内皮抑素联合甘露聚糖肽胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液中恶性分子表达的影响

【目的】探讨内皮抑素联合甘露聚糖肽胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液中恶性分子表达的影响。【方法】本院就诊的晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者82例随机分为两组,观察组行顺铂联合内皮抑素和甘露聚糖肽灌注化疗,对照组行顺铂灌注化疗。治疗前和治疗后4周,检测胸水标本并测定肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞抗原(SCC-Ag);血管内皮生长因子(VEGF)相关分子(VEGF-A和VEGFR)、抗肿瘤细胞因子白介素-2(lL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。【结果】治疗前后两组患者在液基细胞学涂片中均能够明显地看到肺癌细胞。治疗前两组肺癌细胞中VEGF-A和VEGFR阳性表达率相比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组阳性表达率较治疗前均下降(P>0.05);且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。治疗前两组患者胸水中各指标水平相比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组患者胸水中CEA,SCC-Ag和VEGF-A,VEGFR较治疗前均有所下降,lL-2和TNF-α均有所升高(P<0.05),且观察组较对照组改变更为明显(P<0.05)。【结论】内皮抑素联合甘露聚糖肽灌注化疗不仅能够杀伤癌细胞,而且能够抑制肿瘤细胞血管形成,增强抗肿瘤免疫反应。