迁安市2007-2010年HIV/AIDS疫情分析

目的分析迁安市2007—2010年HIV／AIDS的流行特征及趋势，为制定艾滋病防治措施和策略提供科学依据。方法收集该市2007—2010年HIV／AIDS疫情资料，采用Exeel软件进行统计分析。结果全市2007—2010年共报告HIV／AIDS14例，人群发病率0．49／10万；高发年龄为20～40岁青壮年，占85．71％；农民发病人数为64．29％；感染途径以性传播为主，占92．86％，男男同性恋感染占38．46％：医院发现病例占57．14％。结论迁安市HIV／AIDS疫情呈低流行平稳状态，男男同性恋人群感染人数快速上升．今后应加强男男同性恋等重点人群的宣传干预及农村基层的艾滋病防治工作。

2013—2017年迁安市结核病疫情分析

目的分析2013—2017年迁安市结核病疫情状况。方法对2013—2017年迁安市结核病疫情开展调查,观察调查结果。结果2013—2017年,报告人数分别占5.60/万、4.97/万、3.77/万、4.18/万、4.58/万,涂阳结核病患者占据报告总人数百分数分别占52.52%、46.42%、48.43%、39.63%、32.29%;男性多于女性,职业主要是农民,各月份均有发生,年龄为45~54岁最为多见,地区主要分布于迁安镇、城区。结论近几年迁安市尚存在一定结核病疫情,应及时检出患者并予以积极治疗管理。

2004—2010年河北省迁安市流行性出血热流行特征分析

目的分析河北省迁安市流行性出血热的流行特征，为其预防和控制提供依据。方法2004—2010年河北省迁安市流行性出血热疫情资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”．人口资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统的基本信息系统”，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2004—2010年迁安市报告的流行性出血热发病人数分别为86、67、12、1、0、1、7例，共计173例，报告发病率分别为13．12／10万（86／640249）、10．42／10万（67／642688）、1．86／10万（12／645124）、0．15／10万（1／647983）、0（0／650720）、0．15／10万（1／653839）、0．11／10万（7／657380），年平均报告发病率为3．86／10万（25／648283）。2004年至2008年报告发病率在迅速下降，2009年后缓慢回升；具有明显的冬季（11月一次年1月）、春季（2—5月）季节高峰；发病年龄主要集中在10～〈50岁，占总发病人数的82．08％（142／173）；男性发病人数（114例）高于女性（59例）；职业分布以农民和学生为主，占总发病人数的87．86％（152／173）。结论迁安市疫情在迅速下降后又缓慢回升，提示今后仍应加强疫情监测、防鼠灭鼠及重点人群的防护。

培元抗感口服液提取工艺条件的优化

培元抗感口服液是迁安市中医院研制的中药制剂，由金银花、柴胡、黄芪、苍术、薏苡仁、藿香、防风、甘草等药物组成，具有辛凉解表、清热解毒的作用，主要用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕及流行性感冒的预防与治疗。我院与承德医学院中药研究所合作，对其提取工艺进行了深入研究，利用L9（34）正交实验优化提取方法，以提取时间、提取次数、乙醇加入量为考察因素，以黄芩苷转移率为工艺指标，确定最佳提取工艺。

痰液肿瘤标志物在中老年肺结核合并肺癌早期诊断中的应用价值

目的:探讨多效蛋白(PTN)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)3项肿瘤标志物联合检测对中老年肺结核合并肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法和酶联免疫法对肺结核合并肺癌组48例、肺结核组82例、健康对照组104例的痰液PTN、CEA、CYFRA21-13项肿瘤标志物进行检测及统计分析。结果:PTN、CEA和CYFRA21-1在肺结核合并肺癌组显著高于肺结核组和健康对照组。PTN在小细胞肺癌中的水平较高,CEA在肺腺癌中的水平较高,而CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性CEA>CYFRA21-1>PTN;腺癌诊断中CEA敏感性最高(59.1%),鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高(70.0%),小细胞肺癌诊断中CEA、CYFRA21-1和PTN敏感性均较低(分别为0.0%、20.0%和20.0%)。联合检测可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中PTN、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高(72.9%),特异度也较好(91.3%);腺癌诊断中PTN、CEA组合敏感性最高(77.3%),鳞癌诊断中PTN、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高(85.0%),小细胞肺癌中PTN、CYFRA21-1组合敏感性最高(60.0%)。结论:痰液PTN、CEA、CYFRA21-1对肺结核合并肺癌的诊断均有一定意义,选择合适的组合有利于肺结核合并肺癌的早期诊断。

急性痛风性关节炎中西医治疗研究进展

近年来,随着饮食习惯、生活方式的改变,痛风的发病率逐年升高,并有可能成为仅次于糖尿病的第二大代谢病。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状及基本类型,尚无根治的办法且病情易反复,给患者带来极大痛苦。西医多以秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等,相关的生物制剂研究也取得了一定的进展。中医药在治疗急性痛风性关节炎方面独具特色,具有多途径、多靶点、安全性高等优势。近年来临床上采用中西医结合治疗,也取得了满意的效果。本研究将近五年来中、西医治疗急性痛风性关节炎的研究进行梳理、总结,以期为临床提供参考。

2007—2010年河北省迁安市人间布鲁杆菌病流行病学分析

目的分析迁安市2007—2010年布鲁杆菌病（简称布病）的流行特点，为制订布病的防控措施提供依据。方法2007—2010年布病疫情资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”，人口资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统的基本信息系统”，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2007—2010年共报告了86例布病患者，男性68例，女性18例，男女比例3．78：1。年龄主要集中在20～55岁，并以40。〈45岁组患病最多．所有患者均为本地感染。职业多为畜产品收购、加工和养殖人员。建昌营镇报告病例最多，为51例，占59．30％。其中，2007年，报告发病13例，报告发病率为2．01／10万（13／647983），2010年共报告了39例布病患者，报告发病率为5．63／10万（39／657380），呈波动上升的趋势。2007年仅有2个乡（镇）发生布病，到2010年波及全市的8个乡（镇）和城区。结论迁安市的布病疫情有扩散蔓延的趋势，建议政府加强对牲畜的检疫和染疫病畜的及时处理，在重点加强建昌营镇布病防治工作的同时，加强全市的布病防治工作。同时加大布病的宣传力度。提高职业人群的自我保护意识，防止疫情进一步扩散蔓延。

2011年河北省迁安市人间布鲁杆菌病重点人群血清学监测报告

目的了解迁安市人间布鲁杆菌病（布病）重点人群感染情况，为制订布病防控措施提供科学依据。方法2011年，在迁安市，选择羊养殖、运输、屠宰加工户较为集中的建昌营镇、木厂口镇和夏官营镇3个镇，每个镇抽取2～3个羊养殖、运输、屠宰户较为集中的村，以接触羊及其排泄物的全部工作人员作为监测对象，并采用琥红平板凝集试验（RBPT）和试管凝集试验（SAT）进行血清学抗体检测，分析布病的地区、性别、年龄以及职业分布情况。结果本次共调查采血367份，RBPT和SAT检测阳性均为46份，阳性率12．53％（46／367）。其中男性阳性率[13．51％（30／222）]略高于女性[11．03％（16／145）]；建昌营镇阳性率最高，为13．38％（40／299）；兽医阳性率最高，为33．33％（1／3）。结论有必要在迁安市范围内开展布病监测工作，进一步加强与畜牧部门的沟通和重点人群的防护。同时，广泛开展健康教育工作，以控制疫情蔓延。

医院抗高血压药应用情况分析

目的:分析评价迁安市人民医院抗高血压药的应用情况及趋势。方法:对我院2007—2009年抗高血压药应用品种、用量、销售金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院抗高血压用药整体呈稳步上升趋势,其中,钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂占主导地位,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用前景广阔。结论:我院抗高血压药应用基本合理。

培元抗感口服液急性毒性及抗炎实验研究

目的观察培元抗感口服液对昆明种小鼠的急性毒性反应、半数致死量(LD50)及抗炎作用,为临床安全用药提供参考依据。方法培元抗感口服液(培元抗感口服液原液,0.41 g/mL)20.5 g/kg,给药容积0.5 mL 10 g体质量,每日给药2次,间隔2 h。连续14 d,观察用药后小鼠的反应及死亡率。采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,以阿司匹林为阳性对照药,观察培元抗感口服液对急性炎症的影响。结果培元抗感口服液的小鼠最大耐受浓度(MTD)﹥20.5 g/kg(相当推荐临床用量的100倍)。培元抗感口服液8.2 g/kg组小鼠耳廓肿胀明显低于空白对照组(P<0.05)。结论培元抗感口服液的MTD﹥20.5 g/kg;对二甲苯所致的急性炎症有一定的抑制作用。

改良仙方活命饮治疗糖尿病足溃疡合并感染临床观察

糖尿病足属中医学消渴、脱疽范畴,是糖尿病下肢神经、血管病变的结果。糖尿病足造成截肢者比非糖尿病患者高5～10倍。在美国每年有近200万糖尿病患者罹患糖尿病足,大约每年花费2亿美元在糖尿病足的医疗护理上。2004-07—2011-06,我们在西药常规治疗基础上采用应用改良仙方活命饮治疗糖尿病足溃疡合并感染60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下。

翼状胬肉切除术联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

翼状胬肉是眼科常见病和多发病,属中医学胬肉攀睛范畴,病因尚不清楚,一般认为与紫外线照射、干燥及接触风尘等有一定关系,疾病进展缓慢,当翼状胬肉发展至近瞳孔区或引起明显散光时应手术切除,但常规翼状胬肉切除术后复发率高。2010-07—2011-12,我们采用翼状胬肉切除术联合自体球结膜移植护理治疗翼状胬肉患者24例，结果如下。

护理健康教育对弱视患儿的疗效观察

弱视是儿童视觉发育期间由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，是儿童常见眼病，一般矫正视力低于0．9，人群中发病率约为2％～2．5％。弱视患儿无完善的立体视觉，而立体视觉的好坏直接影响将来劳动效率、工作质量、劳动安全，具有着严重潜在的危害性。

自拟消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔100例

目的观察消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组以消肿止痛汤熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液温水坐浴;15d后比较两组临床疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论消肿止痛汤熏洗是治疗炎性外痔的理想方法。

疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征37例

目的:观察自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将67例IBS患者随机分为2组,治疗组37例予中药疏肝健脾汤,1d1剂;对照给30例予马来酸曲美布汀片,0.1g/次,3次/d。14d后观察疗效,以腹泻、腹痛、腹胀积分下降程度为疗效判定指标。结果:治疗组总有效率86.49%,对照组73.33%。治疗组优于对照组。结论:疏肝健脾汤治疗IBS,可有效缓解腹痛,腹泻等症状。

中医症候评估联合补肾壮骨汤治疗血透不安腿综合征症的疗效分析

探讨中医症候评估联合补肾壮骨汤治疗血透不安腿综合征症(RLS)的疗效。方法:选取78例血透不安腿综合征症患者,于2018年7月-2019年9月就诊,将其随机数字采取分成2组,常规医药治疗应用到对照组(n=39)中,中医症候评估联合补肾壮骨汤应用到观察组(n=39),比较两组临床疗效及病情程度(RLS评分)。结果:观察组总有效率(97.44%)高于对照组(76.92%),P<0.05;治疗后,观察组RLS评分低于对照组, P<0.05。结论:中医症候评估联合补肾壮骨汤治疗血透不安腿综合征症具有明显效果,可使病情得到显著改善,应用价值高。

迁安市1990—2013年尘肺病发病与企业特征的关系

目的分析迁安市1990—2013年尘肺病发病特征,为该市职业病防治策略提供参考。方法查阅职业病报告档案,对1990—2013年迁安市诊断的尘肺病患者进行所属企业规模、所属企业性质、所属行业、发病年龄、接尘工龄等数据进行汇总分析。结果该市尘肺病患者平均发病年龄为(47.93±6.15)岁,平均接尘工龄为(14.79±8.45)a,公有企业中尘肺病患者的平均接尘工龄高于私有企业(P<0.01),小型企业中尘肺病患者的平均接尘工龄低于其他型企业(P<0.01),铁矿行业中尘肺病患者的平均接尘工龄低于其他行业类型企业(P<0.01)。结论迁安市的尘肺病平均发病年龄较低,平均接尘工龄较短,多集中在私营小型铁矿企业,企业应加强职业卫生防护,职业卫生监管部门应加强监督管理。

从迁安市农村饮水中铁锰含量分析看改水工程

目的:通过对农村生活饮用水中铁锰含量的调查与分析,为农村改水工程提供参考依据。方法:按《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750.6-2006)进行水质中铁锰含量分析,按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)中表4《农村小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限值》进行评价。结果:农村集中式供水铁、锰超标率均小于分散式供水;分散式供水每个村东西南北中5份水样中,其中5份铁、锰均超标的为0个行政村。结论:通过加大农村集中供水力度,选好水源、严格管理、定期监测,解决迁安市农村饮水安全问题指日可待。

2010年-2011年迁安市农村生活饮用水水质监测结果分析

目的:调查农村生活饮用水卫生状况,分析水质变化原因及简易鉴别。方法:水样的采集、保存、运输和检验按《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006)执行;水质检验结果评价按《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)执行。结果:2010年水样不合格率为53.2%;2011年水样不合格率为27.9%,不合格项主要为硝酸盐氮、总硬度、铁、锰等12个单项。结论:迁安市农村饮用水污染严重,但2011年比2010年水质合格率大幅上升,饮水安全得到重视,今后要加大监督、监测力度,增强人民的饮水卫生安全意识。