颅脑损伤后低钠血症86例诊治分析

目的:探讨颅脑损伤后低钠血症的诊治经验。方法:SIADH者通过限水(严重者800m l/d以内),3%NaC l液及呋塞米(速尿)1mg/kg静脉滴注。CSW S者通过静脉滴注3%氯化钠液和(或)生理盐水治疗。每日尿量】3000m l者,在受伤1周内可皮下注射垂体后叶素,1周后无改善可肌肉注射长效尿崩停。结果:86例患者死亡8例,均与低血钠无关。存活的患者伤后14~21d,血钠平均138.43mmol/L,1例患者2个月恢复正常。结论:低血钠症的形成机制、诊断治疗方法以及注意事项,发现中心静脉压(CVP)监测对其诊治具有指导意义。

单孔钻颅引流术治疗老年慢性硬膜下血肿86例分析

单孔钻颅引流术治疗86例老年慢性硬膜下血肿患者,其中83例治愈,治愈率96.9%.该方法简单、操作容易,是治疗老年慢性硬膜下血肿的有效方法。

促血管生成素-2、内皮抑素在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的探讨促血管生成素．2（Ang-2）和内皮抑素（ES）在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学的方法，对108例脑胶质瘤和5例正常脑组织标本中Es和Ang-2的表达进行测定。应用原位杂交技术检测ESmRNA在人脑胶质瘤中的表达。结果Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中的ES（0．0657±0．0038）和Ang-2（0．0286±0．0042）表达水平明显高于I～Ⅱ级胶质瘤（分别为0．0349±0．0048、0．0084=1-0．0018）以及正常脑组织（0、0），差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅲ一Ⅳ级胶质瘤中的ESmRNA（0．0310±0．0041）明显高于Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤（0．0152士0．0031）和正常脑组织（O）（P＜0．01）；胶质瘤中Es与Ang一2的比值和胶质瘤病理分级呈负相关（r=-0．810，P＜0．01）。结论ES和Ang-2的协同作用可能在人脑胶质瘤细胞侵袭性生长及恶性发展中起重要作用，且与胶质瘤的恶性程度及预后有关。