天芪益智颗粒对阿尔茨海默病大鼠脑组织线粒体及能量代谢的影响

目的探讨天芪益智颗粒治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组及天芪益智颗粒高、中、低剂量组,大鼠左侧脑室注射聚集态Aβ1-42建立AD模型,各治疗组给予相应药物灌胃,假手术组和模型组大鼠给予等体积生理盐水,每日1次,连续30 d。检测大鼠脑组织线粒体膜电位、线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性,Na+-K+ATP酶活性,脑组织能荷及空间学习记忆能力。结果与模型组比较,天芪益智颗粒可显著增加AD大鼠脑组织线粒体膜电位,提高呼吸链复合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Na+-K+ATP酶活性和AD大鼠脑能量代谢水平,改善AD大鼠空间学习记忆能力。结论天芪益智颗粒具有线粒体保护作用,可改善AD大鼠脑组织能量代谢,进而提高其空间学习记忆能力。

长期输液患者施行专人穿刺的效果

目的保护长期输液患者的血管并提高单条静脉使用次数。方法将100例慢性病及化疗的长期输液患者按照时间顺序分为观察组与对照组各50例。对照组由护士按轮班制随机穿刺,观察组由固定的护士进行穿刺。结果观察组一次穿刺成功率97.97%,单条静脉使用(6.23±0.76)次,对照组分别为84.98%、(5.01±0.73)次,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论专人穿刺可明显提高单条静脉使用次数及一次穿刺成功率。

BIPAP无创呼吸机在AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用分析

目的:观察双水平气道正压通气(BIPAP)无创呼吸机在AECOPD并发II型呼吸衰竭治疗中的作用。方法:选取我院2012年1月至2013年12月间收治的AECOPD并发II型呼吸衰竭50例,随机分为观察组与对照组,两组均采用常规治疗,根据病情给予适当的呼吸兴奋剂治疗,观察组患者采用BIPAP无创呼吸机辅助通气治疗;对照组采用面罩持续给氧辅助治疗,观察两组患者治疗3d后生命体征及血气指标变化。结果:两组治疗3d后RR、HR、Sa O2、p H、Pa O2、Pa CO2均较治疗前显著改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:BIPAP无创呼吸机辅助通气治疗可有效缓解AECOPD并发II型呼吸衰竭患者临床症状,改善通气功能,疗效确切。

冠心病合并糖尿病患者血清淀粉样蛋白A及C反应蛋白的水平

目的:探讨冠状动脉心脏病(CHD)合并糖尿病(DM)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及C反应蛋白(CRP)的表达。方法:选取经冠状动脉造影术(CAG)确诊为CHD的患者100例,其中合并DM患者42例为A组,单纯CHD患者58例为B组,同期经CAG排除CHD的患者30例为对照组,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清SAA水平,速率散射比浊法测定CRP水平,并与冠脉Gensini评分进行相关性分析。结果:A组患者血清SAA明显高于B组及对照组,A、B组血清CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组血清CRP水平比较,差异无统计学差异(P>0.05);SAA与冠脉Gensini评分呈正相关(r=0.738,P<0.05),SAA与CRP两者呈成正相关性(r=0.815,P<0.05)。结论:SAA、CRP对CHD合并DM的病情及其预后具有一定的预测价值。

加强家属健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨加强家属健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机分为观察组43例和对照组37例,2组均接受常规综合治疗(健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗及血糖监测),观察组在此基础上加强对患者家属进行健康教育。采用血糖控制指标进行跟踪、监测,比较2组入组时、治疗12周后的血糖水平。结果 2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前下降明显,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强对糖尿病患者家属进行健康教育,发挥家属的支持作用,可以明显提高患者的治疗效果。

痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病

目的探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效。方法选取70例COPD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例,2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂(舒利迭)雾化吸入,1吸/次,2次/d;治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 m L加5%葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 m L静脉点滴,1次/d,均10 d为1个疗程。对比2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后Pa O2、Pa CO2、Sa O2、p H值均较治疗前改善(P<0.05),治疗后Pa O2、Pa CO2、Sa O2改善情况治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值均较治疗前升高(P<0.05),治疗组升高程度优于对照组(P<0.05);对照组总有效率为71.4%,治疗组为94.3%(P<0.05)。结论痰热清联合舒利迭治疗COPD可以显著改善患者血气指标,改善肺功能,提高临床疗效。

泌尿系输尿管子宫内膜异位症临床的诊断及治疗特点分析

目的:探讨泌尿系输尿管子宫内膜异位症临床的诊断及治疗特点。方法:收集我院从2000年3月～2006年3月间入院治疗的输尿管子宫内膜异位症患者35例。平均年龄39±1.5(25～55)岁,病程平均时间为1.3±0.6(1～4)年。按照病变部位分型分为:输尿管左侧18例,右侧17例。临床上以腰腹部不适为发病特点,影像学检查肾盂分离2.5±0.2(2.0～4.5)cm,输尿管中上段扩张1.3±0.1(1.0～2.0)crn。15例患者均行手术治疗,术后病理结果显示均为输尿管子宫内膜异位症。术后为患者服用17α-乙炔睾丸酮200 mg,2次/d,疗程为半年～1年。结果:35例患者均得到完整随访,随访年限平均为3.8±0.9(1～5)年,其中33例患者治疗效果良好,未见复发。2例输尿管子宫内膜异位症患者于术后2年出现复发,进行内置输尿管支架管后给予口服17α-乙炔睾丸酮及注射戈舍瑞林治疗,治疗4个月后治疗成功。结论:输卵管子宫内膜异位症由于前期无特异性的临床表现术前确诊困难,需术后进行病理确诊。在治疗上采取手术效果显著,术后进行药物配合可减低和预防复发的机率。

咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果观察

目的 对咳嗽变异性哮喘临床治疗效果进行观察分析.方法 选取2008年3月至2012年3月期间,我院收治的124例咳嗽变异性哮喘患者,其中男性48例,女性76例,年龄为19~87 岁,平均年龄（39.2±5.3）岁,病程为0.5~7年.所有患者在确诊病情之后即连续3 天静脉注射10mL NS 及10mL 地塞米松,口服博利康尼,当咳嗽症状缓解后改服10mg 强酶松一周,激素使用10 天左右即可停止用药.结果 上述患者在接受激素及支气管扩张剂治疗后症状基本缓解或消失.有48例患者没有持续使用皮质激素,其中30例在治疗后的1年内出现4 次以上复发,另18例患者在治疗后的1年内出现1~3 次复发.结论 在治疗CVA 中,采用长期吸入皮质激素具有显著的疗效,值得临床推广.

血液灌流联合血液透析治疗重症过敏性紫癜的护理体会

血液灌流（HP）是将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方法达到清除体内毒性物质的目的。HP可以针对性清除抗体和炎性物质,使细胞免疫紊乱趋于平衡[1、2],以降低过敏性紫癜发展过程中造成的损害。

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的研究多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2008年1月～2011年1月期间收入我院治疗的非小细胞肺癌患者144例,随机分成两组,实验组(n=72)与对照组(n=72),实验组应用多西他赛联合顺铂治疗,对照组使用长春瑞宾联合顺铂治疗,观察两组治疗效果。结果实验组治疗疗效明显优于对照组,患者受益情况也多于对照组。结论多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果明显,疗效高,患者生存期长,是值得临床大力推广应用的。

剖宫产术中器械护士的积极干预对防止腹壁切口子宫内膜异位的效果评价

目的:探讨手术器械护士在剖宫产术中的积极干预对预防术后腹壁切口子宫内膜异位的效果。方法:选自2005年6月～2007年6月我院剖宫产890例,该组器械护士在术中实施常规操作,作为对照组。选自912例剖宫产患者,在术中器械护士积极干预,改进操作配合方式,作为观察组,比较两组患者术后腹壁切口子宫内膜异位的发生率。结果:观察组随访未发生明显的子宫内膜异位症状况,大大降低了术后腹壁切口子宫内膜异位症的并发率。结论:剖宫产术中器械护士改进操作方法,实施积极护理干预,有效的预防了术后腹壁子宫内膜异位的发生。

老年患者餐后低血压的循证护理干预

我科是老年病综合病房,收治的患者年龄在65～90岁之间,中位年龄达81岁。老年患者的疾病特点为多系统/器官功能下降,导致多种疾病同时存在,病情较为复杂,合并症多,护理工作难度大。因此,除了要具备熟练的护理操作技能外,还要求护理人员具有良好的专业理论知识和细心的观察能力。临床上,经常可见患者在餐后出现头晕、晕厥、跌倒等症状,

维持性血液透析患者不安腿综合征的临床护理

尿毒症周围神经病是尿毒症患者最常见的并发症之一,平均发生率为50%[1],其中部分患者表现为下肢神经的损害,早期通常为肢体远端的疼痛、灼痛、感觉过敏,并可有麻木感或感觉缺失,有时可在双侧小腿或大腿前部出现一种难以描述的位于皮下的非痛性蚁行感、虫爬感等不适,

腹膜前间隙疝修补术的临床应用及效果观察

腹股沟疝是一种常见病、多发病,手术是可靠的治疗方法。近年来,随着人们对腹股沟区解剖的深入认识和人工合成材料科学的巨大进步,腹膜前间隙腹股沟疝修补术已经成为疝外科治疗的热点[1]。本文回顾性分析我院2009年8月—2013年1月238例腹股沟疝患者应用善愈补片行腹膜前间隙疝修补术的临床资料,现报告如下。

硬膜外麻醉联合催产素静点对分娩的影响

目的:硬膜外麻醉联合催产素静点对分娩过程的影响。方法:将160例单胎头位的初产妇随机分为观察组80例,对照组80例。观察组在硬膜外麻醉无痛分娩的基础上联合静点催产素,对照组采用硬膜外麻醉无痛分娩,比较两组产妇在宫缩强度、间歇时间、疼痛强度、总产程方面的差异。结果:观察组和对照组在宫缩强度、间歇时间、总产程方面相比,差异有显著意义(P<0.01)。在疼痛强度方面两组无明显差异(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉联合催产素静点可增强宫缩强度、缩短宫缩间歇时间及总产程,明显提高初产妇围生期的生活质量。

开展优质服务模式在社区卫生服务中的应用

随着社会的发展,社区卫生服务体系日渐完善,为积极探索社区卫生服务模式,促进居民健康为核心的服务理念,探索出符合我国国情的社区卫生服务模式,积极开展社区优质服务模式,充分发挥社区团队服务在提高居民健康水平和生活质量中的独特作用。本文就社区门诊实施优质护理服务的必要性分析如下。

中药足浴辅治糖尿病足的临床应用

目的探讨中药足浴辅治糖尿病足的临床疗效,为中药足浴在糖尿病足临床治疗中的应用提供理论依据。方法将80例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组予以中药足浴治疗,对照组予以温水足浴治疗。比较2组治疗15、30、45d时的临床疗效。结果随着治疗时间的延长,2组疼痛感觉、患肢冷感、皮肤温度、皮肤颜色逐渐改善,且观察组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴可促进足部血液循环,通血活络,促进侧支循环的建立,缩短治疗时间,值得临床推广应用。

头颈CT血管造影诊断双侧颈动脉体瘤一例

患者男,44岁。有2型糖尿病史,近期出现血压不稳,呈阵发性。体检时发现两侧颈部实性包块,光滑,界限清,中等硬度,左右活动好,上下不能移动,轻压痛,触诊可感觉到搏动,并似乎与颈动脉搏动同步。超声检查：左右颈总动脉分叉处可见低回声团块,分别为21 mm×19 mm（右）、

老年结肠癌合并肠梗阻42例外科治疗

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,随着我国人口老龄化的趋势加剧,结肠癌已经成为老年人肠梗阻的常见病因,且老年患者常合并其他疾病,手术耐受力差,特别是合并肠梗阻后,因全身情况差,手术中风险及术后并发症发生率进一步增加,故正确的处理梗阻性结肠癌患者对降低手术风险,提高患者的生存率非常重要。我院自2009年8月-2013年4月收治老年结肠癌合并肠梗阻42例,现将外科治疗情况报道如下。