维持性透析患者动静脉内瘘穿刺失败的原因分析及对策研究

分析维持性透析患者接受动静脉内瘘干预后是否出现穿刺失败现象,评估穿刺失败的影响因素和有效解决对策。方法 将2022.4-2022.12月时间内进行动静脉内瘘穿刺干预的维持性透析120例患者视作观察对象,了解内瘘穿刺失败的情况,总结穿刺失败的影响因素。按照是否构建完整的内瘘穿刺干预体系划分两组,有常规干预组(n=60)、优质干预组(n=60),评估穿刺干预体系构建的价值。结果 干预前,两组患者SF-36量表的多个项目评估之间p>0.05,干预后,优质干预组生理能力评定均值(89.42±5.71)分、躯体能力评定均值(90.32±6.35)分、社交能力评定均值(89.71±6.41)分、健康水平评定均值(90.54±5.18)分、活力体现评定均值(89.66±3.54)分,均较基础干预组高,p<0.05;优质干预组有20例患者表示比较肯定、36例患者表示一般肯定、4例患者表示否定,总肯定率是93.3%,高于基础干预组83.3%,p<0.05。结论 造成内瘘穿刺失败的因素比较多,临床护理工作者应采取科学的方式规避穿刺风险,提高维持性透析操作的有效性,大力宣传和推广。

血透患者动静脉内瘘堵塞原因分析、预防及心理护理对策分析

研究血透患者动静脉内瘘堵塞影响因素,明确科学化护理对策。方法 对2022.3-2022.12月时间内受诊的血透患者88例视作分析对象,以随机方式进行两组划分,有基础指导组、心理指导组,研究两组患者动静脉内瘘堵塞情况、情绪变化和满意度评价等。结果 基础指导组有2例患者由血管因素导致内瘘堵塞、2例患者由穿刺因素导致内瘘堵塞、1例患者由超滤因素导致内瘘堵塞、1例患者由压迫因素导致内瘘堵塞、2例患者由手术操作因素导致内瘘堵塞,总发生率是18.2%,高于心理指导组9.1%,p<0.05;干预前,两组患者SAS量表、FAVS量表、SDS量表等分数评估之间比较p>0.05。干预后,心理指导组SAS量表分数评估均值(21.03±3.54)、FAVS量表分数评估均值(2.70±0.09)、SDS量表分数评估均值(23.64±6.32),均优于基础指导组,p<0.05;心理指导组对护理指导的满意度评估均高于基础指导组,p<0.05。结论 影响血透患者出现动静脉内瘘堵塞的因素较多,在临床干预上应及时纳入心理指导的理念,更好地降低内瘘堵塞发生率,改善患者不良情绪,促进患者对干预工作更加依从和配合。

莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎的疗效评价

成人肺炎支原体肺炎莫西沙星治疗方法的应用价值评估。方法 选取本院就诊的成人肺炎支原体肺炎患者100例(2023.01~2023.12),分层随机化分组,对照组阿奇霉素治疗,实验组莫西沙星治疗,各50例。结果 对比对照组,实验组治疗有效率改善好,临床症状改善时间改善好,炎性因子水平改善好,不良事件发生率改善好,(P<0.05)。结论 面对于成人肺炎支原体肺炎疾病的治疗环节,充分的实施莫西沙星治疗方法后,患者的临床疗效较为明显,安全可靠。同时,莫西沙星药物也为更多的患者提供较为确切的治疗选择,充分的优化患者的预后结局。

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生临床疗效

对经尿道前列腺等离子体切割术用于治疗良性前列腺肥大的疗效进行探究。方法 选取2020年1月至2023年11月间在我院接受治疗的70例良性前列腺增生患者,采用随机盲选策略分为两组,每组35例。一组采用常规经尿道前列腺切除术(对照组),另一组则采用经尿道前列腺等离子体切割术(观察组),对比两组的治疗成效。结果 (1)观察组的整体有效治疗率高达94.29%,显著高于对照组的77.14%,且术后疼痛评估得分下降,差异在统计学上具有显著性(P<0.05)。(2)观察组的术后并发症发生率为5.71%,远低于对照组的34.29%,两组数据差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经尿道前列腺等离子体切割术治疗良性前列腺肥大,其疗效突出,术后并发症少,安全高效,值得推广及应用。

钬激光碎石术治疗泌尿系结石的临床效果分析

比对分析钬激光碎石术在泌尿系结石疾病治疗取得的效果。方法 60例泌尿系结石患者分为观察、对照两组,分别接受钬激光碎石术治疗及传统体外冲击波碎石术治疗,比对两组治疗时长,一次洗成功率和不良反应发生情况。结果 观察组患者的手术治疗时长为(41.25±4.38)min,低于对照组的(52.57±4.43)min,t值=11.9.953,P值<0.05;观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,P<0.05。一次性碎石成功率上,观察组明显更高(P<0.05)。结论 钬激光碎石术应用于泌尿系结石治疗时,综合疗效优于传统体外冲击波碎石术。

浅析如何加强医院固定资产管理

随着医院规模的不断扩大,医院固定资产种类多、数量多,分布在医院的各个科室,再加上部分医院重医疗轻管理,管理不完善,信息化管理程度较低,很容易造成国有资产的流失或使用效率低下,账实不符,给医院造成极大的损失及浪费。本文分析了当前医院在固定资产管理中存在的问题,并提出了科学的管理办法及解决措施。

血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值分析

冠心病是一种严重的心血管疾病,其发病和发展与多种生物标志物有关。本研究旨在探究血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的相关性,以评估其在冠心病筛查和诊断中的潜在价值。进一步的研究表明,联合检测血清胆红素与尿酸可提高冠心病的诊断准确性和预测价值。本研究的结果有助于深入理解血清胆红素与尿酸在冠心病发病机制中的作用,并为冠心病的早期筛查和诊断提供新的参考依据。

血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产中的诊断价值研究

先兆流产(threatened abortion) 具体是指孕妇在妊娠28周(七个月内)前出现少量阴道流血,从而引起下腹部的疼痛甚至疼痛会发射至孕妇的腰部,先兆流产若发生了,那就是是流产的前兆,严重可导致流产,危及孕妇身体健康和生命安全。临床上常通过B超、胎心监测等方式来对早期先兆病进行诊断,但是诊断价值有限。而血清HCG和孕酮水平的变化可实现对胚胎发育水平的检测,因此本文对血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产中的诊断价值展开研究。

拉贝洛尔配合硝苯地平治疗对妊娠高血压患者血管内皮功能及母婴结局的影响

探析拉贝洛尔配合硝苯地平治疗对妊娠高血压(HDCP)患者血管内皮功能及母婴结局的影响。方法:选取2022年02月~2023年03月河北省雄安新区容城县人民医院86例PIHS患者作为研究对象。随机将PIHS患者均分为对照组和观察组,对照组接受拉贝洛尔治疗,观察组采用拉贝洛尔和硝苯地平联合治疗。观察两组患者的临床治疗效果与母婴结局,比较两组患者内皮素-1(ET-1)和血清一氧化氮(NO)水平。结果:观察组患者临床疗效的总有效率为95.35%,高于对照组79.07%(P<0.05);治疗前,两组患者NO以及ET-1比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者NO以及ET-1等血管内皮功能均得到改善(均P<0.05),且观察组NO水平高于对照组,ET-1低于对照组(均P<0.05);两组患者产后出血以及产后感染比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组早产、新生儿窒息以及胎儿窘迫均低于对照组,差异具备统计学意义(均P<0.05)。结论:予以HDCP患者拉贝洛尔配合硝苯地平治疗,可有效改善临床疗效、恢复血管内皮功能并改善母婴结局,值得临床推广应用。

子宫内膜异位症患者术后联合促性腺激素释放激素激动剂对性激素及妊娠率影响研究

探析子宫内膜异位症患者术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对性激素及妊娠率的影响。方法:选取2022年02月~2023年03月来我院接受腹腔镜手术治疗的108例子宫内膜异位患者,随机分为常规组与试验组,每组54例,试验组患者腹腔镜术后接受GnRH-a治疗,常规组仅接受腹腔镜手术治疗,观察两组患者治疗效果、手术前后疼痛情况以及妊娠情况。结果:治疗后,试验组患者治疗总有效率高于常规组,且复发率低于常规组(P<0.05);治疗前,两组患者痛经、慢性盆腔痛以及性交疼痛评分比较,差异较小(P>0.05);治疗后,两组患者痛经、慢性盆腔痛评分比较,差异显著(P>0.05);试验组性交疼痛评分低于常规组(P<0.05);治疗后,试验组累积妊娠率高于常规组(P<0.05)。结论:针对子宫内膜异位症患者,临床可采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,有利于提高临床疗效及妊娠率,降低复发率,进一步缓解患者性交疼痛。

探讨纳洛酮、醒脑静联合治疗老年急性安眠药中毒的疗效及对生活功能的影响

观察探讨纳洛酮、醒脑静联合治疗老年急性安眠药中毒的疗效及对生活功能的影响。方法 将2022年整年我院接收的54例患者作为本次研究的对象,将患者依次按照一定的顺序安排到两个组中,一组是对照组,另一组是观察组,两组人数一致为27人,分别给予两组患者不同的治疗方式,对照组用盐酸纳洛酮静脉注射治疗,观察组使用盐酸纳洛酮注射液与醒脑静注射液联合治疗的方式。记录比较不同病情程度(轻度、中度、重度)的患者平均开始苏醒时间;比较两组患者治疗前后的生命体征指标(血压、心率);比较两组患者治疗后的生活功能(睡眠质量、进食能力、日常活动、语言交流);比较两种治疗方式的不良反应发生率。结果 两组不同病情程度的平均开始苏醒时间比较,观察组的苏醒时间均要短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的生命体征指标没有统计意义(P>0.05),治疗后,两组的生命体征比较,观察组更低(P<0.05),生活功能评分比较,对照组更低(P<0.05);两组在治疗期间的不良反应发生率比较没有明显差别(P>0.05)。结论 将纳洛酮、醒脑静联合用于老年急性安眠药中毒患者的治疗中,可以更明显的起到加速患者苏醒,提高治疗效果和生活功能的作用,可进行更加广泛地研究应用。

小儿肺炎护理中优质护理的作用分析

针对优质护理融入小儿肺炎患者康复期间的作用效果。方法 于2021年11月-2022年11月我院儿科收治的100例肺炎患儿进行观察,借助随机数表法予以分组,对照组(随机计入50例,借助一般护理进行干预),观察组(随机计入50例,借助优质护理进行干预),评析以下5项指标:(1)不良体征消退时间;(2)护理有效率;(3)PSQI评分;(4)护理满意度;(5)生活质量评分。结果 (1)据调查,观察组患儿不良体征恢复所用时间及住院总时间明显短于对照组所耗时间,二者计量资料差异明显(P<0.05)。(2)相较于对照组疗效鉴定值72.0%,显著高于观察组疗效鉴定值96.0%,两组对比有明显差异(P<0.05)。(3)在睡眠质量上,观察组其中多项指标评分均比对照组多项指标评分更低,二者有明显差异(P<0.05)。(4)观察组护理满意度相较于对照组满意度而言呈更高显示,具体值是98.0%、78.0%(P<0.05)。(5)观察组接受护理干预后,生活质量中多个维度评分均高于对照组多个维度评分(P<0.05)。结论 优质护理的应用在一定程度上推动小儿肺炎患者恢复速度加快,加快不适症状缓解的同时,整体疗效、生活质量、睡眠质量均在很大程度上调节,对临床治疗充分起到良好辅助作用,具有广泛应用价值。

精细化管理在医院门诊药房管理中的价值分析

探讨分析精细化管理在医院门诊药房管理中的价值。方法 随机抽取我院2021年12月-2022年2月(工作人员7名)未实施精细化管理在医院门诊药房取药的53例患者与2022年3月-2022年5月(工作人员7名)实施精细化管理后在医院门诊药房取药的53例患者,分别为对照组和研究组,工作人员在此期间均无调动,正常工作。收集数据,包括工作效率、差错率、患者满意度等指标,进行对比分析。结果 实施精细化管理后,拿药等候时间、单方调剂时间均有所缩减,服务满意度、处方差错率较实施前均有所优化,房质量管理各项评分均优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在医院门诊药房实施精细化管理,能提高工作人员的专业水平和服务态度,降低差错率,提高患者服务满意度,值得推广。

奥美拉唑、凝血酶联用治疗消化性溃疡出血患者的临床分析

分析消化性溃疡出血患者,应用奥美拉唑+凝血酶治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.01-2023.12;限定对象:消化性溃疡出血患者。研究药物:奥美拉唑、凝血酶;比较两组干预效果。结果 分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论 针对消化性溃疡出血患者,应用奥美拉唑+凝血酶治疗,既可改善患者凝血指标,还可缩短临床症状转归时间,应用安全性高,可推广。

慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的临床治疗分析

收集临床COPD临床现状,探讨COPD临床合并与不合并电解质紊乱治疗效果差异。方法 本研究时段集中在2023年1月至2023年12月,选取该时段内该院收治的COPD患者35例,纳入单一组;另选取同期收治的COPD合并电解质紊乱患者35例,纳入合并组。两组均临床接受临床治疗,出现电解质紊乱者及时纠正电解质紊乱。分析合并组内电解质紊乱发生类型及例数,对比两组预后及肺功能指标差异,并分析COPD合并电解质紊乱临床疗效。结果 1、单一组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC较合并组更优(P<0.05);2、单一组住院时间、ICU治疗时间及机械通气时间均短于合并组,酸碱失衡发生率及乳酸血症发生率低于合并组(P<0.05);3、合并组内电解质紊乱类型分布以低钠(31.43%)、低钾(28.57%)及低氯(34.29%)为主;4、COPD合并电解质紊乱临床治疗中合并低氯治疗效果较高,合并低钠次之,合并低钾治疗效果相对较低。结论 电解质紊乱对COPD患者预后的重要影响,提示临床医生在治疗COPD时应高度重视电解质平衡的监测与纠正。

分析药师干预对住院药房麻醉药品处方合理性的影响

探讨药师干预对住院药房麻醉药品处方合理性影响。方法 选取本院2021年1月—2021年12月期间需要开具麻醉药品处方的100例患者作为此次研究对象,依据随机法将患者分为对照组(50例)和观察组(50例)。其中对照组由医师单独开具麻醉药品处方,观察组经药师干预,与医师共同开具麻醉药品处方,对比两组患者麻醉药品处方合格率(包括完整药名、备注禁忌、病情诊断术语、用药合理性和医生签字);比较两组患者用药前后VAS评分;对比两组患者麻醉药品用法用量不规范概率(包括给药频次错误、用药超量、未每日一开具),比较两组患者不良反应发生概率。结果 在药师干预下,观察组完整药名、备注禁忌、病情诊断术语规范、用药合理性和医生签字的麻醉药品处方合格率均高于对照组(P<0.05);VAS评分在用药后比对照组更低(P<0.05);观察组麻醉药品用法用量不规范概率显著低于对照组(P<0.05),且不良反应概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在开具麻醉药品处方时进行药师干预,能够提高麻醉药品处方合格 率,规范麻醉药品的用法用量,降低患者病痛程度和不良反应率,值得临床推广。

琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的价值

探究琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的治疗价值。方法 随机选取2022年1月—2022年12月来本院治疗冠心病心绞痛的患者80例,根据随机盲选法将80例患者随机分为对照与观察两组,每组各40例。对照组与治疗组患者均依据病情情况进行西药常规治疗,其中对照组患者予以琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组患者予以琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗。对比两组患者药后不适反应,对比其心绞痛情况和相关症状评分;比较两组患者治疗前后心脏功能情况。结果 经过治疗后,观察组患者用药不良反应更低;心绞痛恢复情况明显更加良好;心绞痛症状严重程度评分更低;心功能各项指标恢复情况更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于常规化治疗方案,琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪作用于冠心病心绞痛有更优治疗效果,能够帮助患者提高各项心功能指标,减缓疼痛,值得临床推广。

PDCA管理法在降低我院住院药房退药率中的效果分析

探讨PDCA循环管理法在住院药房药物管理中的管理措施,分析管理实施后对我院住院药房退药率的影响价值。方法 采用回顾性分析法,2020年6月前我院住院病房患者50例,期间我院住院药房实施常规药学管理;2020年6月-12月院内引进PDCA循环管理模式,选取该时段内住院病患50例接受PDCA管理干预下的药房服务。现将实施PDCA管理前指定为对照组,实施PDCA管理后指定为干预组。两组对比两组药房发药差错事件发生率、药房药学服务质量评分、住院患者药房护理满意度、药品质控评分及药房退药率。结果 通过实验对比可知,干预组药房发药差错事件发生率及药房退药率低于对照组,药房药学服务质量评分及药品质控评分高于对照组,住院患者药房护理满意度高于对照组,(p<0.05)。结论 通过实施PDCA管理法,住院药房可以完善其药品流程、提高工作流程的透明性、降低退药率,同时提高药房护理评价及医院服务水平。

阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性咽炎扁桃体炎的临床研究

观察阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性咽炎扁桃体炎的临床疗效。方法:我科2018年8月-2020年8月门诊治疗的76例急性咽炎扁桃体炎患者为本次研究对象,按照是否应用阿莫西林克拉维酸钾片治疗将患者分为对照组(38例:阿莫西林干混悬剂治疗)与实验组(38例:阿莫西林克拉维酸钾片治疗),比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者治疗1周后C反应蛋白、白细胞计数以及中性粒细胞百分比等炎症指标均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗1周后总有效率(97.37%)高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗期间不良反应发生率与对照组相比,数据差异不明显(P>0.05)。结论:急性咽炎扁桃体炎患者阿莫西林克拉维酸钾片治疗效果明显优于阿莫西林干混悬剂治疗。

人性化护理对腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应的影响

探索人性化护理对腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应的影响。方法 选取2021年2月至2022年2月在本院进行治疗的异位妊娠腹腔镜手术患者,共计20例,随机分成对照组和观察组,每组成员10例进行观察,对照组患者在手术后采用常规护理方式,观察组患者术后在常规护理的基础上添加人性化护理,通过观察手术前后两组患者醛固酮、皮质醇水平变化等作为对比依据。结果 观察组术后的醛固酮、皮质醇水平明显低于对照组术后水平,手术后观察组患者的应激反应显著小于对照组患者。结论 人性化护理相比于普通的常规护理能够有效缓解腹腔镜异位妊娠患者围手术期的应激反应,值得临床推广。