CT检查中含碘造影剂的不良反应

目的探讨含碘造影剂的不良反应,预防并减少不良反应的发生。方法经肘静脉推注含碘造影剂行CT检查的患者460例,分为两组,A组280例使用离子型造影剂60%复方泛影葡胺,B组180例使用非离子型造影剂碘苯六醇(欧乃派克),观察两组病例不良反应发生情况。结果A组发生不良反应26例,占9.3%,B组发生不良反应2例,占1.1%,仅A组出现重度不良反应1例,表现为全身抽搐、血压下降,无死亡病例发生。结论使用含碘造影剂应高度重视高危因素,做好使用前后防护措施,可以减少不良反应发生,降低病死率。

胆囊腺肌瘤病MRI表现特征及诊断价值

胆囊腺肌瘤病因常伴发胆囊慢性炎症和胆结石，术前难以确诊。在各种影像检查上因胆囊壁增厚，亦不易与慢性胆囊炎和胆囊癌等相鉴别。关于该病的B超及CT报道较多，而MRI表现少有报道，我们分析12例胆囊腺肌瘤病的MRI表现特征，探讨MRI对该病的诊断价值。

冠脉临界病变心肌灌注显像与冠脉狭窄程度和症状的相关性研究

目的研究核素心肌灌注显像评估冠脉临界病变的心肌缺血程度的价值,并探讨其心肌缺血程度与冠脉狭窄程度和主观症状的相关性。方法以冠状动脉造影或冠脉CT诊断入组的冠脉临界病变患者,对冠状动脉予以评分,同时进行静息-运动负荷心肌灌注断层显像予以心肌灌注评分,并记录主观症状予以评分。结果入组64例冠脉临界病变,其中前降支单支病变30例,多支病变34例。前降支单支病变中总负荷评分(SSS)正常的占76.67%,轻度异常的为23.33%,有50%轻至中度可逆缺损;多支病变中SSS评分正常的占79.41%,轻中度异常的占21.59%,约48.44%中重度可逆缺损。所有病例中心肌灌注显像与冠脉血管狭窄程度、支数以及胸痛胸闷的症状均无相关性(P>0.05)。结论冠脉临界病变的心肌灌注多为轻度异常,且与冠脉狭窄程度、狭窄支数和胸闷胸痛的症状无明显关联。

螺旋CT诊断肺动脉栓塞18例分析

目的:探讨螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:采用螺旋CT对患者行胸部平扫加增强扫描,必要时薄层扫描,发现18例肺栓塞。结果:经对症治疗后,12例病情好转出院,6例死亡。结论:螺旋CT可准确、清晰地显示肺栓塞的解剖位置分布及形态,为临床治疗方案的选择提供依据。

胰腺实性假乳头状瘤6例CT表现及鉴别诊断分析

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT影像特征及鉴别诊断。方法:分析6例经病理证实胰腺实性假乳头状瘤的CT影像。结果:CT扫描发现胰腺体、尾部实性占位性病变,伴囊变坏死或内有出血灶或二者兼有,大部包膜完整,瘤体多位于胰腺边缘,增强扫描包膜强化明显瘤体轻度强化。结论:SPTP是一种多发于青年女性的良性或低度恶性肿瘤,临床少见,CT诊断上有一定的影像特征,需与黏液性囊腺瘤(癌)、胰腺假囊肿、胰腺癌囊性变等进行鉴别。结合性别、年龄、发病部位应考虑本病的可能。

髌骨下缘皮质旁软骨瘤一例

患者女,58岁。于20年前无明显诱因发现左膝关节肿物,大小约1 cm×1 cm×1 cm。两年前肿物渐增至5 cm×5 cm×5cm。无明显不适。体检：一般情况好,心肺及肝、胆、脾无异常,左膝前外方有一5 cm×5 cm×5 cm肿物,质硬,表面光滑,边界欠清楚,无活动,轻压疼。X线片显示：髌骨下方偏外肿物,占据整个髌下脂肪垫区域,边缘清楚,呈片状不均匀钙化影。上缘与髌骨下极紧密相连,部分延至髌骨关节面下端（图1）。诊断：