单硝酸异山梨酯缓释片联合增强型体外反搏对UAP的疗效

目的:研究单硝酸异山梨酯缓释片联合增强型体外反搏(EECP)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法:于我院治疗的112例UAP被随机均分为药物治疗组(常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯缓释片)与联合治疗组(药物治疗组基础上加用EECP),两组均治疗28d。比较两组治疗前后西雅图心绞痛调查表(SAQ)评分、ST段压低程度、血浆血管假性血友病因子(vWF)、纤维结合蛋白(Fn)水平、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平及治疗总有效率。结果:与药物治疗组比较,治疗后,联合治疗组SAQ评分[(74.94±10.22)分比(80.33±9.90)分]升高更显著,ST段压低程度[(0.23±0.12)mV/周平均比(0.11±0.06)mV/周平均]、血浆vWF[(144.32±26.02)%比(122.75±25.33)%]、Fn水平[(0.40±0.04)g/L比(0.36±0.02)g/L]、血清TNF-α[(10.38±2.62)pg/ml比(8.15±2.03)pg/ml]、MCP-1水平[(64.13±12.76)pg/ml比(50.96±11.42)pg/ml]降低更显著(P均<0.01)。两组治疗总有效率无显著差异(P=0.435)。结论:单硝酸异山梨酯缓释片联合EECP可显著改善UAP患者心肌缺血,缓解症状,保护内皮细胞,降低炎症因子水平。

C反应蛋白测定对输血不良反应的诊断价值研究

目的:探讨C反应蛋白(CRP)测定对输血不良反应的诊断价值。方法:选择接受输血的493例患者为研究对象,以其中发生发热反应的51例为观察Ⅰ组,发生变态反应的36例为观察Ⅱ组,无输血不良反应的406例为对照组。检测、比较各组间全血CRP水平的变化。结果:(1)在各种血液制品的输注中,冰冻血浆的不良反应发生率最高(24.1%),滤白细胞悬浮红细胞不良反应发生率最低(14.8%)。(2)观察Ⅰ组和观察Ⅱ组输血后的CRP水平均非常显著高于对照组(P<0.01);对照组输血后的CRP水平与输血前比较,差异不显著(P>0.05)。结论:发生输血不良反应时CRP显著升高,CRP测定对输血不良反应诊断具有一定参考价值。