脑干海绵状血管瘤显微外科手术治疗的有效性及其预后

目的:探讨显微外科手术对脑干海绵状血管瘤病人的有效性及其预后。方法:选取12例脑干海绵状血管瘤病人作为研究对象,严密观察病人术后临床症状的缓解情况,同时采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表对比病人在术前、术后的生活质量变化情况。结果:术后病人头痛、呕吐、共济失调的发生率均较术前降低(P<0.05);脑干海绵状血管瘤病人术前和术后3个月、6个月和12个月的生活质量总分及其各维度得分间差异均有统计不意义(P<0.05~P<0.01),且术后3个月、6个月和12个月的生活质量得分均高于术前(P<0.05)。结论:显微外科手术治疗脑干海绵状血管瘤具有良好的疗效,有利于改善病人的预后,提高病人术后的生活质量。

河北省磁县2003—2007年恶性肿瘤死亡率分析

目的进一步了解磁县居民恶性肿瘤死亡情况及流行趋势。方法按照《中国肿瘤登记工作指导手册》要求进行收集整理,利用磁县肿瘤登记处收集的2003—2007年恶性肿瘤死亡资料,并分析恶性肿瘤粗死亡率、中国标化率和世界标化率等指标。结果 2003—2007年平均粗死亡率为201.98/10万,中国标化率为188.07/10万,世界标化率为256.13/10万;其中,男性粗死亡率为248.03/10万,中国标化率为255.73/10万,世界标化率为345.84/10万;女性粗死亡率为153.94/10万,中国标化率为129.96/10万,世界标化率为179.10/10万。按照死亡部位,男性死亡率前五位恶性肿瘤分别是食管、胃、支气管和肺、肝癌、脑中枢神经系统;女性前五位是食管、胃、支气管和肺、肝癌、宫颈癌恶性肿瘤;不同地貌恶性肿瘤死亡率情况:平原粗死亡率为210.69/10万,中国标化率为195.58/10万,世界标化率为268.36/10万;丘陵粗死亡率为180.99/10万,中国标化率为169.22/10万,世界标化率为228.19/10万;山区粗死亡率为222.83/10万,中国标化率为207.84/10万,世界标化率为281.76/10万。结论与我县历史资料比较,恶性肿瘤死亡率有所上升,食管癌死亡率有下降趋势,但仍是危害磁县居民死亡的首位恶性肿瘤;不同地貌间恶性肿瘤死亡率比较,山区高于平原,而平原高于丘陵,加强恶性肿瘤综合防治研究,积极开展食管癌早诊早治非常重要。

三种方案治疗金黄色葡萄球菌肺炎临床及实验室研究

目的探讨阿奇霉素、阿奇霉素分别与痰热清、炎琥宁联合治疗金黄色葡萄球菌肺炎临床及实验室疗效。方法将49例患儿随机分成3组,分别给予静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1;阿奇霉素+痰热清0.5mg·kg-1·d-1;阿奇霉素+炎琥宁8～10mg·kg-1·d-1;7d为1个疗程。实验室将健康家兔30只分为3组,3组按临床同样方法给药,按生物法测定抑菌圈。结果 3种方案退热时间、咳嗽消失时间、肺内音消失时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素与痰热清联合协同作用强,与炎琥宁联合协同作用弱。

Kawase’s入路手术对脑干海绵状血管瘤患者肢体功能的影响

目的观察研究Kawase’s入路手术治疗脑干海绵状血管瘤患者术后肢体功能的影响。方法选取我科收诊疗的诊断为脑干海绵状血管瘤的患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组均选择Kawase’s入路手术,同期对照组采用乙状窦后入路手术,记录并分析治疗后2组肢体功能差异。结果 (1)治疗后1周、2周、3周观察组的综合痉挛评分(15±3.8、22±3.6、33±3.2)均低于对照组(25±3.4、50±3.33、68±3.4),差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后1周、2周、3周观察组的踝背伸时最大等长收缩力矩评分(4.6±2.9、7.8±5.1、8.9±5.0)均高于对照组(3.0±4.0、3.1±4.0、4.6±5.5),差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后1周、2周、3周观察组的上肢表面肌电图协同收缩率(20±2.2、15±2.3、19±1.9)均低于对照组(38±2.1、32±2.0、29±2.1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Kawase’s入路手术对脑干海绵状血管瘤患者肢体功能有一定影响,但较其他手术入路有更小的损伤,对肢体功能的影响更小,且患者均能通过功能锻炼而将影响减至最小。