tPA和PAI在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的意义

目的：检测组织型纤溶酶原激活剂（ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒｉｈｉｂｉｔｏｒＰＡＩ）功能变化与中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称“中浆”ｃｅｎｔｒａｌｓｅｒｏｕｓｃｈｏｒｉｏｒｅｔｉｎｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙＣＳＣＲ）的关系，探讨中浆的发病机制。方法：采用发色底物法、酶比色法对６０例ＣＳＣＲ患者及４０例健康对照组血浆ｔＰＡ含量、血清甘油三酯、高密度脂蛋白及胆固醇进行测定。结果：ＣＳＣＲ组ｔＰＡ活性以及高密度脂蛋均较对照组明显降低（ｐ＜０．０１），进一步相关分析显示：血浆ｔＰＡ活性与ＰＡＩ活性及甘油三酯含量呈显著负相关（ｒ１＝－０．０９１，ｒ２＝－０．６５），ＰＡＩ活性与高密度脂蛋白含量呈显著负相关（ｒ＝－０．７０）。结论：血浆ｔＰＡ和ＰＡＩ活性改变可能在中浆的发展中起重要的作用。

护士在控制医院感染中的作用

医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。预防和控制医院感染是护理工作的重要部分，如何控制和减少医院感染，涉及面广，要做的工作甚多，在此仅作以下几点讨论：

输尿管膀胱CT三维仿真成像技术探讨及临床应用

目的 :探讨螺旋CT三维仿真内镜成像在输尿管膀胱疾病中的临床应用价值及有关成像技术。方法 :经静脉或经膀胱镜逆行注入碘水造影剂 ( 60 %泛影葡胺或欧乃派克 )充盈泌尿道 ,获取螺旋CT簿层扫描原始图像 ,重建后将图像源容积数据传输至同机工作站 (GEAdvantageWindows 3 .1)。应用机内软件系统进行图像后期处理 ,获取输尿管膀胱的多种三维立体及仿真内镜图像。结果 :膀胱肿瘤 5例 ,前列腺增生 8例 (其中 1例合并前列腺癌 ) ,输尿管狭窄 4例 ,神经原性膀胱合并输尿管扩张 1例。三维成像及仿真内镜可清晰显示膀胱肿瘤的形态、大小及位置 ,特别是与输尿管口及尿道内口的解剖关系 ;清晰显示膀胱小梁、膀胱憩室 ;显示输尿管的腔内情况及其三维立体形态。尿道内口显示率 10 0 % ,输尿管口的显示率 79%。结论 :输尿管膀胱CT三维仿真内镜成像技术可清晰显示泌尿道腔内及外表多种病理形态改变 ,与普通横断面CT相比能提供更多的诊断信息 ,在帮助临床制定治疗方案。

缬沙坦对非肥胖高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)缬沙坦降压的同时对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法入选非肥胖的1～3级高血压患者132例,依就诊顺序随机分为缬沙坦组68例、硝苯地平组64例,观察比较治疗前后血压、空腹血糖、空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素作用指数(IAI)。结果2组治疗后血压均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗前后及组间血糖差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前Fins明显升高,IAI降低(P<0.05);治疗后缬沙坦组Fins水平下降,IAI较治疗前明显改善(P<0.05),与硝苯地平组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而硝苯地平组Fins、IAI治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论缬沙坦在降压的同时可以明显改善IR,对预防非肥胖高血压患者新发糖尿病及心血管事件发生有良好的效果。

充血性心力衰竭猝死的时辰节律

充血性心力衰竭猝死的时辰节律都伟张宏彦都本洁本文曾在１９９６年中华医学会心血管病学会全国心力衰竭及其有关问题学术会议上宣读作者单位：０５００１１河北省石家庄铁路中心医院心内科近年来国内外一些学者的研究证实，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）猝死具有明...

CT仿真膀胱镜临床应用价值探讨

目的 总结螺旋CT仿真膀胱内镜 (CTVC)临床应用结果 ,探索其在临床应用中的意义。资料与方法 对临床具备指征的一组患者 ,在膀胱排空后静脉推注碘对比剂 ,待膀胱充盈后行膀胱区域的薄层螺旋CT扫描 ,将采集的数据转至工作站行后期处理。应用三维导航软件 (NavigatorSmooth)重建仿真内镜图像 ,供诊断观察。全部病例均有双盲纤维膀胱内镜 (FC)对照检查资料 ,并将两种检查结果结合部分手术、病理结果作对照分析。结果 本组 5 6例CTVC ,其中未见异常 7例 ,FC发现 1例为膀胱结石 ,余 6例正常 ,符合率 85 .7% (6 / 7) ;CTVC诊断膀胱肿瘤2 9例 ,FC及 /或手术证实 2 8例 ,另 1例系前列腺肥大 ,符合率 96 .5 % (2 8/ 2 9) ;CTVC诊断良性改变 (憩室、结石、囊肿、外压等 ) 2 0例均与FC相符 ,符合率 10 0 % (2 0 / 2 0 )。结论 CTVC在显示膀胱腔内累及膀胱壁的改变方面具有较高的敏感性 ,不失为一种非侵入性诊断方法 ,具有较好的临床应用价值。

中药栓剂直肠离子导入治疗慢性前列腺炎62例临床观察

我们采用具有清热利湿、活血通瘀之Ⅱ号中药栓剂,以直肠内离子导入法治疗慢性前列腺炎62例,疗效较好,现介绍如下。

介入疗法配合消癥扶正汤治疗肝癌24例疗效观察

目的:观察介入疗法配合消癥扶正汤治疗肝癌的临床疗效。方法:将45例肝癌患者随机分为2组。治疗组24例,采用介入疗法(经肝动脉插管灌注化疗药物及栓塞剂)并联合应用消癥扶正汤(药用黄芪、白术、茯苓、龙葵、当归、生地黄、五灵脂、枸杞子、白芍、川芎、香附、牡丹皮等)口服治疗;对照组21例,单纯应用介入疗法治疗。结果:近期有效率治疗组为79.2％,对照组为47.6％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后血白细胞(WBC)治疗组与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05);但对照组下降明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组血清AFP均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后卡氏评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:介入疗法配合消癥扶正汤治疗肝癌可提高疗效,并明显改善患者生活质量。

手机频率辐射对大鼠睾丸形态和Nrf2蛋白表达的影响

目的观察900 MHz手机频率辐射对雄性大鼠睾丸形态和Nrf2蛋白表达的影响。方法 30只SD雄性大鼠随机均分为正常组、12 d及30 d辐射组。12、30 d辐射组每日900 MHz手机频率辐射4 h,分别连续12、30 d后麻醉大鼠,取睾丸组织,HE染色观察组织形态,免疫组织化学法检测Nrf2蛋白表达。结果与正常组相比,12 d辐射组大鼠睾丸组织形态学变化不明显,30 d辐射组其组织形态学变化显著:生精小管细胞结构松散,精母细胞层数减少且出现空洞;免疫组化结果显示:正常组和30 d辐射组Nrf2蛋白主要表达于精原细胞和精母细胞浆,12 d辐射组则主要表达于胞核。结论手机频率辐射可造成大鼠睾丸损伤,12 d可使睾丸Nrf2蛋白出现核转位,30 d核转位消失。900 MHz手机频率辐射可能通过影响Nrf2蛋白表达,对雄性大鼠生殖功能造成损伤。