小儿危重病例评分联合D-二聚体及降钙素原检测用于儿童感染病情的早期评判

目的 探讨小儿危重病例评分联合D-二聚体及降钙素原检测对儿童感染病情的早期评判效果.方法 将139例儿童感染患儿依据感染程度分为重症感染组49例,普通感染组90例;依据感染类别分为细菌感染组100例,病毒感染组39例;同期选取健康儿童120名设为对照组.采用小儿危重病例评分法进行评分,检测血清D-二聚体及降钙素原水平,对儿童感染病情进行早期评判分析.结果 重症感染组小儿危重病例评分显著低于普通感染组,普通感染组显著低于对照组;重症感染组D-二聚体、降钙素原水平显著高于普通感染组,普通感染组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).细菌感染组小儿危重病例评分显著低于病毒感染组,病毒感染组显著低于对照组;细菌感染组D-二聚体、降钙素原水平显著高于病毒感染组,病毒感染组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).小儿危重病例评分截断值71.60分,特异性91.67％,敏感度67.35％;D-二聚体截断值413.60 ng·m l-1,特异性50.00％,敏感度85.71％;降钙素原截断值2.47 ng·m l-1,特异性91.67％,敏感度87.76％;三者联合检测特异性91.67％,敏感度93.88％,三者联合检测敏感度显著升高.结论 小儿危重病例评分联合D-二聚体、降钙素原检测有助于儿童感染病情早期评判,优于单一指标测定,具有一定的推广价值.

急性心肌梗死患者QRS波时限异常与心率变异性及室性心律失常概率的关联性分析

目的 探讨急性心肌梗死患者QRS波时限异常与心率变异性及室性心律失常概率的关联性.方法 将102例急性心肌梗死患者按QRS波时限值分为3组,A组QRS波时限值>160 ms,共32例;B组QRS波时限值≥120 ms,共39例;C组QRS波时限值<120 ms,共31例.对3组进行常规心电图及动态心电图检测,比较其室性心律失常危险性的Low n分级及心率变异性指标.结果 3组Lown分级比较差异有统计学意义(P<0.01),且A组与B组Lown分级ⅣB、ⅣA、Ⅲ级构成比均显著高于C组(P<0.01),Ⅱ级、Ⅰ级构成比均显著低于C组(P<0.01);3组心率变异性指标连续5 min的24 h正常R-R间期的标准差、24 h正常R-R间期的标准差、相邻正常R-R间期差值的均方根、相邻正常R-R间期>50 ms的百分比、三角指数比较差异均有统计学意义(P<0.01),且A组与B组均显著低于C组(P<0.01).结论 急性心肌梗死患者Q RS波时限异常与心率变异性及室性心律失常具有密切关系,对Q RS波时限值进行检测有助于预测患者预后及室性心律失常发生风险.

心电图碎裂QRS对急性心肌梗死患者早期诊断的价值

目的 探讨心电图碎裂Q RS对急性心肌梗死患者早期诊断的价值.方法 将60例急性心肌梗死患者设为研究组,60例非急性心肌梗死的冠心病患者设为对照组,均行同步12导联心电图检查,比较两组心电图病理波形出现情况,比较心电图不同病理波形对急性心肌梗死的诊断价值,统计研究组有无心电图碎裂Q RS患者心源性死亡、心功能不全、房室传导阻滞及急性肺水肿发生情况.结果 研究组心电图碎裂Q RS波及病理性Q波发生率均显著高于对照组(P<0.01).心电图碎裂QRS波对急性心肌梗死的诊断特异性及阳性预测值均显著高于病理性Q波(P<0.01).研究组出现心电图碎裂QRS波者心源性死亡率、心功能不全率、房室传导阻滞率及急性肺水肿率显著高于未出现者(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者心电图碎裂Q RS波及病理性Q波发生率较高,心电图碎裂Q RS对急性心肌梗死患者早期诊断的特异性及阳性预测值较高,且有助于预测房室传导阻滞、急性肺水肿等的发生,值得临床推广应用.

MAGE-A4 mRNA及SOX2蛋白表达水平与脑胶质瘤患者病理分级的相关性分析

目的 探讨MAGE-A4 mRNA、SOX2蛋白表达水平与脑胶质瘤患者病理分级的相关性.方法 将73例脑胶质瘤患者按照病理分级分为低级组(37例)与高级组(36例).采用逆转录聚合酶链反应法检测MAGE-A4 mRNA,采用免疫组化法检测SOX2蛋白.比较两组MAGE-A4 mRNA、SOX2蛋白表达水平,分析MAGE-A4 mRNA、SOX2蛋白与脑胶质瘤病理分级的相关性.结果 两组MAGE-A4 mRNA、SOX2蛋白表达水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);MAGE-A4 mRNA、SOX2蛋白表达水平与脑胶质瘤病理分级呈显著正相关(P<0.05).结论 MAGE-A4 mRNA、SOX2蛋白表达水平与脑胶质瘤病理分级呈显著正相关,可作为判定脑胶质瘤病理分级的参考指标.