疣状胃炎电子胃镜下疣体形态评分标准与组织病理关系的探讨

目的研究疣状胃炎电子胃镜下疣体形态评分标准与组织病理的相关性。方法选择藁城市中西医结合医院和藁城市人民医院2006年1月至2011年4月电子胃镜下符合疣状胃炎诊断的286例患者,疣体615个。根据疣体大小及形态等标准给以评分,然后取活检,做常规病理检查。结果电子胃镜下疣体形态评分后活检,疣体活检的病理学基本特征为:幽门腺和小凹上皮的增生,假幽门腺化生,粘膜呈急慢性炎症,粘膜肌向固有层插入。有肠上皮化生152处(24.72%),轻度不典型增生138处(22.43%),中度不典型增生52处(8.46%),重度不典型增生25处(4.07%),腺癌11处(1.79%)。电子胃镜下疣体形态评分标准以病理结果具有一致性。结论电子胃镜下疣体形态评分标准与组织病理两者有明显相关性,总分值越高组织病理重度不典型增生及癌变几率越大。电子胃镜下疣体评分方法简单实用。

家庭式糖尿病健康教育模式效果评价

目的探讨家庭式糖尿病教育模式对糖尿病患者自我管理水平及疾病的影响。方法将50例2型糖尿病患者家庭随机分为2组,对照组25个家庭(共113人,2型糖尿病患者53例)进行常规治疗及护理;家庭教育组25个家庭(共103人,2型糖尿病患者49例)在对照组基础上采用电话随访、家庭访视等形式,对患者及家庭成员进行健康教育和行为干预。2组均连续3个月。采用密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)量表测定2组所有2型糖尿病患者对糖尿病知识的掌握程度,采用糖尿病自我管理量表测定患者自我管理水平,教育后采用自制家庭成员对糖尿病高危因素知识调查表调查家庭成员对糖尿病相关高危因素的了解情况,测定2组教育前后所有2型糖尿病患者血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)变化情况。结果 2组教育后糖尿病患者对糖尿病知识掌握程度和自我管理能力均明显提高(P<0.05),血糖、血脂、HbAlc及BMI均有明显改善(P<0.05),且家庭教育组改善优于对照组(P<0.05)。家庭教育组教育后家庭成员对糖尿病相关高危因素的知晓率明显高于对照组(P<0.05)。结论家庭式糖尿病教育能使患者及家属共同学习掌握糖尿病的基本知识,促进糖尿病患者自我管理能力的提高,提高治疗的依从性。