MRI联合多层螺旋CT在肝性脑病诊断中的价值

目的探讨MRI联合多层螺旋CT对肝性脑病的诊断价值。方法对临床确诊的15例肝性脑病患者的MRI及多层螺旋CT影像资料进行回顾性分析。结果急性肝性脑病3例,2例MRI T1WI表现为双侧基底节苍白球区、中脑腹侧高信号,T2WI未显示异常信号,螺旋CT呈等密度改变,1例MRI及CT表现为弥漫性脑水肿改变。慢性肝性脑病12例,T1WI像显示双侧基底节苍白球区高信号10例、中脑腹侧高信号6例,垂体前叶高信号4例,T2WI未显示异常信号,MRI及CT显示脑萎缩改变8例。结论MRI联合螺旋CT对肝性脑病诊断具有重要临床价值。

心外膜脂肪密度与冠状动脉斑块的相关研究

目的：探讨CT测量心外膜脂肪组织的密度与冠状动脉粥样硬化斑块的关系。方法：417例疑似冠心病患者行多螺旋CT造影检查,精确测量相应心外膜脂肪密度。根据造影检查结果分为斑块组及非斑块组,并进一步将斑块组分为3个亚组,即钙化斑块组、混合斑块组、非钙化斑块组,并按照不同性别和年龄分组,比较斑块侧与非斑块侧心外膜脂肪密度。结果：1417例患者纳入研究,其中斑块组189例,其中钙化斑块者42例,非钙化斑块59例,混合斑块83例;无斑块者228例。2斑块侧心外膜脂肪密度（以CT值比较）高于非斑块侧,两者之间存在统计学差异（40.84±37.28 vs.23.81±30.81,P=0.000）,无论男性还是女性,斑块侧心外膜脂肪密度均高于非斑块侧（男,t=8.78,P=0.000;女,t=5.941,P=0.000）;按年龄分层后,心外膜脂肪密度在45岁组以下（t=7.012,P=0.000）、45~〈55岁组（t=3.459,P=0.002）、55~〈65岁组（t=5.416,P=0.000）、65岁以上组（t=7.750,P=0.000）均为斑块组大于非斑块组,均存在统计学意义;斑块侧与非斑块侧心外膜脂肪密度均以非钙化斑块组的值最高,钙化斑块组最低,差异有统计学意义。相同性质各斑块组内斑块侧心外膜脂肪密度均大于非斑块侧,差异有统计学意义。结论：心外膜脂肪密度与冠状动脉粥样硬化斑块形成存在密切关系,与斑块性质有关。

综合医院儿科病房医院感染现状及危险因素分析

目的分析综合医院儿科病房医院感染临床特征及危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法采用回顾性调查的方法,对2012年4月-2013年3月住院的1 039例患儿临床资料进行研究;采用SASV8软件进行统计分析,组间计数资料采用χ2检验。结果 1 039例患儿中发生医院感染59例,感染率5.68%;感染部位以上呼吸道为主,占71.19%;其次为皮肤软组织、下呼吸道和泌尿道,分别占15.25%、11.86%、1.69%;不同年龄阶段的患儿医院感染率不同(χ2=12.4193,P<0.01),<1岁患儿医院感染率10.45%,是发生医院感染的高危人群;不同季节医院感染率差异有统计学意义(χ2=6.5246,P<0.05);冬季医院感染率10.94%,是医院感染的最高危季节;住院时间延长增加医院感染的风险,不同住院时间组患儿医院感染率差异有统计学意义(χ2=96.7125,P<0.05);居住大房间患儿医院感染率高于小房间住院患儿(χ2=5.0536,P<0.05)。结论年幼患儿、住院时间延长、住院环境是医院感染的危险因素,呼吸道疾病流行在冬季,是医院感染的高发季节,应针对上述危险因素进行及时干预,预防医院感染的发生。

不同治疗方案治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是儿科病房中常见的呼吸系统疾病。既往研究表明,支原体肺炎约占儿童社区获得性肺炎的15%～20%。MPP可伴发多器官受累,严重的还可遗留肺不张及闭塞性支气管炎等后遗症。因此如何有效治疗MPP是临床儿科医生面临的难题。目前,临床采用阿奇霉素序贯治疗是常用的治疗MPP方案。

幽门螺旋杆菌诱发肝硬化大鼠高氨血症的实验研究

目的:探讨幽门螺旋杆菌与肝硬化大鼠高氨血症的相关性。方法:选取32只SD大鼠,将其随机分为正常组(n=8)、Hp感染组(n=8)、肝硬化组(n=8)、肝硬化合并Hp感染组(n=8)。肝硬化组及肝硬化合并Hp感染组给予50%四氯化碳橄榄油腹腔注射;正常组与Hp感染组给予同量的橄榄油腹腔注射。从建立模型的第9周开始,Hp感染组与肝硬化合并Hp感染组每周感染2次Hp,共8次。记录各组大鼠的一般状态,检测大鼠血氨水平及胃粘膜Hp数量。结果:与正常组比较,肝硬化组及肝硬化合并Hp感染组体重较低(P<0.05);与肝硬化组比较,肝硬化合并Hp感染组体重较低(P<0.05)。与正常组比较,其余各组胃粘膜Hp数量较高(P<0.05),与肝硬化组与Hp感染组比较,肝硬化合并Hp感染组胃粘膜Hp数量高(P<0.05)。与正常组比较,肝硬化组及肝硬化合并Hp感染组血氨水平高(P<0.05),与肝硬化组比较,肝硬化合并Hp感染组血氨水平高(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌能诱发肝硬化大鼠高氨血症。