某三甲医院新上岗护士评判性思维能力的测量与分析

目的了解新上岗护士评判性思维能力,为提高护理人员评判性思维能力提供依据。方法新护士培训第一天采用评判性思维量表,对90名新上岗护理人员进行评判性思维现状调查,并分析其可能的影响因素。结果新护士评判性思维的求知欲、评判性思维自信心、分析能力和开放思想的得分为正性评判性思维。不同学历新护士的总分差异有统计学意义(t=2.432,P=0.017)。其中寻找真相维度(t=2.032,P=0.045)、开放思想维度(t=2.245,P=0.027)、认知成熟度(t=3.3,P=0.002)。是否独生子女在分析能力和自信心上有显著差异(t=2.014,2.019;P<0.05)。结论新护士评判性思维的平均得分属于中等水平。

补肾化瘀解毒方中药在预防恶性肿瘤化疗中毒副作用的研究

化疗为恶性肿瘤治疗的重要手段之一,但往往以骨髓抑制、胃肠道反应、生活质量降低为代价,不良反应较大。补肾化瘀解毒方中药以益气健脾扶正固本为主,辅以化瘀散结活血通络,以攻邪治标,在此基础上配合西药化疗,取得较好疗效。2010年3月至2013年6月,我们采用补肾化瘀解毒中药配合化疗治疗恶性肿瘤,效果满意。现介绍如下。1资料和方法：.1一般资料:研究所观察患者为行术前新辅助化疗,术后辅助化疗。

危重患者院内安全转运问题与对策分析

目的:分析危重患者转运存在问题,探讨问题对策。方法:于护理部成立专项改进小组优化安全交接前后,采用问卷形式针对危重患者安全转运的有效性对护士、护士长、ICU医生、直系家属等103人进行随访,分析和提炼我院危重患者转运与交接过程中存在的安全隐患;并对本研究的统计数据以均数和标准差使用两样本均数t进行数据分析处理。结果:优化安全转运流程后危重患者转运与交接工作得到规范,医务人员根据危重患者的特点,在送接患者转运阶段根据外界环境的改变、仪器的改变、护理级别的变化等方面,使患者转运与交接的安全性明显提高(P<0.001)。结论:改进后的转运流程可以显著提高患者转运与交接的安全性,值得推广。

衡水市老年心理健康障碍93例分析及护理对策

目的:了解衡水市老年人心理健康状况,为提高老年人心理健康和生活质量提供依据。方法:针对93例老年人心理健康障碍采用关心爱护和尊重,指导他们参加有益于身心的锻炼。结果:93例心理健康障碍的老年人均回到了健康的心里状态。结论:提高老年人健康水平是社会、家庭对老年人关怀的重要标志,也是对老年人的尊重和回报。重视老年人心理健康障碍的护理,引导他们回到健康的心理状态,这样才能远离疾病,健康长寿。

外周静脉留置针致静脉损伤与恢复的临床研究

目的观察使用外周静脉留置针致静脉损伤的相关因素,从而指导临床静脉留置针的合理使用,以避免静脉损伤,促进血管恢复.方法本次研究在5家三级甲等医院开展,各家医院随机抽取消化内科、肾内科、肝胆外科、腺体外科和呼吸内科中的1个科室作为研究科室,选择2018年3-6月收治的住院患者,在符合入组条件且经患者同意下整体纳入研究.本次研究共成功留置和观察符合条件的外周静脉留置针输液的患者共有81例.遵医嘱按医院科室规定使用外周静脉留置针输液,对入组患者安排固定的专人记录患者输入液体、评估穿刺前留置针穿刺部位及穿刺前静脉血管评估结果.观察并记录留置针拔除原因、拔针时通畅情况、留置时间、标记留置静脉、评估并记录留置针穿刺部位表现及静脉炎级别并记录.在拔针后第14天对静脉血管的弹性、血管充盈度恢复情况进行评估记录.结果(1)静脉留置针拔针时,局部静脉炎的严重程度与血管损伤程度呈正相关;拔针时局部症状为Ⅰ级静脉炎者,中重度血管损伤发生率9.09%;拔针时局部症状为Ⅱ级及Ⅲ级静脉炎者,中重度血管损伤发生率95.83%;两组中重度血管损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)非症状拔除静脉留置针后穿刺静脉无中重度血管损伤发生,血管恢复率100.00%;以症状拔除静脉留置针的穿刺静脉中重度血管损伤发生率为42.37%,血管恢复率57.63%;两组相比静脉损伤与恢复发生率差异有统计学意义(P<0.01).(3)在本次临床研究时间内,静脉留置针留置时间与静脉炎发生率及血管损伤与恢复率差异无统计学意义(P>0.05).结论外周静脉留置针输液后静脉炎是造成血管损伤、影响静脉恢复的主要原因.临床穿刺与使用静脉留置针时应做好预防感染措施;留置针的拔除不应仅依据留置时间;对使用中的留置针应按规定评估穿刺部位的症状和患者反应,避免Ⅱ级以上静脉炎发生;为避免外周静脉留置针输液导致的血管损伤,推荐无症状拔除静脉留置针.

专病随访对心脏瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性的影响

目的观察专病随访对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响。方法主要是进行对比阐述其护理效果,将本院121例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者随机分为常规出院教育组和专病随访组,两组均进行常规出院指导,专病随访组在此基础上由专职护士实施出院后专病随访,半年后利用电话采用问卷调查法对两组患者抗凝依从性进行评价。结果专病随访组患者比常规出院教育组在按时服药、定期复查、自我监测及饮食调理等方面的依从性均显著提高,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论由专职护士实施专病随访能有效提高心脏瓣膜置换术后患者的抗凝治疗依从性。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片对卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)患者血清脂联素(adiponectin, APN)水平及抑郁状态的影响。方法将符合入选标准的150例PSD患者采用随机数字表法分为2组,每组75例。在常规脑卒中治疗基础上,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组在对照组基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤。2组均治疗1个月。采用ELISA法检测APN浓度,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)评估抑郁程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估神经功能缺损程度,评价临床疗效。结果观察组总有效率为81.3%(61/75)、对照组为58.7%(44/75),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.127,P=0.004)。治疗后,观察组血清脂联素[(7.8±3.7)mg/L比(6.1±3.3)mg/L,t=2.970]水平高于对照组(P<0.05);HADM评分[(16.4±3.6)分比(19.6±4.9)分,t=4.558]、NIHSS评分[(5.0±1.6)分比(7.7±2.0)分,t=9.129]均低于对照组(P<0.01)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片可降低PSD患者的血清脂联素水平,改善患者抑郁状态及神经功能缺损程度。