微创锥颅置管闭式引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（CSDH）在脑外科患者中较常见,是老年患者的常见病。清除CSDH较常用治疗方法包括钻孔冲洗引流术或开颅血肿清除术,后者少用,多以前者为首选,但术后复发率较高,可达45%[1]。随着微创手术发展和不断完善,现多选用硬通道YL-1型颅内血肿碎吸针[2]及软通道[3]锥颅引流手术。

硬通道YL-1型血肿碎吸针在治疗基底节脑出血中的应用

目的:探讨CT下定位穿刺点并用硬通道技术治疗基底节脑出血的处理要点和疗效.方法:对142例基底节脑出血患者在CT下定位穿刺点、应用硬通道技术穿刺抽吸血肿,并用尿激酶溶解引流残余血肿的方法和结果进行回顾性分析.结果:术前与术后GCS评分平均增加3.0分,术后3d内再出血率为7.7%,余者血肿基本排空,30d死亡率为10.5%.结论:CT下定位穿刺点硬通道技术治疗基底节脑出血是一种简单、安全、快捷、有效的手术方法,可降低致死、致残率,但必须注意适应症和手术时机.

颅脑肿瘤患者手术后心理康复护理的效果

目的探讨颅脑肿瘤患者手术后的心理康复护理。方法选取2012年4月至2013年5月间收治的颅脑肿瘤患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用常规心理护理和心理康复护理,对照组患者采用常规心理护理。比较两组患者术前、手术日早晨及术后第3天焦虑、生理指标、疼痛变化和术后心理恢复状况。结果手术日旱晨观察组患者焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。两组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d,观察组患者焦虑、疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术日早晨观察组患者心率、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者手术焦虑、预后焦虑和手术创伤应激过渡疼痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围术期心理康复护理可显著降低颅脑肿瘤患者术前焦虑和疼痛水平,有助于稳定患者生理指标,改善其术后总体心理状况。