软腭放血治疗中风吞咽障碍疗效观察

目前,国内外治疗吞咽障碍主要采用短期静脉高能营养支持、胃管、功能训练配合阶段性摄食训练,国外多用经皮胃造瘘术综合治疗,但费用昂贵,治疗过程复杂,且易出现并发症。近10年来笔者采用腭三针治疗中风吞咽障碍,现报道如下。

纤溶酶对糖尿病与非糖尿病性脑梗死患者的疗效及对血纤维蛋白原和血脂的影响

目的探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死患者使用纤溶酶后的溶栓和治疗效果,分析纤溶酶对纤维蛋白原和血脂的影响。方法选取糖尿病性和非糖尿病性脑梗死患者各40例,非糖尿性脑梗死组患者给予注射用纤溶酶200U,1次/d,连续2周。糖尿病性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上,给予口服双胍类、磺脲类降糖药,根据患者血糖情况可给予皮下注射胰岛素,空腹血糖控制在6.0～7.0mmol/L,同时给予脑保护剂控制脑水肿,维持电解质酸碱平衡。结果 2组患者治疗后评分显著低于治疗前(P<0.05),糖尿病性脑梗死患者治疗后评分显著低于非糖尿病性脑梗死(P<0.05);2组患者治疗后纤维蛋白原水平均显著下降(P<0.05),但2组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),非糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后无显著变化(P>0.05),糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后变化显著(P<0.05),2组患者治疗后血脂也均显著低于治疗前(P<0.05);糖尿病性脑梗死组总有效率显著高于非糖尿病性脑梗死组(P<0.05)。结论纤溶酶能降低纤维蛋白原、改善血脂代谢,对糖尿病性脑梗死治疗效果优于非糖尿病性脑梗死。

火针与常规外科无菌换药治疗褥疮的对比观察

褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续性缺血缺氧，营养不良而致组织溃烂坏死。…各种处理褥疮的方法很多，但都恢复缓慢，效果不甚理想，近年来，我科运用火针疗法治疗褥疮，取得了较满意效果，报道如下。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病、重叠综合征患者临床特征对比分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重叠综合征(OS)患者的临床特征。方法选取2010—2013年于我院呼吸科就诊的OS患者65例,同时选择同期就诊的年龄、性别与之相匹配的OSAHS、COPD患者各50例。比较OS患者在睡眠障碍、BMI及爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分与OSAHS、COPD患者的差异,总结OS患者的临床特点。结果 OSAHS组、OS组患者打鼾、呼吸暂停及憋醒的发生率高于COPD组(P<0.05),其中OS组患者憋醒的发生率高于OSAHS组(P<0.05),但打鼾、呼吸暂停发生率与OSAHS组比较,差异无统计学意义(P>0.05);OSAHS组、OS组患者中超重者(BMI>31kg/m2)比例及ESS评分高于COPD组(P<0.05),其中,OS组ESS评分高于OSAHS组(P<0.05),但两组超重者(BMI>31kg/m2)比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OS患者以超重者为多,且ESS评分及憋醒的发生率高于OSAHS,其临床特征有别于单纯OSAHS、COPD患者。

中药周期疗法治疗月经过少98例的临床疗效

月经过少是临床常见妇科疾病，是月经失调性疾病之一，主要表现为月经周期正常，月经量明显减少，或行经时间不足2d，甚至点滴即止。该病可引起不孕、流产，甚至发展为闭经、卵巢早衰等，可严重影响妇女身心健康。本研究自2010年6月至2011年2月对月经过少患者的不同月经时期采用针对性中药周期疗法治疗，以调节患者经络、脏腑功能，促使子宫、卵巢、机体产生相应变化，取得满意治疗效果。现将研究结果，报道如下。

益心舒联合芪苈强心胶囊治疗冠心病心力衰竭的效果观察

目的观察益心舒联合芪苈强心胶囊治疗冠心病心,力衰竭的临床效果。方法将70例中医辨证为气阴两虚、血瘀水停证的轻中度冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各35例，两组患者基础治疗相同，均给予低盐饮食，卧床休息，调脂、抗血小板聚集、扩张冠状动脉药，必要时吸氧等。对照组给予心力衰竭常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加服益心舒胶囊3粒／次，芪苈强心胶囊4粒／次，均为3次／d，6个月为1个疗程，观察疗程结束后两组患者心功能、中医证候疗效以及左心室射血分数（LVEF）、舒张早期／舒张晚期最大血流速度（E／A）比值的变化。结果治疗组患者治疗后心功能疗效、中医证候疗效总有效率均为91．40％（32／35），优于对照组[68．00％（24／35）与71．40％（25／35）]，差异均有统计学意义（）（2值分别为4．929、4．237，P均〈0．05）；且治疗后LVEF、E／A比值比较，治疗组均优于对照组[（50．57±10．59）％与（46．34±10．23）％，（0．78±0．08）与（0．67±0．09）]，差异均有统计学意义（t值分别为2．260、3．073，P均〈0．05）；两组患者治疗前后安全性指标无改变。结论益心舒联合芪苈强心胶囊治疗冠心病心力衰竭效果优于单纯西药。

阳和汤化裁治疗肺间质纤维化的临床研究

目的观察阳和汤化裁治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年12月河北联合大学附属医院就诊的患者62例，采用随机数字法将患者随机分为两组各31例。对照组口服强的松（浙江仙居药厂生产），40mg／d，1个月后逐渐减量；治疗组服用阳和汤化裁方治疗，两组均治疗3个月后观察患者症状改善情况，及肺功能、胸部CT等变化。结果治疗组治疗后总有效率为83．9％（26／31），对照组为58．1％（18／31），两组比较差异有统计学意义（P=0．031）。治疗前治疗组喘息、憋气、咳嗽、Velcros啰音积分分别为（3．1±2．61）分、（4．1±1．53）分、（1．38±1．02）分、（1．56±2．34）分，对照组分别为（2．83±2．34）分、（3．90±1．67）分、（1．28±1．24）分、（1．61±2．14）分：治疗后治疗组分别为（1．1±1．06）分、（1．52±1．40）分、（0．36±0．71）分、（0．65±0．67）分，对照组分别为（1．2±1．33）分、（2．15±1．31）分、（0．41±0．70）分、（0．78±0．30）分，两组治疗后均较同组治疗前明显改善（P均〈0．05），但组间比较差异均无统计学意义（户均〉0．05）。治疗前治疗组肺总量、肺活量、弥散功能、动脉氧分压分别为（69．80±21．7）％、（73．16±16．38）％、（51．46±16．42）％、（69．70±10．74）mmHg（1mmHg=0．133kPa），对照组（77．52±15．96）％、（74．57±20．73）％、（55．68±17．27）％、（64．86±11．40）mmHg；治疗后治疗组分别为（82．31±21．65）％、（83．66±17．32）％、（62．34±17．96）％、（83．51±9．37）mmHg，对照组分别为（85．06±16．10）％、（85．72±20．40）％、（68．32±20．16）％、（79．61±9．41）mmHg，两组治疗后均较同组治疗前明显改善（P均〈0．05），但组间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论阳和汤化裁可有效控制肺间质纤维化，作用于强的松相当。

Fifty-one cases of urinary retention treated by warm needle moxibustion and massage

Urinary retention is a common urological emergency. Sometimes multi-line tube catheterization is used to treat this urological emergency condition. In this instance, multi-line tube catheterization is considered to be a fast and helpful method, yet it does not treat the root cause. In addition, acupuncture therapy is another unique way used to treat this medical condition, but it is less helpful than the method of thermal acupuncture and massage therapy.