喉癌患者手术治疗后复发的危险因素分析

目的 探讨喉癌患者手术治疗后复发的危险因素。方法 选取2014年1月至2017年12月在河北邯郸市中心医院行手术治疗的喉癌患者,收集一般资料、既往病史、手术相关指标、实验室检查结果等临床资料,以喉癌是否复发为研究终点,随访截止时间为2022年12月31日,采用单因素和多因素logistic回归分析喉癌术后复发的危险因素。结果 共纳入103例患者,其中21例(20.4%)手术治疗后复发,82例(79.6%)未复发。Logistic回归分析显示,肿瘤分期T4期(OR=37.357,95%CI 5.482~254.571,P<0.001)和N2期(OR=11.335,95%CI 1.065~120.647,P=0.044)是喉癌患者手术治疗后复发的危险因素,而术后放疗为其保护因素(OR=0.125,95%CI 0.024~0.662,P=0.014)。结论 肿瘤分期T4期和N2期是喉癌患者术后复发的危险因素,而术后放射治疗是其保护因素;对于高危患者术后应密切随访,必要时可联合放射治疗以降低复发率。

盐酸曲唑酮联合BiPAP通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平的影响

目的观察盐酸曲唑酮联合无创性气道双水平正压(noninvasive bi-level positive airway pressure,BiPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-γ,PPAR-γ)、甲壳质酶蛋白(chitinase protein,YKL-40)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)水平的影响。方法选取OSAHS患者162例,根据计算机随机分组,分为对照组和研究组,各81例。对照组给予BiPAP通气治疗,研究组给予盐酸曲唑酮联合BiPAP通气治疗,两组均治疗40 d。对比两组疗效、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality scale,PSQI)评分、OSAHS患者专用生活质量量表-Calgary生活质量指数(Calgary quality of life index,SAQLI)评分、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO_(2))、血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平和不良反应发生率。结果治疗后,研究组的临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组PSQI评分低于对照组,SAQLI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组AHI低于对照组,LSaO_(2)、MSaO_(2)高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸曲唑酮联合BiPAP通气治疗OSAHS患者,可帮助患者症状改善,通过改善患者睡眠质量而提高其生活质量,同时还可下调血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平。

UHRF1mRNA在喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨UHRF1mRNA在喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法选取喉鳞状细胞癌患者80例,术中均留取喉鳞癌组织和癌旁正常组织,利用实时荧光聚合酶链反应法定量检测喉鳞癌和癌旁正常组织中UHRF1mRNA表达。结果UHRF1mRNA在喉鳞癌组织中的相对表达量为1.85±0.16,明显高于癌旁正常组织中的1.17±0.13(P<0.01);喉鳞癌组织中UHRF1mRNA相对表达量与病理学分级、T分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。结论UHRF1mRNA在喉鳞状细胞癌组织中高表达且与多种因素相关。

黑色素瘤抗原在消化道喉癌中的表达及临床评价

目的:探讨黑色素瘤抗原在消化道喉癌中的表达及临床评价。方法:选取88例喉癌患者作为研究对象,用间接免疫荧光技术,从蛋白水平观察和比较MAGE-A3在喉癌、癌旁组织中的表达。结果:MAGE-A3荧光绿色染色表明其主要表达于癌细胞胞质,癌组织染色呈斑状、块状、线装、絮状等,有时其中弥散着强染色的颗粒。而癌旁黏膜内仅见极弱的可疑的荧光染色颗粒。癌旁黏膜中MAGE-A3蛋白表达率为5.56%,喉癌中MAGE-A3蛋白表达率为51.92%。MAGE-A3在癌组织中的表达与癌旁黏膜相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MAGE-A3在消化道喉癌中有较高表达。MAGE-A3蛋白表达的差异可以为喉癌的靶向免疫治疗奠定理论基础。

WAVE2在消化道喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨WAVE2在消化道喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法:选取55例喉鳞状细胞癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学方法检测55例患者消化道中喉癌组织中WAVE2蛋白的表达;采用Westernblot检测WAVE2蛋白在喉癌组和癌旁黏膜组织中的表达情况。结果:55例喉癌组织中有32例发现有WAVE2蛋白阳性表达,阳性表达率为58.2%;有23例喉癌组织中未见WAVE2蛋白表达,阴性表达率为41.8%。且喉癌组织中WAVE2蛋白表达显著高于癌旁黏膜组织(P<0.05)。WAVE2蛋白表达与临床分期、肿瘤大小和淋巴结转移等临床病理特征有显著相关性。结论:WAVE2在消化道喉鳞状细胞癌组织中高表达且与多种临床病理特征相关。