衡水市大中学校新生结核病筛查及综合防控工作效果的观察

目的探讨2005年以来我市在大中学校入学新生中开展筛查及综合防控工作的初步成效。方法定期在大中学校，对入学新生开展结核病筛查，并对筛查出的PPD强阳性者采取免费抗结核治疗管理。结果2005～2006年，我市共对约4万余人次的师生；筛查大中学生人38660次，查出结核病高危人群4230例，其中结核病患者24例；在知情同意的基础上，对1520例进行了预防性治疗，24例结核病患者全部给予了免费治疗；培训兼职监测人员86人次，初步建立起疫情监测网络。结论两年来，我们通过开展入学新生结核病筛查，认真落实综合防控措施，有效遏止了结核病疫情在学校的发生蔓延。

大中专学生结核菌素试验强阳性罹患结核病5例

2005年我市将结核病筛查纳入了大中专院校新生入学常规检查。对入学新生进行结核菌素试验,结核菌素试验强阳性学生进行X线胸片检查,发现结核患者给予免费治疗管理,单纯结核菌素强阳性者采取预防性治疗措施[1];同时为掌握结核病在校园的动态变化和防治效果,我们对往届结核菌素试验强阳性未进行预防治疗的在校生每年进行X线胸片复检。3年来共发现5例,其中2例为结核菌素试验强阳性未进行预防治疗半年内患结核病者,3例为往届491例结核菌素试验强阳性未进行预防治疗学生复检出结核病者,现将该5例患者的基本情况介绍如下。1病例摘要例1,女性,21岁,衡水市卫生学校学生。2006年1月进行结核菌素试验筛查时呈强阳性反应,10mm×20 mm伴大水泡,当时X线胸片显示两肺正常无阴影。既往体健,无结核病接触史。2006年7月,咳嗽、咳痰半月,按感冒治疗无效,到衡水市第四人民医院就医,确诊为肺结核,并给予抗结核治疗。15 d后来衡水市结核病防治所复查。体温36.8℃,呼吸20次/min,脉搏72次/min,血压13/9 kPa。肝肾功能、大小便常规检查正常。X线胸片显示,两上肺浸润性肺结核。现已完成疗程治愈。例2,男性,20岁,衡水市教育学...

中西医结合治疗结核性胸膜炎30例

我们在结核性胸膜炎治疗过程中,采用中药替代激素以促进胸水吸收,效果良好。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择1998年6月～2002年3月我所门诊治疗的结核性胸膜炎患者60例,随机分为两组。治疗组30例,男性12例,女性18例;年龄15～65岁,平均31.5岁。对照组30例,男性20例,女性10例;年龄17～62岁,平均32岁。两组一般情况相似（P〉0.05）。

柴芩清热汤对结核性胸膜炎发热的疗效分析

目的:探讨柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效。方法:选取2007年1月至2014年1月衡水市结核病防治所收治的结核性胸膜炎发热患者108例,随机分为2组,每组54例。对照组结核病化疗治疗,治疗组予柴芩清热汤联合化疗进行治疗,对比2组患者的临床疗效及不良反应。结果:服用柴芩清热汤组30日内有效率为100%,而对照组30日内有效率为79.6%,两组对比差异有非常显著性(P<0.01);且2组均未发生不良反应。胸痛症状的出现情况,治疗组未出现,对照组出现6例为11.1%,两组对比P<0.05,差异有显著性。结论:柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热临床疗效显著,增加疗效的同时未发现不良反应,具有较高的临床应用价值。实践证明中药抗结核亦有优势,原则上可用于各类型结核病发热的辅助治疗。

逐水透膈汤对结核性胸膜炎免疫状况及临床症状改善的研究

目的:探讨逐水透膈汤对结核性胸膜炎免疫状况及临床症状改善情况。方法:收集2010年1月至2014年12月衡水市结核防治所的195例结核性胸膜炎患者,随机按1∶1分为观察组97例和对照组98例,所有患者均采用2HRZE/4HRE/6HR方案抗结核治疗,观察组在此基础上加用逐水透膈汤。比较两组的症状改善时间,细胞免疫功能改善等方面的差异。采用spss13.0统计软件进行统计分析,各组结果以均数±标准差(x珋±s)表示,各检验结果比较采用配对t检验,计数治疗采用方差分析,P<0.05表示差异有显著性。结果:(1)观察组症状消失时间明显缩短;(2)观察组的免疫功能检测CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均值分别为(67.13±6.98)%,(44.22±8.11)%和1.61±0.33,明显高于对照组的(62.03±6.12)%,(41.15±7.26)%和1.50±0.34,差异有显著性(均P<0.05)。结论:逐水透膈汤辅助治疗结核性胸膜炎能加快临床症状的消失,提高患者的细胞免疫功能。

肺结核咯血患者的观察及临床护理

目的：现察研究肺结核咯血患者治疗效果和临床护理措施。方法：选择2012年3月到2013年10月到我院接受肺结核咯血治疗的患者140例，征求患者同意后，将其随机分成观察（70例）组与对照组（70例）。利用常规的护理方法给予对照组患者进行护理，观察组则在对照组的基础上实施护理干预，包括：心理护理、咳血前期护理、咳血期护理、健康指导等。观察记录两组患者的治疗效果并对比。结果：经过护理干预后，观察组和对照组的总有效率分别为94．29％和77．14％，观察组患者的总有效率明显高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者生活质量的改善程度明显比对照组好，两组对比差异显著（P〈0．05）。结论：在常规护理的基础上给予患者心理护理、生活护理和健康教育等护理干预，能够有效的提高患者的临床效果，提高患者的生活质量，值得广泛推广。

探究肺结核用药的临床观察及护理

探究肺结核用药的临床观察及护理。方法 选择某医院收治的60 例肺结核患者;在治疗过程中给予药物治疗;并详细记录患者的情况;对于不良反应及时采取措施并记录;同时做好其他各方面的护理措施。结论 加强对于肺结核患者用药的记录有利于患者病情的恢复;加上有效的护理措施;能够有效提高治疗效果;进而提高患者的生活质量。

妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系

目的回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系。方法 2013年7月至2014年12月确诊的妊娠期糖尿病者120例入研究组,空腹血糖异常、服用葡萄糖后血糖正常者为研究Ⅰ组,42例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1 h和2 h的两种血糖值只有一种异常作为研究Ⅱ组,46例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1小时后血糖值异常、服用葡萄糖后2 h后血糖值异常作为研究Ⅲ组,32例。选取同期体检妊娠期无血糖异常者120例入对照组。对各组早产、大于胎龄儿、剖宫产等情况进行回顾性比较分析。结果研究组早产率(11.7%)、大于胎龄儿分娩率(6.7%)和剖宫产率为(51.7%),均显著高于对照组(5.0%,1.7%,36.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间巨大儿分娩率比较无统计学差异(P>0.05)。早产儿、大于胎龄儿、巨大儿、剖宫产儿在研究Ⅰ组中的比率分别为2.4%、2.4%、0%、28.6%,在研究Ⅱ组中的比率分别为21.7%、15.2%、15.2%、69.6%,在研究Ⅲ组中的比率分别为9.4%、0%、3.1%、56.3%;研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组早产率、大于胎龄儿分娩率、巨大儿分娩率和剖宫产率比较均有显著差异(P<0.05);两两比较,各项妊娠结局研究Ⅱ组均显著高于研究I组(P<0.05),大于胎龄儿分娩率研究Ⅱ组显著高于研究Ⅲ组(P<0.05),早产率、巨大儿分娩率和剖宫产率研究Ⅱ、Ⅲ组间比较无统计学差异(P>0.05);研究Ⅲ组与研究Ⅰ组的妊娠结局各相关数据比较无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局较正常健康孕妇差,不同血糖指标异常发生的项目数量对妊娠结局有影响,随着研究组各自的血糖异常项目数量的增加,研究Ⅲ组比Ⅰ组的妊娠结局较差,而研究组Ⅱ比其它两组更差。临床应对该类患者提高警惕,早期预防妊娠期糖尿病并发症,以改善孕产妇预后。

中药治疗小儿肠痉挛82例

肠痉挛又称痉挛性肠绞痛，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛，表现为突发腹痛，或伴有恶心呕吐，数分钟至十几分钟后可自行缓解，发作间歇缺乏异常体征。笔者2007年1月。2008年11月采用自拟方剂治疗小儿肠痉挛82例，取得良好效果。现报告如下。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液引起的不良反应分析

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液属第3代喹诺酮类药物,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,主要作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性,阻碍细菌DNA复制而达到抗菌作用。具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对革兰阴性菌具有较强的抗菌活性,对革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用。但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

中风后偏瘫肩痛治疗研究进展

中风后偏瘫肩痛,是脑卒中常见的临床并发症,不但增加了患者的痛苦,还延长了患者住院时间,极大地降低了患者的生活质量。因此,如何有效的治疗中风后偏瘫肩痛,缓解患者痛苦成为目前临床医生的一项重要挑战。本文将近年来国内外治疗中风后偏瘫肩痛相关治疗方法进行综述,为中风偏瘫肩痛治疗方案的优化和进一步深入研究提供依据。

火针治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎100例

目的:观察火针治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎的疗效。方法:针刺梁丘、血海、窦鼻与火针点刺治疗本病100例。结果:总有效率97%。提示:本方法对本病有祛风湿,化痰祛瘀,消肿止痛的功效。

电针加推拿辅以功能锻炼治疗髌骨软化症

目的观察电针加推拿辅以功能锻炼治疗髌骨软化症的疗效。方法电针取穴梁丘、血海、犊鼻,针刺后接华谊牌电麻仪规律波通电20 min。针刺结束后先按揉股四头肌,用指在髌骨的周缘做刮法和掐法,提拉髌骨,最后放松整理。平日练习静蹲,主动直腿抬高或负重直腿抬高。结果痊愈138例,显效18例,有效6例,无效8例,总有效率达95.29%。结论电针加推拿手术并辅以功能锻炼治疗髌骨软化症效果良好。

肝硬化致消化道出血患者108例护理体会

2005-06—2010-07,笔者对肝硬化致上消化道出血患者108例进行护理,体会如下。 1资料与方法1.1临床资料本组108例全部为我所住院患者,男81例,女27例;年龄34-76岁,平均56岁;出血诱因：进食硬质食物21例,情绪激动21例,过度劳累19例,口服片剂药物16例,用力排便11例,诱因不明20例;