非转移性甲状腺癌的比较影像学分析

目的探讨各种影像学检查方法在非转移性甲状腺癌中的诊断价值,提高该病的影像诊断水平。方法选择32例经临床病理证实为非转移性甲状腺癌的病例,回顾性分析其术前超声、CT、MRI和PET/CT图像,并与手术病理对照。结果肿瘤位于一侧叶者27例,一叶及峡部者4例,双叶者1例。病灶大小0.4cm×0.5cm-5.5cm×8cm,其中≤1cm者4例,>1cm及≤4cm者22例,>4cm者6例。形态呈类圆形28例,不规则形4例。边缘清楚者20例,边缘或部分边缘不清者12例。密度均匀者7例,密度不均者25例(其中囊变18例、出血5例)。内部见钙化者14例,无钙化者18例。四种检查对各种病变征象显示率不同,对病变诊断有不同的优缺点。定性诊断的准确率从高到低依次为PET/CT 87.5%、CT 68.8%、B超62.5%、MRI 50.0%,PET/CT与CT、B超和MRI之间比较差异有统计学意义(P<0.05),CT、B超与MRI之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超是诊断非转移性甲状腺癌首选和重要检查。CT是肿瘤定性和术前检查的必要方法。PET/CT是非转移性甲状腺癌定性诊断的最有效的手段。PET/CT和MRI在甲状腺微小癌诊断上有一定优势。

分泌性中耳炎的研究进展

分泌性中耳炎（Otitis media with effusion,OME）是以中耳腔积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,此病名称不一,又称为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎等。临床较多见,发病率极高（尤其是儿童）,是儿童最常见的致聋原因,多因儿童咽鼓管的宽、短、平、直的解剖特点,以及局部腺样体增生发育阻塞咽口所致。如能在疾病早期发现并予以适当的处理,可以起到良好的效果;若继续发展,可引起中耳粘连、硬化或胆固醇肉芽肿等病变，严重影响患者的听力；若听力损失较重，对患者的工作、生活，尤其是儿童的智力发育均有较大的影响。

阿魏酸钠联合前列地尔注射液治疗突发性耳聋疗效观察

目的探讨阿魏酸钠联合前列地尔注射液(凯时)治疗突发性耳聋的疗效。方法 42例患者随机分为二组,分别采用阿魏酸钠+凯时、凯时二种方法治疗,二组均给予营养神经、激素等药物治疗,10d为1个疗程。结果二组比较,治疗组对突发性耳聋的治疗效果显著(P<0.05)。结论阿魏酸钠联合前列地尔注射液治疗神经性耳聋有较好疗效,是治疗神经性耳聋可选择的药物。

头颈癌及颈淋巴结转移的分子影像学诊断

目的探讨PET/CT显像、MRI、MSCT在头颈癌原发灶及颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法选择2009年1月—2013年1月经手术或诊断取材病理证实的应用PET/CT显像诊断的130例头颈癌的患者,其中114例行MSCT、86例行MRI检查,分析三种检查方法在头颈癌诊断中各自的优势。结果对所有头颈癌原发灶诊断,PET/CT的敏感性、特异性、准确性明显高于MSCT、MRI,比较差异均有统计学意义(P<0.05),MSCT与MRI比较差异无统计学意义。对于甲状腺癌,MSCT高于MRI,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对颈部淋巴结转移,PET/CT的敏感性明显高于MRI、MSCT,MRI高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。PET/CT、MRI特异性、准确性高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。PET/CT与MRI比较差异无统计学意义。结论 PET/CT是检出和准确诊断头颈癌及颈部淋巴结转移的最有效的分子影像学检查方法,对于临床制定治疗方案具有重要意义,但费用较高。MSCT在甲状腺癌的诊断上比MRI有一定优势,PET/CT、MRI对颈部淋巴结转移的测定相当,均优于MSCT。

阿魏酸钠对弥漫性脑外伤大鼠血浆cGMP含量与听力变化的影响

目的探讨阿魏酸钠对弥漫性脑外伤大鼠血浆中环磷酸鸟苷含量及听力变化的影响。方法 SD大鼠随机分为正常组,生理盐水组,脑外伤组(伤后24h、72h、168h)及阿魏酸钠治疗组(24h、72h、168h)。在相应时间点上测试大鼠听性脑干反应及血浆环磷酸鸟苷的含量。结果脑外伤组血浆cGMP含量明显升高,与正常组、生理盐水对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);阿魏酸钠治疗组cGMP含量较脑外伤组下降,差异有统计学意义(P<0.05);脑外伤后各组ABR阈值及各波潜伏期与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);脑外伤后各组血cGMP含量与听力变化正相关,阿魏酸钠可影响脑外伤后各组大鼠ABR阈值及各波潜伏期,与血浆cGMP含量仍呈正相关。结论 DBI后大鼠血浆cGMP含量变化与听力损害可能有关,阿魏酸钠对DBI大鼠听力损害有一定保护作用。

阿魏酸钠对DBI大鼠耳蜗NF-κB表达的影响

目的探讨阿魏酸钠对弥漫性脑外伤后耳蜗核转录因子-κB表达的影响。方法将SD大鼠随机分为三组:正常对照组、脑外伤组及阿魏酸钠治疗组,以蛋白印迹及免疫组织化学法观察弥漫性脑外伤后NF-κB表达的变化及阿魏酸钠对NF-κB表达的影响。结果脑外伤后24,72,168h的耳蜗组织内,NF-κB表达较正常对照组均明显增高,而阿魏酸钠治疗组,NF-κB表达较损伤组均明显下降(P<0.01)。结论脑外伤后耳蜗内NF-κB表达显著增高,阿魏酸钠对耳蜗的保护作用可能与NF-κB表达降低有关。

阿魏酸钠对弥漫性脑外伤致内耳损伤的影响

目的探讨阿魏酸钠对弥漫性脑外伤致内耳损伤的影响。方法将SD大鼠随机分组,应用蛋白印迹及显微图像分析方法测定HO-1、iNOS蛋白在各组的表达。结果与正常对照组比较,模型组和阿魏酸钠治疗组HO-1与iNOS蛋白表达明显升高(P<0.01)。阿魏酸钠治疗组与模型组比较HO-1蛋白仍然高表达,差异无统计学意义;而iNOS蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论阿魏酸钠对弥漫性脑外伤致内耳损伤有一定的治疗作用。