锁定钢板治疗桡骨远端Die-punch骨折的临床效果评价

目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端Die-punch骨折的临床效果。方法选择采用锁定钢板治疗的Die-punch骨折患者28例,记录手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间。应用视觉模拟评分法(VisualAnalogue Scale,VAS)评价患者术后疼痛,腕关节功能按照臂、肩、手功能障碍(Disabilites of the Arm,Shoulder,andHand,DASH)评分和骨折疗效评分系统(Sarmiento Colles)标准评定。结果锁定钢板治疗Die-punch骨折28例,平均手术时间为(64.35±12.16)min,术中出血为(51.68±8.91)mL,切口长度为(8.28±1.36)cm,术后住院时间为(6.87±1.47)d。3个月随访,VAS评分(0.68±0.72)分,DASH评分(5.86±7.38)分,腕关节功能优22例、良4例、可1例、差1例,优良率为92.86%。背侧型、掌侧型、纵向劈裂型的各功能状况评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板治疗桡骨远端Die-punch骨折保证了关节内骨折固定所需的生物力学稳定性,经术后合理功能锻炼腕关节功能恢复良好。

复杂胫骨平台骨折骨锁定钢板内固定40例疗效观察

目的:探讨复杂胫骨平台骨折的治疗方法及骨锁定钢板内固定对其临床疗效。方法:选择复杂胫骨平台骨折患者40例,按随机数字表将其分为两组,一组接受常规钢板固定,另一组采用骨锁定钢板内固定。患者术后3、6和12个月后进行随访,观察和比较两组患者住院时间、患肢负重时间、膝关节活动度、肢体胫骨平台后倾角、内翻角度数及并发症情况。结果:骨折骨锁定钢板内固定组膝关节功能优秀率及总有效为40.0%和85.0%显著高于常规组(P<0.05);3、6和12个月的PA、TPA以及膝关节活动度随访结果与常规组无显著差异(P>0.05);住院时间、骨折愈合时间和完全负重时间分别为12.4±3.6d、85.6±22.3d和95.4±27.7d,均显著短于常规钢板固定组(P<0.05),总不良反应率为15%,显著低于常规组(P<0.05)。结论:骨锁定钢板内固定复杂胫骨平台骨折稳定可靠、骨折愈合快、住院时间短、术后并发症少,临床疗效显著。