PICU呼吸机相关性肺炎多因素Logistic回归分析

目的 探讨儿科重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生的危险因素.方法 对我院重症监护病房收治的46例患儿进行回顾性分析,记录患儿性别、年龄、机械通气方法及时间、吸痰频次、体质量,统计呼吸机相关性肺炎发生率,对呼吸机相关性肺炎发生的危险因素进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 本组患儿有22例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为47.8%.机械通气方法(插管)、吸痰3次—4次、机械通气>72 h对PIC U患儿V A P的发生有显著影响(P<0.05或0.01).结论 重症监护病房患儿呼吸机相关性肺炎的发生与插管式机械通气、机械通气时间长、吸痰频次少有关,临床医师应给予重视,并做好干预措施,减轻患儿痛苦.

HPV感染与乳腺导管内乳头状瘤恶变的相关性

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒与乳腺导管内乳头状瘤恶变的相关性.方法 采用二代杂交捕获法,检测92例乳腺导管内乳头状瘤患者(乳头状瘤组)、57例乳腺浸润性导管癌(浸润性导管癌组)和61例乳腺纤维腺瘤患者(纤维腺瘤组)高危型人乳头瘤病毒感染情况,并进行统计分析.结果 乳头状瘤组高危型人乳头瘤病毒感染率显著高于纤维腺瘤组(P<0.05),显著低于浸润性导管癌组(P<0.01).乳头状瘤组中伴恶变患者人乳头瘤病毒感染显著高于未伴有者(P<0.01),不同年龄、肿瘤类型、肿瘤大小患者感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归模型显示,高危型人乳头瘤病毒感染是影响乳腺导管内乳头状瘤恶变的独立危险因素(P<0.05).结论 高危型人乳头瘤病毒感染可能为导致乳腺导管内乳头状瘤恶变的重要因素.

不同能量等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的 探讨不同能量等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床效果.方法 将80例慢性肥厚性鼻炎患者按随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,每组20例,分别给予2档、3档、4档、5档输出能量行等离子消融术治疗,术后随访6个月.治疗前后采用鼻阻塞视觉模拟评分法评定鼻塞症状及临床疗效.结果 术后1个月、6个月4组患者视觉模拟评分法评分均较术前及术后显著下降(P<0.05),且C组、D组评分显著低于A组、B组(P<0.05);C组(90.0％)、D组(95.0％)治疗有效率显著高于A组(65.0％)、B(70.0％)(P<0.05).结论 等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎时,不同输出能量治疗效果不同,4档、5档能量治疗效果最佳.

脑卒中患者康复治疗依从性相关影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者康复依从性的影响因素,为临床干预提供依据.方法 对进行康复治疗的186例脑卒中患者采用一般资料调查表分析患者的人口学状况;采用自拟脑卒中康复治疗依从性调查表评定患者的康复治疗依从性;采用自拟脑卒中康复治疗依从性影响因素调查问卷评定影响患者康复治疗依从性的相关因素.结果 本组患者康复治疗第1个月—第6个月的治疗总依从率分别为86.56％ 、81.72％ 、78.49％ 、72.04％ 、65.05％ 、57.53％,治疗依从率呈逐渐下降趋势,治疗第3个月起总依从率显著低于第1个月(P<0.05).年龄>60岁,高中以下文化程度,无配偶,存在经济负担患者的康复治疗依从率较低(P<0.05).康复知识缺乏、对康复失去信心、缺乏社会支持、医护人员的指导督促不够、功能锻炼的方法不正确、耐力不够依赖性过强患者的康复治疗依从率较低(P<0.05).结论 脑卒中患者康复治疗依从性受人口社会学、疾病特征等诸多因素的影响,社会、家庭、医疗机构应积极采取有针对性的干预措施,消除不利因素的影响,提高患者的康复治疗依从性.

神经内科患者睡眠状况调查及影响因素分析

目的 探讨神经内科患者的睡眠状况及其影响因素.方法 将216例神经内科患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数表和自制睡眠影响因素调查问卷对患者的睡眠状况及影响因素进行调查.结果 本组患者发生睡眠障碍81例(37.5%),匹兹堡睡眠质量指数表总分均处于较高水平.年龄≤60岁、高中及以上、有住院史的患者睡眠障碍发生率显著高于年龄>60岁、高中以下、无住院史的患者(P<0.05).环境因素中的环境噪音、疾病因素中的小便频繁、心理因素中的担心病情均为影响神经内科患者睡眠的主要因素.结论 神经内科患者普遍睡眠质量差,受环境、疾病、心理因素影响较大,应及时采取针对性护理干预措施以改善睡眠状况,提高睡眠质量.