82.5%;对照组治愈率30%,有效率40%,无效率30%,总有效率70%。(P<0.05)。结论 个性化护理方案在治疗乳腺增生中起到了积极作用,能够明显提高患者治疗和护理的总有效率,是一种有效的护理方法,具有推广和应用价值。

不同平面分层吻合在食管癌手术中的应用

目的 探讨不同平面分层吻合在食管癌手术中的临床应用价值.方法 2005年7月至2011年6月对78例食管癌患者术中采用丝线、可吸收线不同平面分层吻合,并形成突入胃腔的环形黏膜瓣,对其治疗效果进行回顾性分析.结果 随访1年,全组无吻合口瘘发生,轻度吻合口狭窄2例,发生率2.6％（2/78）,轻度反流7例,发生率9.0％（7/78）,经保守治疗均好转.结论 不同平面分层吻合在食管癌手术中有较好的预防吻合口瘘、吻合口狭窄和抗反流作用.