食道癌术后早期应用肠内营养的临床观察

目的总结我科1998～1999年18例食道癌术后早期应用肠内营养支持的经验,探讨早期应用肠内营养的可行性、安全性及临床效果。方法食道癌手术后早期(12小时)经术中放置的鼻空肠管进行早期肠营养,术前、术后1、7、14天测定血浆白蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数。临床观察营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。结果食道癌术后7天白蛋白较术前增高,术后14天明显增高,与术前比有明显差异(P<0.01)。淋巴细胞计数术后14天较术前有明显升高(P<0.01)。个别患者出现腹胀、腹泻、经对症治疗缓解,全组患者均能耐受早期肠营养。未发现有肝、肾功能、血糖、电解质异常。结论食道癌术后早期应用能全力进行早期肠内营养可以明显改善患者营养状态,安全可行无其他并发症,与静脉营养相比可以明显降低医疗费用。

乳腺癌联合诊断指标分析(附157例报告)

目的 综合评价针吸细胞学检查，癌细胞ＤＮＡ 含量分析，癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用；探讨４ 项指标联合诊断的准确性和重要意义。方法 随机选择１５７ 例乳腺肿块或乳头溢液的患者，术前均行针吸细胞学、ＤＮＡ含量、癌胚抗原及双乳钼靶片检查，并和术后病理相对照。结果 针吸细胞学检查诊断符合率最高，为８５ ．３５ ％ ；流式细胞术测定细胞ＤＮＡ 含量的假阳性率最高，为３４ ．２０ ％ ；钼靶Ｘ 摄片的假阴性率最高，为４４．５４ ％ ；而４ 项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到９２ ．３５ ％ （ Ｐ ＜ ０ ．０５） ，假阳性率降至１ ．９６ ％ （ Ｐ ＜０ ．０５），假阴性率降至５．９３ ％（ Ｐ＜ ０．０１）。结论４ 项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于早期诊断。

黄芪注射液对消化道恶性肿瘤病人T淋巴细胞的影响

目的探讨黄芪用于消化道恶性肿瘤免疫治疗的临床价值。方法利用非特异性酸性酯酶染色法测定研究人群的T淋巴细胞在用药前后的含量变化。结果使用黄芪注射液后 ,患者血中白细胞总数明显上升 ,T细胞的酯酶活性增加。结论黄芪有促进机体免疫的功效。

1,6—二磷酸果糖预处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察1,6-二磷酸果糖(FDP)预处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:随机分成两组应用Iangendorff灌注装置用Krehs-Ring(K-R)液和K-R液加FDP5mmol·L^(1)对大鼠心脏进行缺血前预处理10分钟,缺血20分钟和再灌注20分钟实验,观察每期左室舒张未期压(LVEDP)、心肌组织内二醛(MDA)含量、超氧歧化物酶(SOD)的活性。Wistar大鼠心脏48个,每8个一组进行对照组和FDP组对比观察。结果:在缺血前期FDP组LVEDP和MDA无明显差异,缺血期FDP组MDA变化与对照组比较明显下降(P<0.01),再灌注期FDP组LVEDP和MDA明显下降(P<0.05),在FDP组SOD活性明显增高(P<0.01)。结论:FDP预处理具有提高大鼠心肌耐缺氧力,对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,该保护作用的机制可能与清除氧自由基功能有关。

羟基喜树碱联合化疗对中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱联合化疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法33例中晚期非小细胞肺癌患者联合应用羟基喜树碱、顺铂、环磷酰胺化疗，羟基喜树碱10mg／d 3～7d，顺铂40mg／d 1～3d，环磷酰胺800mg／d 1d。结果总有效率为51．5％。完全缓解3例，部分缓解14例；毒副作用主要为白细胞减少，血小板减少，恶心呕吐等，但多为轻中度反应。结论羟基喜树碱联合化疗中晚期非小细胞肺癌有效率高，毒副作用小，值得临床推广。

黄芪注射液对消化道恶性肿瘤晚期病人T淋巴细胞的影响

目的探讨黄芪用于消化道恶性肿瘤晚期患者免疫治疗的临床价值。方法利用非特异性酸性酯酶染色法测定研究人群的T淋巴细胞在用药前后的含量变化。结果使用黄芪注射液后 ,患者血中白细胞总数明显上升 ,T细胞的酯酶活性增加。结论黄芪有促进和保护消化道肿瘤晚期患者细胞免疫的功效。

肺原发软骨肉瘤一例

肺原发软骨肉瘤临床上罕见,我院收治1例,经手术、病理证实。患者男,56岁。因左侧胸背部疼痛半月就诊。查体无阳性发现,实验室检查未见异常。X 线检查:左肺下叶背段可见一直径约1cm 小结节影,密度均匀,边缘清晰,无分叶及毛刺。拟诊:①结核球;