生物蛋白海绵在额叶癫痫手术中的应用

目的前瞻性分析生物蛋白海绵和胶原海绵在额叶癫痫患者术中应用的有效性和安全性,探讨在额叶癫痫中应用生物蛋白海绵的价值。方法行前额叶切除术的的癫痫患者中,应用生物蛋白海绵止血(生物海绵组)和胶质蛋白海绵止血(胶原海绵组)的各28例。观察术后24 h头皮下引流管引流量、术后3d体温、术后第3 d腰椎穿刺时红细胞数和白细胞数。结果生物蛋白海绵组术后24h伤口引流量、3 d脑脊液中红细胞数明显低于胶原海绵组。生物蛋白海绵组出现脑室穿通比率显著低于胶质海绵组。两组术后第3 d晨起体温和脑脊液中白细胞数无统计学差异。结论生物蛋白海绵可以减少额叶癫痫术后脑组织创面的渗血,同时可能可以减少额叶癫痫术后脑室穿通的机率。

穿针配合减压术后小脑幕切开抢救外伤性脑疝

目的:探讨术前尽早减压及术中完全减压抢救外伤性脑疝患者的临床疗效。方法:对103例重型颅脑损伤患者采用术前穿针抽吸血肿配合去骨瓣减压术后小脑幕切开抢救外伤性脑疝的方法进行治疗。结果:在随访半年以上的98例患者中,恢复良好47例。中残9例,重残9例,植物生存7例,死亡26例。结论:术前尽早减压及术中完全减压能减少脑干受压时间,显著提高重型颅脑损伤患者生存率。