OREM护理模式在原发性肝癌TACE围术期中的应用

目的:探讨OREM护理模式在原发性肝癌TACE治疗中的应用。方法:将原发性肝癌行TACE治疗的100例患者随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组实施传统护理模式,观察组实施OREM护理模式,观察两组患者自我护理能力和术后并发症的发生情况。结果:两组患者在自我护理能力测评得分的比较中,观察组得分明显高于对照组,χ2=6.15,P<0.05,差异有统计学意义;术后并发症和不良反应的比较中,两组患者在栓塞综合症和骨髓抑制方面,差异无统计学意义,P>0.05;在穿刺部位出血、腰背部疼痛、排尿困难的比较中,观察组的发生率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在原发性肝癌TACE围术期中的护理,OREM护理模式明显优于传统护理模式。

双层螺旋CT仿真内镜成像技术对胆囊炎的诊断价值

【目的】探讨双层螺旋CT仿真内窥镜成像技术（CTVE）对胆囊炎的诊断价值。【方法】选取2013年9月至2014年9月本院收治的高度疑似胆囊炎患者138例。本研究取得患者及家属的知情同意并签署知情同意书后，对患者行常规彩超检查后采用双层螺旋CT仿真内镜成像检查，对胆囊大小、胆囊壁及胆囊内改变、胆囊周围改变等结果结合手术病理结果进行对比分析。【结果】138例患者病理诊断为胆囊炎，CTVE在胆囊容量、宽径、纵径、囊壁和胆总管检测中优于常规彩超，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两种测量方法在胆囊大小、囊壁及胆囊管改变的比较均有差异，差异均有统计学意义（P〈0．05）；CT仿真内镜成像与常规彩超在诊断胆囊炎合并胆囊结石、泥沙样结石，胆囊内回声改变、对均匀回声和不均匀回声的诊断方面比较均有差异（均P〈0．05）；常规彩超确诊胆囊炎确诊率为93．48％；CTVE确诊胆囊炎135确诊率为97．83％，两组确诊率差异显著（P〈0．05）。【结论】CTVE不仅可以为临床提供准确的胆囊测量数据，还能对胆囊进行全面的、仿真地观察，对胆囊炎的诊断具有很高的临床应用价值。

Orem护理模式对下肢动脉闭塞症介入治疗患者自我管理能力的影响

目的 探讨Orem护理模式对下肢动脉闭塞症介入治疗的患者自我管理能力的影响.方法 将100例下肢动脉闭塞症行介入治疗的患者按数字表随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用常规护理模式护理.观察组将Orem自理模式贯穿于常规护理的全过程.观察两组患者在对疾病的认知能力、肢体锻炼方法、对医嘱的依从性、饮食管理、自我控制能力、心理调适等方面的自我管理能力,以及患者对医护人员的满意度.结果 观察组自理能力评分〈70分8例,70～80分15例,〉80分27例,均优于对照组的14例,21例,15例（χ^2=6.05,P=0.03）;观察组患者及家属很满意32例,较满意17例,不满意1例,均优于对照组的18例,28例,4例（χ^2=8.41,P=0.02）.结论 Orem自理模式能提高下肢动脉闭塞症介入治疗患者自我管理能力和日常生活能力,减少并发症,促进康复,同时也促进了医患关系的和谐.

三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的全程护理

目的探讨三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）术后的护理措施。方法通过导管超选择插入左右肝动脉注入化疗药物，同时应用三丙烯微球、超液化碘油进行肿瘤血管栓塞，给予术前及术后护理。结果通过对50例肝癌患者的全程护理，减少了术后不良反应及各种并发症的发生，坚定了患者对治疗的积极性，提高了治疗效果。结论肝动脉灌注化疗栓塞术是治疗肝癌的有效手段，运用科学的方法对患者进行有效的护理是非常重要的。

Orem自护模式对下肢动脉闭塞症支架植入患者术后康复的影响

目的探讨Orem自护模式对下肢动脉闭塞症支架植入患者术后康复知识掌握情况及并发症、不良反应发生情况的影响。方法将100例下肢动脉闭塞症支架植入术患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者给予Orem自护模式，对照组患者给予常规护理模式，比较两组患者康复知识的掌握情况及术后并发症、不良反应的发生情况。结果两组患者足部护理知识掌握情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者对疾病的相关知识、行走训练、Buerger运动、服用抗凝药的注意事项知识的掌握情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（x2分别为11．42，9．76，19．05，7．48；P〈0．01）；两组患者术后肺部感染、出血、过度灌注综合征及尿潴留不良反应和并发症比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组发生腰背疼痛、压疮、下肢血管再栓塞例数分别为3，0，1例，均低于对照组的13，5，6例，差异均有统计学意义（x2分别为7．44，5．60，3．85；P〈0．05）。结论Orem自护模式能促进ASO支架植入患者的术后康复，增强患者的自理能力。

OREM护理模式对下肢动脉闭塞症支架植入术后并发症的护理干预

目的应用OREM护理模式对下肢动脉闭塞症支架植入术后患者并发症进行护理干预。方法选择下肢动脉闭塞症行支架植入的患者50例,运用OREM护理模式中的支持-教育护理系统进行护理,观察术后并发症护理干预效果。结果提高了患者的自理能力,加强了护理人员的责任感,除一例出现穿刺点出血外,无严重并发症发生。结论通过运用OREM护理模式中的支持-教育护理系统进行护理,提高了护士素质,增强了患者治疗疾病的信心,提高了自理能力。