医学院校人体解剖学小专业实验考核模式改革

为适合社会发展的需求,近年来我校非临床小专业的招生不断扩大,对解剖学的实验考试带来一定影响。因此,河北联合大学基础医学院解剖学教研室对实验考试方法进行改革,改革原有的解剖学实验考试方法,如传统的实物标本考试和PPT数字化标本考试方法,采用新的考试方法,即基于Authorware的智能化实验考试方法。该方法通过建立题库、随机选题,显示出许多优势,具有推广应用的价值。

基础医学形态学整合课程教学设计

分析当前医学教育改革趋势,提出整合课程教学,介绍基础医学形态学及传统教学模式。以自我指导学习(self-directed learning)为原则,以心脏为例,设计基础医学形态学科课程整合的教学模型,包括教学准备、基础知识准备、模型主体及考核,体现基础医学教育阶段形态学科的横向、纵向整合及与临床的紧密联系,并分析此整合课程教学设计的目的和意义,以期提高教学效果。

医学基础课实施PBL教学的困境与应对

基于问题式学习(PBL)是一种以学生为中心的教学模式,有利于学生学习能力、创新能力和实践能力的培养。近年来,这种模式已成为国内高等医学教育教学改革的一个热点,各高校纷纷参与其中,但受各种因素的限制与束缚,仍处于实验性探索阶段。传统教学观念根深蒂固、师资缺乏、教师素质不达标、学生缺乏自学能力等是目前PBL教学面临的现实困境。PBL教学的改革与发展,需要改变观念、加强师资的培养,更需要科学的规划和管理。

基础形态学双语教学目标定位建立医学词汇体系

分析基础医学阶段学生特点及形态学科特点,探讨双语教学的阶段性定位及对策。基础医学形态学科双语教学语言方面的目标以建立医学词汇体系为适,可以在保证专业质量的前提下,圆满完成。为将来高层次的双语教学及终身学习奠定基础。

浅谈以开展模拟联合国活动促进大学生综合能力的提高

随着模拟联合国活动在我国高校蓬勃发展,该项活动对促进大学生综合能力的提高发挥着重要的作用。本文基于参加模拟联合国大会的亲身经历,分析探讨了该项活动如何提高大学生综合能力。

高校医学免疫学基础教学方法探析

免疫学作为一门基础学科，具有理论性、抽象性强及难懂等特点。如何将抽象深奥的理论知识传授给学生，是免疫学教学改革的中心环节之一。笔者从学生一路走来直至成为一名医学免疫学教师，几年的转型蜕变让我有很多体会，现总结如下。

葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用

目的:探讨葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用。方法:将成模的40只Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、单用牛磺酸组(Tau组)、单用葛根素组(Pue组)和葛根素联合牛磺酸组(Pue+Tau组)。8周后,测4组大鼠糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆葡萄糖(Glucose)、胰岛素(Insulin)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)及胰腺线粒体MDA、ROS及SOD,免疫组织化学方法检测各组大鼠胰腺组织胰十二指肠同源盒基因1(PDX-1)的表达。结果:Tau组、Pue组及Pue+Tau组较DM组大鼠血浆SOD活性和血浆胰岛素水平均有显著升高,而Glucose、MDA、ROS及HbA1c呈不同程度的降低;并且3个给药组大鼠胰腺线粒体MDA和ROS含量较DM组均有不同程度的降低,而SOD活性均有显著升高,其中Pue+Tau组这种变化更加明显;免疫组织化学染色显示DM组大鼠胰岛细胞中PDX-1表达水平较低,Tau和Pue组胰岛细胞PDX-1表达上调,Pue+Tau组PDX-1表达明显上调。结论:葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺有保护作用,其机制可能与降低氧化应激水平,上调PDX-1基因表达有关。

医学专业药理学课程教学改革与实践

针对药理学在医学中所处的特殊地位和课程自身的特点,以提高教学质量,培养"创新型、应用型"医学人才为目标,遵循"学以致用、适用为主"的教学原则,从提高教师素质、改变教学方法、构建开放式、设计性实验教学体系、建立师生交流网络平台4个方面论述了药理学教学改革方法与实践成果。

临床医学生对人体解剖学和组织学胚胎学知识整合教学的思考

人体解剖学和组织学胚胎学分别从宏观和微观两个角度来研究人体正常结构，在医学教育中占有重要地位，对后续基础课程和临床课程的学习都具有重要作用。作者在学习这两门课程的过程中收获很多，对学习方法进行了一些探讨；但在学习和思考的过程中，也体会出一些不足。例如在内容设置方面，神经系统这一章节，解剖学还没有学习脑的皮质、髓质、脑室等，尚未形成立体概念，而组织学就首先学习了大脑皮层的结构，使知识的学习失去了“附着点”，像空中楼阁一样，不符合知识的掌握规律。若能通过一些适当的改革或调整，使两门课程的知识点形成整体，使学生易于掌握，那样教学效果可能会更好。下面就课程整合存在的问题和改进方法，浅谈人体解剖学和组织学胚胎学课程改革，以利于学生更好地掌握正常人体形态学知识。

问题为基础的教学法教学模式在临床微生物学检验实验教学中的运用

以问题为基础的教学法（problem based learning,PBL）为美国神经病学Barrows教授（1969）在加拿大多伦多的麦克马斯特大学首创,教学中采用以问题为基础、教师引导、学生主导的教学模式,学生处于一个将来知识被应用时相似的环境中,许多研究表明,采用PBL教学可以促进医学生从不同角度思考问题的能力[1],加强了自我指导性学习,问题解决技巧等能力。

罗格列酮联合替米沙坦在治疗小鼠MPTP致帕金森病中的神经保护作用

目的:探讨罗格列酮与替米沙坦单独用药与联合用药对帕金森病(PD)多巴胺(DA)能神经元的保护作用。方法:采用MPTP制备PD亚急性小鼠模型,免疫组织化学和免疫蛋白印迹法检测小鼠中脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、NADPH氧化酶活化蛋白(p47)的表达变化,观察单独给予罗格列酮、替米沙坦及两者联合给药后对上述变化的影响。结果:与对照组相比,模型组小鼠出现震颤、步态迟缓等PD样症状,黑质区TH阳性神经元缺失,i NOS、p47阳性细胞明显增多,两蛋白水平亦升高;单独给予罗格列酮或替米沙坦后,上述情况得到改善;罗格列酮和替米沙坦联合用药后,改善程度较单独用药更为明显。结论:罗格列酮联合替米沙坦通过抑制PD小鼠模型中脑黑质i NOS和p47的表达,对DA能神经元起到一定的保护作用。

热疗联合人肿瘤坏死因子对TNFR1高表达胶质瘤的细胞周期、F-肌动蛋白及其侵袭性的影响

目的探讨热疗联合重组人肿瘤坏死因子(recombinant human tumor necrosis factor,rhTNF)对肿瘤坏死因子受体1(tumornecrosis factor receptor 1,TNFR1)高表达的胶质瘤细胞的细胞周期和F-肌动蛋白(F-actin)的影响及其与胶质瘤侵袭性的关系。方法建立TNFR1高表达胶质瘤细胞株,RT-PCR和Western blot法检测胶质瘤细胞TNFR1的表达水平;碘化丙啶染色后用流式细胞术检测胶质瘤细胞细胞周期的变化;WST-8法检测细胞增殖;免疫荧光技术检测胶质瘤细胞内F-actin的表达水平;Transwell小室法检测胶质瘤细胞侵袭性改变。结果与对照组相比,TNFR1高表达胶质瘤细胞株的TNFR1 mRNA水平增加了78.5%,其蛋白质的表达水平增加了89.7%(P<0.05);经热疗联合rhT-NF处理后细胞增殖受抑制,S和G2/M期的TNFR1高表达胶质瘤细胞数之和明显增多,而F-actin的荧光强度和胶质瘤侵袭性分别降低了72.3%和83.10%。结论热疗联合rhTNF可能是通过阻滞TNFR1高表达胶质瘤细胞的细胞周期和降低F-actin的表达来实现降低胶质瘤侵袭性的作用。

通莲汤联合微波热疗治疗老年中晚期食管癌

目的通过比较中药通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗治疗老年中晚期食管癌的疗效差异,提供一种新的食管癌治疗方案。方法 38例局部中晚期老年食管癌患者,年龄70～85岁,随机分为对照组(17例)和治疗组(21例)。2组均行微波热疗,温度39.5～40.5℃,2次/周,间隔≥72 h,90 min/次;治疗组加服通莲汤,1剂/d,2次/d,服用周期同热疗。结果治疗组与对照组比较,瘤体尺寸缩小总有效率(RR)有统计学意义(P<0.05),χ2=6.497,P=0.011。2组生活质量(KPS评分)自身治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),但治疗组在治疗后生活质量的改善优于对照组,2组间KPS评分比较有统计学意义(P<0.05)。疼痛(NRS评分)总缓解率比较,治疗组与对照组有统计学意义(P<0.05),χ2=4.962,P=0.026。结论通莲汤联合微波热疗治疗老年食管癌可以增强疗效,并可提高老年患者的生活质量。

全英文授课医学留学生的学习及管理情况调查研究

医学全英文授课留学生教育在我国的发展历史不长,采用全英文授课培养留学生的模式尚在完善。通过对河北联合大学留学生解剖学的学习及管理情况进行调查研究,分析了留学生的学习特点,并针对性的提出了相应的对策,为留学生的教育教学积累经验。

女大学生生殖健康知识现状调查及分析

目的:了解在校女大学生生殖健康知识的掌握情况以及她们对健康教育方面的需求,为学校采取有针对性的健康干预提供理论依据。方法:采用便利抽样的方法抽取河北省某市5所高校在校女学生3149人进行生殖健康知识问卷调查。结果:在校女学生的生殖健康知识比较匮乏,82.4%的学生不知晓人流的危害以及人流手术后的注意事项;95%的学生不会自查乳腺;75%的学生不了解阴道炎、附件炎、宫颈炎等妇科常见疾病;72.4%的学生不懂得避孕知识;仅75.8%的学生知晓白带的正常颜色。被调查的学生中城市生源的妇科基础知识明显高于农村生源,差异有统计学意义(P<0.05)。大三学生多个选项明显高于大一学生和大二学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在校女大学生对生殖健康知识的掌握程度并不理想,急需对她们开展妇科知识健康教育。

将病例引入医学微生物细菌学各论教学的体会

医学微生物学是一门重要的医学基础课,但由于内容广泛、知识繁杂,微生物种类繁多,教学重点不易突出,学生容易混淆,教学过程中引入病例能提高学生学习兴趣、理论联系实际的能力,值得推广和应用。

贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法治疗大鼠颅内胶质瘤的实验研究

目的观察贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法(PDT)治疗大鼠颅内胶质瘤的效果并探讨其机制。方法 64只Fischer 344大鼠颅内种植9L胶质瘤细胞后,随机分为对照组、手术组(显微手术切除肿瘤)、手术+PDT组(手术切除肿瘤后即行80 J/cm2PDT照射术区)和手术+PDT+贝伐单抗(贝伐单抗+手术切除肿瘤后即行80 J/cm2PDT照射术区)组。9L细胞种植7 d后治疗组接受相应的治疗;种植14 d后每组随机选取6只大鼠处死,行HE染色检测颅内肿瘤的生长情况,用Western blotting检测肿瘤周围VEGF的表达。其余40只大鼠自然死亡,记录生存期。结果对照组、手术组、手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组大鼠种植9L细胞后的平均生存时间为(15.9±1.5)d、(33.3±2.7)d、(43.4±3.3)d和(58.7±4.2)d,各组间的平均生存时间差异有统计学意义(P=0.000)。9L细胞种植14 d后,3个治疗组中的肿瘤绝大部分被切除,肿瘤体积明显减少(P=0.000)。手术组术后残腔周围浸润灶的数量和面积与对照组相比差异无统计学意义,但手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组的浸润灶数量极少,浸润灶面积也小,与对照组和手术组相比差异有统计学意义(P=0.000)。与对照组比较,手术组和手术+PDT+贝伐单抗组的VEGF表达明显降低(P=0.000),但手术+PDT组VEGF的表达明显高于手术组和手术+PDT+贝伐单抗组,差异具有统计学意义(P=0.000)。结论手术切除脑胶质瘤后行PDT治疗可以杀灭术后残腔周围的肿瘤浸润灶,再辅以贝伐单抗的治疗,能够抑制PDT诱导新生血管形成的副作用,从而明显提高脑胶质瘤的治疗效果。

医学教育平台体系建设中“以器官系统为中心”整合式课件的开发

"以器官系统为中心"的整合模式目前受到医学教育界的广泛关注。文章以医学形态学整合教学思想为基础,对开发制作具有交互性、整合性和对比性的Authorware自主学习课件进行了探讨。

河北汉族高血压患者的指纹纹型分析

目的：研究高血压患者的指纹纹型分布，并与正常人群作比较，为临床医学提供基础皮纹学参数。方法：对212例河北地区高血压患者印泥拓取法采集指纹，放大镜下鉴定。结果：河北高血压患者的指纹参数值斗形纹（W）占38．16％，箕形纹（L）占57．12％，弓形纹（A）占4．72％。A多见于示指，其次是拇指；尺箕纹（p）多见于小指，其次是中指。桡箕纹（L）多见于示指，其次是中指。W多见于环指。双手十指同纹型的频率为10．85％。一手五指纹型组合频率为OLW（55．66％）〉同型组合（27．83％）〉ALO（9．67％）〉ALw（6．60％）〉AOW（o．24％）。对应手指纹型组合频率为L／L（42．17％）〉W／W（25．19％）〉L／W（24．62％）〉A／L（5．28％）〉A／A（1．42％）〉A／W（1．32％）。结论：高血压患者对应手指同型组合频率为68．78％，指纹纹型分布具有一定对称性，但较正常人群指纹对称性差。

河北联合大学学生浅部致病真菌感染情况

目的通过对在校大学生常见浅部病原真菌的分离、培养及形态鉴定,为临床诊断治疗提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对河北联合大学所抽取班级的全体642名学生进行问卷调查;采取临床症状较典型者的皮屑标本,进行直接镜检、分离、培养及形态鉴定。结果大学生浅部真菌病患病率为62.9%,男女生差异无统计学意义(χ2=1.24,P>0.05)。初步分离鉴定出足癣病原菌22株,初步确定分属6个菌种,以红色毛癣菌为主。结论大学生浅部真菌患病率较高,尤以足癣患病率最高;大学生对浅部真菌病的认知不足。应加强健康教育,以提高大学生的卫生常识和健康水平。