18G和20G三齿软组织切割针在CT引导下对纵隔病变的诊断研究——附103例报告

目的:研究应用18 G和20 G三齿软组织切割针在CT引导下对纵隔病变行穿刺活组织检查(活检)的病理诊断正确率及影响因素。方法:103例纵隔病变患者应用18 G和20 G三齿软组织切割针在CT引导下对纵隔病变进行穿刺活检,分析穿刺诊断情况。结果:纵隔病变穿刺技术成功率100%。能作出病理学诊断92例(89%),不能作出病理学诊断11例(11%);①18 G、20 G针活检阳性率分别为91%(42/46)、88%(50/57);②病灶直径≤3 cm、>3 cm的活检阳性率分别为91%(21/23)、89%(71/80);③胸腺类肿瘤阳性率为96%(26/27),淋巴结转移性肿瘤阳性率为95%(18/19),恶性淋巴瘤阳性率为80%(16/20),神经源性肿瘤阳性率为75%(6/8),前两者与后两者阳性率的比较差异均具统计学意义(P<0.05)。穿刺并发症发生率为13%。结论:采用18 G和20 G三齿软组织切割针在CT引导下经皮穿刺活检对纵隔病变的定性诊断率较高,是一种简便、安全、有效、实用的方法。