微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血28例体会

我科自1999-06应用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血28例，疗效满意，报告如下。

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术（以下简称微创）在神经内科治疗高血压性脑出血的疗效。方法：对自1999年6月-2001年2月间在本科用微创治疗的112例高血压性脑出血与1997年2月-1999年5月间用内科方法治疗的118例高血压性脑出血进行疗效分析。比较内科保守治疗与微创治疗的疗效。结果：内科治疗组与微创治疗组在病情分级（GCS评分），出血量上无显著差异。微创治疗组的治愈率（80.3%)高于内科治疗组（59.7%)。病残率（19.7%)低于内科治疗组（40.3%)。死亡率（19.6%)亦明显低于内科治疗组（51.7%)。结论：微创治疗高血压性脑出血较单纯内科保守治疗效果显著，该技术创伤小，效果好，在神经内科开展此项治疗，对提高高血压性脑出血患者的生存率，降低死亡率和提高生存患者的生存质量效果显著，值得推广。

外伤性颞叶血肿14例手术治疗体会

外伤性颞叶血肿是颅内血肿中死亡率最高的疾病之一，因易直接对脑干造成压迫，从而影响呼吸循环中枢导致死亡。而且多数病人外伤后临床表现比较轻，有的无意识障碍，无剧烈头痛、呕吐以及肢体活动障碍等症状，易使医护人员产生麻痹大意思想，从而影响治疗效果。我院近年来对血肿>10mL的14例患者采取手术治疗，获得良好的治疗效果。