两种胰岛素联合口服降糖药物在老年2型糖尿病中的安全性及有效性

目的探讨两种胰岛素联合口服降糖药物在老年2型糖尿病患者中的安全性及有效性。方法选取2011年8月-2013年8月河北钢铁集团宣化钢铁公司职工医院收治的76例老年2型糖尿病患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,观察组（38例）和对照组（38例）。观察组患者给予地特胰岛素联合口服降糖药物治疗,对照组患者给予甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗。结果治疗后观察组患者的体重指数[（20.8±2.0）kg/m^2]明显低于对照组[（23.7±2.1）kg/m^2]（P〈0.05）,但两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素剂量、低血糖发生率、治疗达标率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论两种胰岛素联合口服降糖药物在老年2型糖尿病中均安全有效,地特胰岛素在减轻患者体重方面效果更佳。

灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的观察灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取DPN患者60例,随机分为治疗组及对照组,各30例,治疗组给予灯盏花素注射液静滴联合甲钴胺肌肉注射治疗,对照组仅给予甲钴胺肌注治疗,均2周为1疗程,对比2组治疗前及治疗1疗程后糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FBG)变化、感觉神经传导速度(SNCV)改善情况及临床疗效。结果治疗后2组SNCV与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组SNCV改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.7%,高于对照组的66.7%(P<0.05)。结论灯盏花素注射液静滴联合甲钴胺肌注能有效改善DPN患者的神经传导速度及临床症状。

应用沙格列汀前后40例2型糖尿病患者血糖及胰岛细胞功能指数变化

目的探讨2型糖尿病患者应用沙格列汀前后血糖及胰岛细胞功能指数的变化及意义。方法随机抽样法选取79例2型糖尿病患者,随机分为研究组40例和对照组39例,均给予二甲双胍治疗,研究组加用沙格列汀治疗,对照组加用格列美脲治疗。结果 2组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组pro-Ins、pro-Ins/FIns水平显著低于对照组(P<0.05),HOMA-β水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者应用沙格列汀能够有效降低血糖,保护胰岛细胞功能。

地特胰岛素治疗老年2型糖尿病72例临床疗效分析

目的探讨加用地特胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 145例口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者随机分为加用地特胰岛素组(Det组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素组(NPH组),治疗12周。结果治疗12周后,Det组和NPH组HbA1c、FBG、2hPG均较基线下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组间胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05);Det组体质量增加较NPH组更少(P<0.01);Det组低血糖发生率为1.4%,较NPH组的6.8%更低(P<0.01)。结论加用地特胰岛素或NPH均可有效控制口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的血糖,但地特胰岛素在减少患者体质量增加及低血糖发生上更有优势。