胃癌根治术后化疗对患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

目的探讨原发性胃癌患者胃癌根治术后化疗对患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响及临床意义。方法采用流式细胞术分别测定26例原发性胃癌患者行胃癌根治术后化疗开始前、术后化疗第1周期、第2周期及第3周期结束时外周血T细胞亚群和NK细胞相对计数,另选取同期健康人15例作为对照组进行比较。结果胃癌根治术后化疗前的CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平均明显低于对照组(P<0.05);与胃癌根治术后化疗前相比,胃癌根治术后化疗第1周期结束时上述指标明显降低(P<0.05);与胃癌根治术后化疗前及胃癌根治术后化疗第1周期结束时比较,化疗第2和第3周期结束时上述指标水平显著升高(P<0.05)。结论胃癌根治术后患者免疫功能下降,尤其是在胃癌根治术后化疗第一周期结束时机体免疫功能最低,随着疗程的延长,化疗药物抑制细胞免疫的作用逐渐减弱,促进细胞免疫的能力逐渐增强。

胃癌根治术前后Th1/Th2比率变化的临床意义

目的观察胃癌根治术前后患者体内辅助性T淋巴细胞1(Th1)和辅助性T淋巴细胞2(Th2)比率(Th1/Th2)的变化及其意义。方法采用流式细胞技术检测26例胃癌患者胃癌根治术前、术后和15例健康志愿者外周血中Th1类细胞因子(白介素2、干扰素γ、肿瘤坏死因子α)和Th2类细胞因子(白介素4、白介素6、白介素10)的水平。结果胃癌患者在胃癌根治术前外周血Th1表达较健康志愿者显著降低,而Th2表达显著升高(其中白介素2升高无统计学意义)差异有统计学意义(P<0.05);胃癌根治术后Th1表达水平较治疗前显著升高(P<0.05);Th2表达水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论胃癌根治术前外周血中Th1类细胞因子均呈低表达,Th2类细胞因子表达明显升高,导致Th1/Th2比率失衡,机体免疫状态和免疫能力低下;胃癌根治术后Th1类细胞因子表达增强,Th2类细胞因子强势表达明显降低,Th1/Th2比率趋于平衡,机体的肿瘤免疫状态有所恢复。

胃癌根治术后化疗对患者外周血Th1/Th2比率的影响

目的探讨胃癌根治术后化疗对患者外周血辅助性T淋巴细胞1(Th1)和辅助性T淋巴细胞2(Th2)比率(Th1/Th2)的影响及其临床意义。方法采用流式细胞技术检测26例胃癌患者行胃癌根治术后化疗开始前、胃癌根治术后化疗第1周期、第2周期及第3周期结束时外周血中Th1类细胞因子(白介素-2、干扰素γ、肿瘤坏死因子)和Th2类细胞因子(白介素4、白介素6、白介素10)的表达水平。结果与胃癌根治术后化疗开始前相比,胃癌根治术后化疗第1周期结束时外周血Th1、Th2表达水平,差异有统计学意义(P<0.05);与胃癌根治术后化疗开始前及化疗第1周期结束时相比,第2、3周期化疗结束时外周血Th1表达水平显著增强,差异均有统计学意义(P<0.05),Th2表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌根治术后2、3化疗周期结束时Th1、Th2表达水平无明显改变(P>0.05)。结论胃癌根治术后化疗第1周期结束时,Th1、Th2表达被抑制,细胞免疫能力下降;随着化疗周期的延长,Th1/Th2平衡重新建立,机体的肿瘤免疫状态显著增强,并逐渐趋于稳定。