小金胶囊联合左甲状腺素钠片对桥本氏甲状腺炎伴结节患者甲状腺抗体的临床干预

目的分析小金胶囊联合左甲状腺素钠片对桥本氏甲状腺炎伴结节患者疗效及甲状腺抗体水平的影响。方法选择治疗的桥本氏甲状腺炎伴结节患者124例,按照随机分组原则分为研究组和对照组,每组62例。分别给予2组患者小金胶囊联合左甲状腺素钠片及单纯左甲状腺素钠片治疗,观察2组患者治疗后血清促甲状腺激素受体抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)值、甲状腺结节体积、中医症状评分等指标,评价治疗效果。结果与治疗前比较,2组患者甲状腺抗体水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后抗体水平下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前甲状腺结节大小差异无统计学意义(P>0.05);治疗后结节缩小,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后甲状腺体积差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后中医积分降低,组内比较,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎伴结节患者可明显改善患者症状和体征,显著降低甲状腺自身抗体,治疗安全可靠,值得临床推广。

小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的:探讨小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究。方法:选取2017年8月-2019年1月收治的桥本氏甲状腺炎患者106例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用左甲状腺素钠片治疗,研究组应用小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗,对两组患者临床疗效、甲状腺功能及炎症反应等指标进行分析。结果:研究组的临床治愈比例高于对照组(50.9%vs 18.7%);研究组的T3(2.2±0.5) nmol/L、T4(124.2±17.8) nmol/L、FT3(4.3±0.7) pmol/L及FT4(14.4±2.9) pmol/L与对照组无明显差异(P> 0.05),研究组的TSH(1.8±0.2)μIU/L低于对照组(P <0.05);研究组甲状腺抗体水平TG-Ab(253.4±12.8) IU/mL、TPO-Ab(241.3±12.8) IU/mL均低于对照组(P <0.05);研究组IL-8(0.4±0.2) ng/mL、IL-17(7.4±2.1) pg/mL及APN(5.9±1.1)μg/mL低于对照组(P <0.05),研究组的IL-10(91.8±12.6) pg/mL高于对照组(P <0.05);研究组不良反应(22.64%)与对照组(24.53%)无明显差异(P> 0.05)。结论:采用小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎患者,能有效改善患者甲状腺抗体水平,调节自身炎症因子平衡,具有较高的安全性,可以在临床中进行进一步推广。

中西医联合治疗桥本甲状腺炎伴结节的临床效果分析

目的探讨小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴结节的临床效果。方法随机抽取河北省黄骅市人民医院2013年5月至2016年12月收治的124例桥本甲状腺炎伴结节患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各62例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者给予小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗,观察两组患者治疗效果、治疗前后甲状腺激素水平、治疗前后甲状腺体积、治疗不良反应等,进行统计分析。结果两组患者治疗前后甲状腺激素水平无显著性差异(P>0.05),两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。研究组治疗有效率为90.32%,对照组为54.84%,有显著性差异(X^2=4.644,P=0.031)。两组患者治疗后甲状腺体积均恢复,与治疗前比较,差异均有显著性(研究组t=8.582,P<0.001;对照组t=3.033.P=0.003),两组治疗后甲状腺体积差异有显著性(t=4.037,P<0.001)。两组治疗后均未出现明显不良反应。结论小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴结节患者对甲状腺功能影响较小,治疗安全有效,值得临床应用。

甲状腺乳头状癌患者临床病理特征及中央区淋巴结转移危险因素分析

目的探讨甲状腺乳头状癌患者临床病理特征和中央区淋巴结转移的危险因素。方法收集2010年1月至2018年6月于河北省黄骅市人民医院普通外科确诊为甲状腺乳头状癌的130例患者的临床资料,分析患者中央区淋巴结转移的危险因素。结果本研究130例患者中发生中央区淋巴结转移61例(46. 9%)。单因素分析结果显示,肿瘤直径> 1 cm(P=0. 001)、合并桥本甲状腺炎(P=0. 006)、多发灶肿瘤(P <0. 001)、累及包膜(P <0. 001)与中央区淋巴结转移率有关。多因素Logistic分析结果显示,肿瘤直径> 1 cm(比值比=0. 382,95%置信区间:0. 178～0. 818,P=0. 013)、病灶多发(比值比=0. 206,95%置信区间:0. 093～0. 421,P=0. 002)和累及包膜(比值比=0. 348,95%置信区间:0. 162～0. 750,P=0. 007)是影响中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤直径> 1 cm、病灶多发和累及包膜的甲状腺乳头状癌患者在行肿瘤切除术时应联合行中央区淋巴结清扫。

联用药对高碘地区桥本甲状腺炎伴结节患者甲状腺抗体及甲状腺功能的影响

目的探讨小金胶囊联合左甲状腺素钠治疗高碘地区桥本甲状腺炎伴结节的效果及对甲状腺抗体与甲状腺功能的影响。方法选取2018年1月至2019年3月河北省黄骅市人民医院收治的桥本甲状腺炎伴结节患者104例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各52例。对照组应用左甲状腺素钠,研究组在此基础上联合应用小金胶囊。比较两组临床治疗有效率;治疗前后两组甲状腺相关抗体指标水平差异及变化;治疗前后两组甲状腺功能:游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素水平差异及变化;两组治疗的安全性。结果研究组有效率为94.2%,显著高于对照组的80.8%(P<0.05)。治疗后研究组抗甲状腺球蛋白抗体水平、甲状腺过氧化物酶抗体水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组与对照组游离三碘甲腺原氨酸水平及游离甲状腺素水平差异无显著性(P>0.05),研究组促甲状腺激素水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者未出现严重的4级不良反应及并发症,差异无显著性(P>0.05)。结论左甲状腺素钠联合小金胶囊治疗桥本甲状腺炎伴结节,可显著提高患者的临床治疗有效率,改善甲状腺功能及甲状腺抗体功能,且不会增加患者发生相关不良反应的风险。