康复治疗专业学生综合素质的培养:以综述为实验报告

面对新世纪医学教育模式的转变,医学生全方位能力培养是医学人才培养的关键。把知识（knowledge,K）、能力（ability,A）、素质（quality,Q）作为人才培养的三要素;培养学生具有创新性思维,具有合理的知识结构,具有较强的实践能力,具有良好的思想品格与心理素质是每个教师的责任和义务[1]。

城乡女性围绝经期症状影响因素调查研究

目的探讨城乡女性围绝经期症状的发生率及影响因素,比较其影响因素的异同点,为预防和治疗提供依据。方法随机抽查全国22省(市)2 506例围绝经期女性,其中城市1 240人,农村1 266人,采用改良Kup-perman评分表和自制一般状况量表进行评价。结果城市女性的围绝经期症状与每天工作时间、婚姻状况、婚姻质量、居住面积、居住环境、积极就医、子女关系、月经情况、运动习惯、睡眠质量、睡眠时间、关注知识、注重调养有关(P<0.05);农村围绝经期女性与工作压力、每天工作时间、居住面积、子女关系、月经情况、睡眠质量和睡眠时间相关(P<0.05)。结论城乡女性围绝经期症状与生理因素、个人因素、社会因素、居住环境密切相关。应根据城乡围绝经期女性不同的影响因素,提供有针对性的、全方位的预防和治疗。

八段锦气功操对围绝经期妇女生活质量的影响

目的 观察八段锦治疗围绝经期综合征的康复效果及对生活质量的影响,寻找提高围绝经妇女健康水平的有效途径.方法 用Kupperma评分法量表和SF-36生命质量量表对唐山市文化路社区围绝经期妇女进行筛查,选取Kupperman评分≥16分的患者113例,年龄45～ 55岁;按数字排序随机分对照组58例,八段锦组55例,训练5个月后对两组用Kupperma量表评价症状,SF-36量表评价生活质量.结果 5个月后,训练组组间比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、头晕、疲倦乏力、肌肉关节痛、胸闷心悸有明显改善（P＜0.05）,与对照组比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、肌肉关节痛、胸闷心悸有改善（P＜0.05）.SF-36生命质量量表在躯体功能（PF）、躯体角色（RP）、生命力（VT）、总健康（GH）得分明显提高（P＜0.05）.结论 八段锦气功操可以改善围绝经期妇女的躯体症状,提高其生活质量.

睡眠剥夺对大鼠学习记忆、海马IL-1β表达的影响及SB203580干预作用

目的睡眠剥夺(SD)对大鼠学习记忆、海马IL-1β表达的影响及SB203580干预作用。方法 90只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成对照组、模型组、SB203580干预组。改良多平台法建立SD模型。光镜观察海马区神经细胞形态变化,免疫组化法和Western blot法检测海马区IL-1β蛋白的表达,水迷宫法测试动物学习记忆功能。结果与对照组比较,模型组中,随睡眠剥夺时间延长,SD大鼠海马神经元结构损伤明显,存活神经元密度降低、IL-1β阳性细胞数及表达增多,动物学习记忆能力减退;与模型组比较,SB203580组中脑组织形态损伤程度减轻、存活神经元密度增加、IL-1β表达回降,动物学习记忆功能得到改善。结论 SD可增加海马IL-1β表达,引起动物认知功能障碍,SB203580可能通过降低海马IL-1β表达,改善SD大鼠学习记忆功能。

非嗜肝病毒所致急性黄疸性肝炎的疗效观察

目的探讨腺苷蛋氨酸对非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症的疗效。方法选择总胆红素﹥85.5μmol/L的非嗜肝病毒所致的急性肝炎伴高胆红素血症患者32例,随机分为治疗组17例和对照组15例,两组均给予内科基本治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸1000mg,静滴,qd;对照组予以苦黄注射液30ml,静滴,qd,治疗4周,比较两组疗效的差异。结果治疗组腹胀、乏力、纳差症状的改善率明显优于对照组(P﹤0.05),治疗组血清总胆红素的下降程度明显大于对照组;肝功能复常率及总有效率均高于对照组,且复常时间明显快于对照组(P﹤0.05),未观察到腺苷蛋氨酸相关的任何不良反应发生。结论腺苷蛋氨酸治疗非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症,疗效确切,可缓解患者皮肤瘙痒、乏力、纳差等临床症状。

活动分析法在临床作业疗法学实验课程中的应用

活动分析法是对作业与人类的作业行为从生物方面、心理方面、社会方面、文化方面分解出其构成的因素,并进一步明确其相互关系的过程。通过将某一生活活动分解成若干个动作成分,找出存在的问题进行仔细研究比较,并给以针对性的训练加以纠正,是康复治疗中发现问题、解决问题所采取的重要手段[1]。活动分析法是临床作业治疗中常用的方法,在国内院校较少应用于教学。为此,作者结合《临床作业疗法学》实验课的课程特点和专业特色,采用了活动分析法进行教学，并与传统教学法进行对比，取得了比较满意的效果，为以后的教学提供了发展方向。

改良强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫下肢运动功能障碍

①目的观察改良强制性运动疗法和传统运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能康复的效果。②方法选取64例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者,硬币法随机分为观察组和对照组,对照组34例;观察组30例。观察组采用改良强制性运动疗法治疗,对照组采用Bobath为主的传统康复治疗,两组均治疗8周。两组于治疗前、治疗4周、8周后分别采用Fugl-Meyerl量表、Berg平衡量表评价患者的下肢运动功能。③结果两组在治疗前Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Berg平衡功能评分无差异,训练后对照组Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Berg平衡功能评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组组间比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。④结论改良强制性运动疗法比传统的神经生理学疗法能更大程度地改善脑卒中患者下肢运动功能和平衡能力。

运动疗法对围绝经期妇女综合征及生活质量的影响

目的:观察运动疗法治疗围绝经期综合征的康复效果及对生活质量的影响,寻找提高围绝经妇女健康水平的有效途径。方法:用Kupperma评分法量表和SF-36生命质量量表对唐山市文化路社区围绝经期妇女进行筛查,选取Kupperman评分≥16分的患者113例;按数字排序随机分对照组58例,运动疗法组55例,训练5个月后对两组患者用Kupperma量表评价症状,SF-36量表评价生活质量。结果:5个月后,训练组组间比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、头晕、疲倦乏力、肌肉关节痛、胸闷心悸有明显改善(P<0.05),与对照组比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、肌肉关节痛、胸闷心悸改善差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36生命质量量表在躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、生命力(VT)、总健康(GH)得分明显提高(P<0.05)。结论:运动疗法气功操可以改善围绝经期妇女的躯体症状,提高其生活质量。

睡眠剥夺对大鼠海马区c-fos和IL-1β表达影响

研究显示,失眠对中枢神经系统的毒性作用包括思维紊乱、反应迟钝、注意力分散、定向障碍、学习记忆受损等,睡眠剥夺（sleep deprivation,SD）24 h使人的认知能力下降30%~40%,持续48 h,认知能力下降达60%~70%〔1-2〕。研究显示,即刻早期基因c-fos与病理状态下神经细胞损伤呈平行关关系；